An; Vrisme aortice abdominale - Tulburări cardiace și vasculare - Manual MSD
, MD, FACS,
- Profesor și șef, Divizia de chirurgie vasculară
- Universitatea din Carolina de Nord
- Director de program în chirurgie vasculară; Director
- Rețeaua aortică a Universității din Carolina de Nord
, MD, MPH,
- Universitatea din Carolina de Nord
Aceste anevrisme pot provoca o senzație pulsatorie în abdomen și, atunci când sunt rupte, pot provoca dureri profunde și chinuitoare, tensiune arterială scăzută și moarte.
Medicii găsesc adesea un anevrism în timpul unui examen sau a unei proceduri imagistice făcute din alt motiv.
Medicamentele sunt administrate pentru scăderea tensiunii arteriale, iar anevrismele mari sau în creștere sunt reparate cu o intervenție chirurgicală sau printr-o procedură pentru a introduce un stent în anevrism.
Aorta este cea mai mare artă a corpului. Acesta primește sânge bogat în oxigen din inimă și îl distribuie corpului prin artere mai mici care se ramifică din el. Aorta abdominală este partea aortei care trece prin cavitatea abdominală.
Anevrismele aortice abdominale apar la orice vârstă, dar sunt mai frecvente la bărbații cu vârste cuprinse între 50 și 80 de ani. Anevrismele aortice abdominale pot fi moștenite și sunt mai susceptibile să apară la persoanele cu tensiune arterială crescută, mai ales dacă fumează și ele. Aproximativ 20% din anevrismele abdominale se rup în cele din urmă.
Adesea, un anevrism aortic abdominal este cauzat de o slăbire a peretelui arterei datorită aterosclerozei. O infecție a peretelui aortei, care poate fi o complicație a infecției unei valve cardiace (endocardită) sau a unei infecții generale (sepsis) și inflamația vaselor de sânge (vasculită) poate duce, de asemenea, la slăbirea vasului de sânge. perete.
Unde apar anevrismele aortice ?
Anevrismele se pot dezvolta oriunde de-a lungul aortei. Majoritatea se dezvoltă în aorta abdominală. Alții se dezvoltă în aorta toracică, mai frecvent în aorta ascendentă.
Simptome
Persoanele cu un anevrism de aortă abdominală nu au adesea simptome, dar unele au o senzație palpitantă în abdomen. Anevrismul poate provoca dureri, de obicei profunde și penetrante, în principal în spate. Dacă anevrismul se rupe, durerea poate fi chinuitoare și, de obicei, fără remisie.
Când un anevrism se rupe, primul simptom este de obicei durere chinuitoare la nivelul abdomenului inferior și al spatelui și sensibilitate la atingere în zona de deasupra anevrismului. Dacă sângerarea internă rezultată este severă, persoana poate intra rapid în șoc. O anevrismă aortică abdominală ruptă este adesea fatală și este întotdeauna fatală dacă nu este tratată.
Știați ?
Anevrismele mici se rup rar.
O persoană poate trăi cu un mic anevrism aortic abdominal, dar medicii recomandă tratamentul de îndată ce atinge o anumită dimensiune.
Diagnostic
Ecografie sau tomografie computerizată (CT) a abdomenului
Durerea este un semn util, dar de multe ori durerea apare numai dacă anevrismul este mare sau pe cale să se rupă. Cu toate acestea, multe persoane cu anevrisme nu prezintă simptome, iar diagnosticul se face întâmplător în timpul unui examen clinic de rutină sau al unui test imagistic (cum ar fi raze X, CT sau ultrasunete). Abdomenul efectuat din alt motiv.
Medicul poate simți o masă pulsantă în centrul abdomenului. Un stetoscop plasat în mijlocul abdomenului poate permite medicului să audă un sunet care seamănă cu o deplasare de aer (respirație) cauzată de turbulența fluxului de sânge prin anevrism. Cu toate acestea, la persoanele obeze, chiar și anevrismele mari pot să nu fie vizibile. Anevrismele în creștere rapidă, care sunt gata să se rupă, provoacă de obicei durere atunci când se palpează la examinarea fizică a abdomenului.