Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer - Cauze, simptome și tratament

În Akrodermatita cronică atrophicans Herxheimer este o boală a pielii. Boala este cronică în majoritatea cazurilor și, datorită simptomelor sale tipice, îndeplinește modelul dermatologic al etapei finale a așa-numitei borrelioze Lyme. Akrodermatita cronică atrofică Herxheimer se numără printre bolile atrofice ale pielii.

Cuprins

Ce este akrodermatita cronică atrophicans Herxheimer?

herxheimer

Akrodermatita cronică atrophicans Herxheimer și-a luat numele după un dermatolog german, doctorul Karl Herxheimer. Tulburarea va apărea și în unele cazuri Dermatita atrofică cronică progresivă sau dar Acrodermatita cronică atrofică numit. Uneori este și scurt Boala Herxheimer numit.

Practic, acrodermatita atrofică Herxheimer este o boală a pielii, care în unele cazuri se manifestă în stadiul final sau în a treia etapă a borreliozei. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer apare în principal în Europa, dar apare și în Statele Unite și părți din Asia.

În majoritatea cazurilor, adulții tineri și femeile în vârstă sunt afectate de boală. O conexiune între Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer și Borrelia afzelii este văzută în Asia și Europa.

cauzele

Conform stadiului actual al cercetării medicale, cauza acrodermatitei cronice atrophicans Herxheimer este observată în primul rând la un agent patogen special. Este Borrelia afzelii.

Acest agent patogen aparține așa-numitei Borrelia și apare predominant în Europa. Din acest motiv, Borrelia afzelii afectează adesea persoanele care suferă de boala Lyme. Infecția cu agenți patogeni de borrelioză amenință acrodermatita cronică atrofică Herxheimer în stadiile târzii ale bolii.

Puteți găsi medicamentele aici

Simptome, afecțiuni și semne

Akrodermatita cronică atrofică Herxheimer se caracterizează prin mai multe simptome tipice și plângeri care indică boala. Cu toate acestea, semnele diferă de la pacient la pacient în ceea ce privește aspectul individual și severitatea. Practic, Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer se caracterizează în majoritatea cazurilor printr-un curs progresiv.

Boala apare de obicei în zona membrelor și în special pe părțile extensoare ale picioarelor. Într-un stadiu incipient, Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer apare sub formă de umflături și o decolorare lividă a pielii. De regulă, nu există alte simptome. În acest caz, infiltrarea limfocitară poate fi detectată în timpul examinărilor histopatologice.

Pe măsură ce boala progresează ulterior, țesutul subcutanat al pielii pierde substanță, cunoscută și sub numele de atrofie. Drept urmare, venele de sub piele apar foarte clar pe măsură ce ies mai puternic. În general, pielea face o impresie foarte subțire, motiv pentru care termenul piele de hârtie de țigară este, de asemenea, utilizat în acest context.

În plus, va exista decolorarea zonelor afectate ale pielii. Practic, primele simptome ale acrodermatitei cronice atrofice Herxheimer se dezvoltă la câteva săptămâni până la câțiva ani după prima infecție cu Borrelia burgdorferi. Prin urmare, intervalul de timp este relativ lung și mulți pacienți nu-și amintesc mușcăturile cauzatoare de căpușe.

Umflarea de pe piele apare de obicei doar pe un picior și este de culoare violet închis. Cu toate acestea, alte simptome nu apar de obicei la începutul bolii. Mai târziu, vasele de sânge sclipesc sub piele, iar pielea din jurul articulațiilor dezvoltă îngroșare fibromatoasă.

Un simptom însoțitor al acrodermatitei cronice atrofice Herxheimer este foarte adesea oligoartrita sau așa-numita monartrită, care apare în zona articulațiilor mari. Articulația genunchiului este adesea afectată. În plus, nervii sunt uneori implicați sub formă de radiculoneurită sau polineuropatie axonală. Neuroborrelioza terțiară este o complicație potențială. Dacă nervii din zona subcutanată sunt afectați, pot apărea tulburări de sensibilitate localizate.

