Acesta este motivul pentru care pacienții cu polidipsie și poliurie beau atât de mult
Pacienții cu poliurie, o excreție anormală crescută de urină și polidipsie, o senzație de sete anormală crescută, sunt restricționați zilnic și, de obicei, nu își părăsesc casa fără rezerve considerabile de apă. O nouă procedură de testare diagnostică acum mai precis care este cauza care este responsabilă de tulburarea respectivă.
Există diferite cauze ale poliuriei și polidipsiei: Pe de o parte, pacienții suferă de un deficit congenital sau de hormon dobândit sau rinichii nu răspund adecvat la hormon. Pe de altă parte, setea crescută patologic poate fi, de asemenea, antrenată. Comportamentul de băut învățat incorect poate avea cauze psihologice sau legate de droguri. Prin urmare, medicii trebuie să stabilească rapid dacă pacientul bea prea mult pentru că excretă prea multă urină și previne astfel un deficit de lichid sau dacă bea prea mult pentru că sete îi este tulburată.
Diabetul insipid, care nu trebuie confundat cu diabetul zaharat, combină chiar ambele simptome - acești pacienți convertesc până la 20 de litri de lichid pe zi.
Încercarea de sete indirectă nu mai este necesară
Diferiti hormoni, cum ar fi hormonul antidiuretic (peptida vasginosa arginina, AVP), asigura ca organismul pierde cat mai putina apa. Această interacțiune nu se sincronizează atunci când bea prea mult: cei care consumă în mod constant cantități excesive de lichid afectează funcția urinară a rinichilor - nu mai pot reține cantitatea de lichid.
Oamenii de știință de la Universitatea de Medicină din Leipzig și Universitățile din Basel și Würzburg au dezvoltat o nouă metodă de diagnostic care poate fi utilizată pentru a determina cauza bolii. Pentru aceasta, pacienților li se administrează o perfuzie, urmată de o probă de sânge după aproximativ o oră. Medicii îl folosesc pentru a determina copeptina biomarker, care oferă informații despre producerea și funcționalitatea propriului organism al hormonului AVP. Rezultatele testului arată dacă AVP nu mai este suficient format de creier, nu mai funcționează corect în rinichi sau dacă simptomele sunt cauzate de o tulburare a setei. Se omite încercarea neplăcută de sete indirectă, în care pacientul nu are voie să bea nimic o zi.
Într-un amplu studiu internațional, oamenii de știință au publicat că noua procedură detectează cauza corectă în până la 96,5 la sută din cazuri.
Lucrare originală: O abordare bazată pe copeptină în diagnosticul diabetului insipid, DOI: 10.1056/NEJMoa1803760.