Adenocarcinom al colonului el-IPH; Patologie pentru dentiști
Z083: adenocarcinom al colonului
A treia cea mai frecventă tumoare glandulară malignă a colonului și a mucoasei rectale. Apare mai frecvent după vârsta de 50 de ani.

General
Tumorile colonului și rectului sunt grupate împreună ca carcinoame colorectale și se numără printre cele mai frecvente tumori maligne din emisfera vestică. Cancerul colorectal apare foarte des la bătrânețe și are un vârf de frecvență între deceniul 7 și 8 de viață. Doar aproximativ 20% dintre boli afectează pacienții sub 50 de ani.
Patogenie
Marea majoritate a carcinoamelor colorectale se dezvoltă pe baza unui adenom (secvența adenom-carcinom). Adenomatoza coli familială, colita ulcerativă și boala Crohn sunt leziuni precursoare rare. Riscul de cancer colorectal este mult crescut în sindromul Lynch familial.
clasificare
De regulă, cancerul colorectal este un adenocarcinom; mai puțin frecvente sunt adenocarcinoamele mucinoase, carcinoamele cu celule inelare sigilate, carcinoamele adenocvamoase și alte tipuri de tumori. Gradul de diferențiere este dat în patru niveluri (G1 - G4). Stadiul tumorii se bazează pe clasificarea TNM.
Corelație clinică
Simptomele clinice depind de localizare. Carcinoamele rectale și carcinoamele colonului sigmoid distal provoacă sângerări anale în 75-80%, unele oculte și altele manifestate (sânge pe scaun!). Carcinoamele colonului proximal sunt asociate cu modificări ale activității scaunului, cum ar fi flatulența, constipația alternând cu diareea și pierderea în greutate. Pentru cancerul de colon drept, anemia este adesea primul semn al bolii. Complicațiile tumorale grave includ simptome de subileus și ileus, sângerări masive sau perforații cu peritonită fecală.