Acid folic și acizi grași omega-3, de asemenea, pentru femeile care alăptează PZ - Pharmazeutische Zeitung

Acidul folic și acizii grași omega-3, de asemenea, pentru alăptare

asemenea

De Brigitte M. Gensthaler, München

S-a aflat că o stare bună de acid folic la femeile din jurul concepției reduce riscul de defecte ale tubului neural la copii. Se știe puțin, totuși, că femeile ar trebui să consume multe folate și acizi grași omega-3 pe parcursul sarcinii și alăptării.

În urmă cu aproximativ 20 de ani, cercetătorii din studiile epidemiologice din Danemarca și Insulele Feroe au descoperit că femeile care au mâncat o mulțime de pești de mare au avut sarcini puțin mai lungi, mai puține nașteri premature și au născut copii mai grei. Aceste relații au fost investigate intens în anii următori.

Anul trecut, o meta-analiză a confirmat că sarcina a durat ușor, dar statistic semnificativ mai mult, dacă femeile au fost bine aprovizionate cu acizi grași nesaturați omega-3 acid docosahexaenoic (DHA) și acid eicosapentaenoic (EPA). Bebelușii lor tindeau să fie mai înalți, mai grei și aveau o circumferință mai mare a capului. O revizuire Cochrane din 2006 a avut rezultate similare. În plus, rata copiilor născuți înainte de a 34-a săptămână a fost cu o treime mai mică decât în ​​populația normală, a raportat profesorul Dr. Berthold Koletzko de la Spitalul de Copii Dr. von Haunerschen din München, la o conferință de presă despre automedicația Merck.

În propria sa meta-analiză, medicul pediatru a constatat chiar o reducere de 60% a nașterilor premature imature la sarcinile cu risc ridicat. Metabolismul prostaglandinelor, contracțiile uterine premature și procesele inflamatorii pot fi influențate pozitiv de aportul abundent de acizi grași omega-3.

DHA din pești mici de mare

O cantitate bună de acizi grași omega-3 nesaturați cu lanț lung, din pești de mare sau suplimente, în timpul sarcinii și alăptării are efecte pozitive pe termen lung asupra copilului. În studii, cu o îngrijire bună, comportamentul de somn neonatal s-a maturizat mai repede; copiii au avut o acuitate vizuală și o dezvoltare a limbajului mai mari decât copiii ale căror mame au consumat mai puțini acizi grași omega-3 în timpul sarcinii și alăptării. De asemenea, abilitățile motorii fine și comportamentul social s-au dezvoltat mai bine.

Acum se știe că DHA este stocat în creierul fetal și al copilăriei. „Creierul este un organ gras, mai mult de jumătate din greutatea uscată este grasă.” În studiile la animale, DHA a fost absorbit mult mai eficient decât, de exemplu, precursorul acidului alfa-linolenic. În uter, fătul primește DHA prin transport activ din sângele matern prin placentă. Depozitarea în creier are loc în special în ultimul trimestru și în primele luni de viață, a raportat medicul pediatru. Un copil alăptat primește acizii grași prin laptele matern.

Femeile gravide și care alăptează au nevoie de cel puțin 200 mg DHA pe zi, Koletzko a citat o recomandare de consens internațional. Această cerință poate fi îndeplinită prin consumul de pește de mare gras, de exemplu hering, macrou sau somon, o dată sau de două ori pe săptămână. Animalele mari, cum ar fi peștele spadă, tonul și peștii din Marea Baltică, sunt mai puțin potrivite, deoarece sunt puternic contaminate cu metilmercur și dioxine.

Acid folic chiar și după naștere

Oamenii de știință se gândesc acum și în ceea ce privește acidul folic. În ultimii ani, a fost promovată o cantitate bună de folat în săptămânile anterioare și după concepție. Acum se știe că cerința este crescută cu aproximativ 50% pe parcursul sarcinii și alăptării. Experții în nutriție recomandă, prin urmare, femeilor însărcinate și care alăptează să consume 600 mg echivalenți de folat pe zi, comparativ cu 400 mg pentru femeile care nu sunt însărcinate (valori de referință DACH). De fapt, aportul mediu zilnic este de numai 220 mg, a explicat profesorul Dr. Klaus Pietrzik de la Institutul de Științe Nutritive de la Universitatea din Bonn.

Este important de știut că diferiți compuși de folat sunt ingerați cu alimente, care diferă prin numărul de reziduuri de glutamat legate. Sunt rezumate ca folat alimentar. Aproximativ 50% din aceasta este absorbită. În schimb, acidul folic sintetic și 5-metil-tetrahidrofolatul (5-MTHF) sunt aproximativ 100% biodisponibile.

Aproximativ 98 la sută din folii proprii ai organismului sunt disponibili ca 5-MTHF, a explicat nutriționistul. Enzima 5,10-metilen-THF-reductază (MTHF-R) este implicată în conversia acidului folic în forma sa naturală activă. Aproximativ 10 la sută din populația homozigotă poartă o genă modificată, al cărei produs este cu 75 la sută mai puțin activ. 40% din populație poartă doar o copie a acestei gene modificate. Activitatea lor enzimatică este, de asemenea, redusă.

Din cauza acestei lipse de metabolism sau a aportului insuficient, poate apărea o deficiență de folat. Acest lucru determină creșterea concentrației de homocisteină în sânge. Ambii factori cresc riscul de defecte ale tubului neural la fetuși, scăderea greutății la naștere, creșterea ratei nașterii premature și a complicațiilor placentare, cum ar fi peelingul prematur al placentei, a spus Pietrzik.

Pentru a acoperi lipsurile de aprovizionare, femeile însărcinate și care alăptează ar trebui să ia 200 mg de acid folic sau cantități echimolare de 5-MTHF sub formă de suplimente și să ia o dietă bogată în folat, medicul a recomandat. 5-MTHF și compusul său de calciu (Ca-L-metilfolat) sunt, de asemenea, utile la femeile care nu pot metaboliza suficient folii din dietă datorită polimorfismelor enzimatice.