Diagnostic și curs

Diagnosticul de akrodermatită cronică atrophicans Herxheimer trebuie întotdeauna pus de un specialist adecvat. Ca parte a diagnosticului, medicul curant primește mai întâi o anamneză aprofundată. Împreună cu pacientul în cauză, el discută istoricul medical al pacientului, posibilele boli anterioare și reclamațiile de sănătate care apar mai frecvent în familie.

Apoi se efectuează diferite examinări clinice. În cazul acrodermatitei cronice atrofice Herxheimer, se efectuează teste pentru a determina dacă pacientul are borrelioză. Se poate efectua și o biopsie a pielii. Un diagnostic diferențial amănunțit este deosebit de important. Bolile care trebuie clarificate includ erizipel sau erizipel carcinomatos, acrocianoză și fasciită eozinofilă.

Pacientul trebuie examinat, de asemenea, pentru imunocitomul limfoplasmocitoid și eritromelalgia. Alte boli potențiale sunt sclerodermia și morfeea liniară și scleroedemul adultorum Buschke. În cele din urmă, artrita urică, care uneori se manifestă prin simptome similare, trebuie exclusă.

Complicații

Akrodermatita cronică atrofică Herxheimer este o boală cronică a pielii care apare mai mult în Europa decât în ​​SUA sau Asia. Afectează adulții tineri, precum și femeile în vârstă. Se presupune că agenții patogeni Borrelia sunt patogeneza. Primele simptome apar fie în câteva săptămâni, fie doar în câțiva ani după infecția cu agenți patogeni Borrelia.

O umflare a pielii de pe picior cu o culoare violet închis este clar vizibilă. După un timp scurt, pielea devine vizibil mai subțire, iar vasele de sânge și venele strălucește. Aceasta este însoțită de o inflamație a articulației genunchiului. Există, de asemenea, fibroase pe articulații. Dacă efectele secundare nu sunt clarificate de un medic în timp util, evoluția bolii devine mai complicată.

Se dezvoltă forme cronice de artrită articulară, o boală inflamatorie a rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării și ale sistemului nervos periferic. Ca urmare, există riscul apariției unor tulburări senzoriale severe, a atacurilor de febră și a durerilor de cap furioase. Dacă simptomul artritic însoțitor este deja pronunțat, membrana sinovială bolnavă este îndepărtată artroscopic.

Procedura poate provoca complicații suplimentare și necesită un proces de vindecare îndelungat și tratament independent de medicamente. Diagnosticul diferențial poate clarifica dacă acrodermatita cronică atrofică Herxheimer se datorează borreliozei. O biopsie a pielii poate fi efectuată, de asemenea, în funcție de gravitatea cazului. Dacă simptomul nu este încă atrofic, se administrează doze mari de antibiotice. În caz contrar, boala nu mai este considerată tratabilă din punct de vedere medical.

Când trebuie să mergi la medic?

Acrodermatita cronică atrofică Herxheimer trebuie tratată de un medic. De regulă, această boală nu duce la un curs pozitiv propriu, astfel încât tratamentul de către un medic trebuie inițiat cu siguranță.

De regulă, medicul trebuie consultat dacă există diverse afecțiuni ale pielii, care, în majoritatea cazurilor, apar fără un motiv special. În majoritatea cazurilor, cei afectați de akrodermatită cronică atrofică Herxheimer suferă de umflături sau mâncărime, care se pot răspândi în diferite regiuni ale corpului.

Mai mult, nu este neobișnuit să apară tulburări de sensibilitate și paralizie a anumitor zone. Dacă apar aceste reclamații, medicul trebuie consultat imediat. De regulă, acrodermatita cronică atrofică Herxheimer trebuie tratată de un dermatolog. Tratamentul se efectuează cu ajutorul medicamentelor și, în majoritatea cazurilor, duce la succes.

Tratament și terapie

La debutul acrodermatitei cronice atrofice Herxheimer, penicilina G se administrează în doze mari. Pe lângă penicilină, se poate administra și cefotaximă, care poate fi administrată pe cale orală sau sub formă de perfuzie.

Outlook și prognoză

Akrodermatita cronică atrofică Herxheimer duce la o serie de plângeri diferite. Cei afectați suferă de umflături severe și decolorare a regiunilor afectate. De asemenea, poate apărea durere, care poate reduce semnificativ calitatea vieții. Pielea pare foarte subțire și poate sângera din cauza influențelor externe simple.

În multe cazuri, simptomele acrodermatitei cronice atrofice Herxheimer nu apar până la sfârșitul bolii, astfel încât boala nu este asociată direct cu mușcătura de căpușă. De asemenea, poate duce la paralizie și tulburări severe de sensibilitate, care duc adesea la plângeri psihologice sau chiar la depresie la pacient.

În plus, boala poate duce și la inflamația articulațiilor genunchiului, ceea ce poate duce la dificultăți de mers. Persoana în cauză poate fi apoi dependentă de utilizarea mijloacelor de mers pe jos. Cei afectați suferă, de asemenea, de febră severă și dureri de cap. Rezistența pacientului scade enorm.

De regulă, akrodermatita cronică atrofică Herxheimer poate fi tratată relativ ușor cu ajutorul antibioticelor. Aceasta va rezolva toate reclamațiile. Speranța de viață nu este, de asemenea, redusă de această boală.

Puteți găsi medicamentele aici

prevenirea

Akrodermatita cronică atrophicans Herxheimer nu poate fi prevenită în fiecare caz. Mușcăturile de căpușe sunt uneori inevitabile. O posibilitate este vaccinarea împotriva bolii Lyme.

Dupa ingrijire

De regulă, opțiunile pentru îngrijirea ulterioară pentru akrodermatita cronică atrofică Herxheimer sunt relativ limitate. Cu această boală, pacientul este întotdeauna dependent de tratamentul medical, prin care nu există auto-vindecare. Deoarece boala este, de asemenea, contagioasă, trebuie evitat contactul cu alte persoane până când simptomele și simptomele Akrodermatitis cronica atrophicans Herxheimer nu au dispărut.

Deoarece boala este de obicei tratată cu medicamente, persoana afectată trebuie să le ia în mod regulat, prin care ar trebui luate în considerare și posibilele interacțiuni cu alte medicamente. Atunci când luați antibiotice, trebuie menționat, de asemenea, că acestea nu trebuie luate cu alcool, deoarece acest lucru le reduce eficacitatea. Părinții ar trebui, de asemenea, să se asigure că copiii îl iau în mod regulat.

Deoarece akrodermatita cronică atrophicans Herxheimer poate duce, de asemenea, la plângeri psihologice sau depresie severă, persoana afectată ar trebui să vorbească cu prietenii sau familia cu privire la simptome. Cu toate acestea, în cazuri grave, este necesară o vizită la un psiholog. În plus, contactul cu alți bolnavi de akrodermatită cronică atrophicans Herxheimer se poate dovedi, de asemenea, util, deoarece acest lucru poate duce la un schimb de informații.

Puteți face asta singur

În ciuda tuturor eforturilor, Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer este o boală cu evoluție cronică. În contextul auto-ajutorului, există deci posibilități insuficiente care determină vindecarea persoanei afectate. Se pot lua măsuri pentru a sprijini bunăstarea generală, al cărei succes trebuie evaluat individual.

Dacă există modificări crescânde ale aspectului pielii în cursul ulterior, instrucțiunile medicului trebuie respectate întotdeauna. Akrodermatita cronică atrofică Herxheimer apare în stadiul final al bolii Lyme. Prin urmare, îngrijirea medicală are loc de obicei și nu trebuie întreruptă. În plus, stilul de viață al pacientului poate promova sănătatea. O dietă echilibrată și sănătoasă întărește sistemul imunitar al organismului. Acest lucru ajută la tratarea agenților patogeni și favorizează recuperarea.

Dacă este posibil, utilizarea produselor cosmetice trebuie evitată. Dacă nu promovează procesul de vindecare, ingredientele produselor cosmetice îl pot încetini în cel mai rău caz. Hainele nu trebuie să fie confecționate din materiale sintetice. Este necesar să schimbați hainele în fiecare zi, iar transpirația trebuie să fie bine absorbită de țesăturile purtate. Dacă apar nereguli psihologice din cauza modificărilor optice, zone extinse ale corpului pot fi bine acoperite de alegerea îmbrăcămintei.