Analiza urinei Competent despre sănătatea pe ilive

Articol expert medical

Un test general de urină este un studiu efectuat într-un laborator special și atribuit unui pacient care este diagnosticat cu o boală. Analiza urinei constă din următorii pași:

Studiu organoleptic - include analiza cantității de urină, culoare, miros, spumă și transparență.
Analiza fizico-chimică a urinei permite determinarea densității și a nivelului de aciditate a urinei.
Analiza biochimică a urinei este efectuată pentru a detecta proteina din urină.
Analiza microscopică a urinei vă permite să determinați gradul de prezență a celulelor roșii din sânge și a leucocitelor.

Și anume datele obținute din analiza urinei, utilizate pentru detectarea nefropatiei cronice, care apar în special latente, și permit, de asemenea, să evalueze activitatea și, în exercitarea dinamicii, rata progresiei leziunilor renale și răspunsul la tratament.

[1], [2], [3], [4]

Colectarea urinei

Examinați partea de mijloc a urinei de dimineață. Microscopia trebuie făcută nu mai târziu de 2 ore după colectarea urinei. Dacă microscopia imediată nu este posibilă, urina trebuie păstrată la temperatură scăzută pentru a preveni creșterea bacteriană și liza elementelor celulare (eritrocite, globule albe, cilindri). Pentru a menține integritatea celulelor roșii din sânge și a leucocitelor, se acidifică în mod deliberat urina alcalină. Dacă este imposibil să se respecte regulile de colectare a urinei, de exemplu, la pacienții cu tulburări de conștiență, se recomandă efectuarea cateterizării vezicii urinare.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Cum pot face un test de urină?

Urina de dimineață este luată de obicei pentru analiză. Înainte de a goli vezica, trebuie neapărat să efectuați o procedură de igienă intimă folosind săpun. Urina trebuie scursă într-un recipient din plastic, care este vândut la o farmacie. Analiza urinei se face de obicei nu mai târziu de o oră și jumătate după recoltarea urinei. Înainte de a face o analiză a urinei, este interzis să luați medicamente, deoarece acest lucru poate afecta rezultatele, iar urina nu trebuie lăsată la o temperatură sub zero.

Analiza urinei de către Nechiporenko

Analiza urinei de către Nechiporenko permite detectarea proceselor inflamatorii care apar în tractul urinar și determinarea nivelului de leucocite, eritrocite și cilindri. În mod normal, sunt permiși următorii indicatori: leucocite - până la 2000 ml la masculi și până la 4000 ml la femele; eritrocite - până la 1000 ml; cilindri - până la 20 ml. Înainte de a lua urină, trebuie să pregătiți mai întâi un recipient uscat din plastic, care trebuie să colecteze apoi aproximativ 200 ml de urină dimineața (minimum cincizeci până la o sută de mililitri). Analiza urinei se efectuează după cum urmează: urina colectată este agitată, apoi extrasă ușor într-o eprubetă, care este centrifugată timp de câteva minute, apoi partea superioară a urinei este colectată și in vitro lasă 1 mililitru urină cu sediment, care este amestecat bine și plasat într-o celulă specială, apoi se numără numărul de leucocite, eritrocite și cilindri.

Analiza urinei în timpul sarcinii

Microscopie a sedimentelor urinare

Studiul elementelor constitutive ale sedimentului urinar are o mare importanță practică, în special în stabilirea nivelului de localizare a procesului patologic în sistemul urinar. Elementele sedimentului de urină sunt împărțite în organice (elemente celulare, cilindri) și anorganice (cristale de săruri diferite).

Printre elementele organice ale sedimentului de urină, sunt examinate celulele epiteliale, eritrocitele, leucocitele și cilindrii.

Celule epiteliale

Celulele epiteliale se diferențiază în funcție de tipul de epiteliu. Celulele epiteliului plat provin din părțile inferioare ale tractului urinar; își cresc conținutul mai mult de 1-2 în câmpul vizual, în special un număr mare dintre ele indică procese inflamatorii în vezică sau uretra. Sursa celulelor epiteliale columnare este pelvisul renal și ureterul; o creștere a numărului lor se observă cu pielonefrita și uretrita. Celulele epiteliului tubular renal sunt rotunjite, detectarea lor în complexe cu cilindri sau în grupuri mari mărturisește originea lor renală. Acest tip de celulă se găsește în diferite afecțiuni renale (nefrită tubulointerstițială, glomerulonefrită cronică, inclusiv lupus).

[12], [13]

Eritrocite

Eritrocitele se găsesc în sedimentul de urină al persoanelor sănătoase într-o cantitate de la 0 la 1 în câmpul vizual.

Prezența macromoruriei la un pacient este judecată de o schimbare caracteristică a culorii urinei; pentru a o deosebi de mioglobinurie și hemoglobinurie, există teste speciale („hematurie”).

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Leucocite

Leucociturie - o creștere a conținutului de leucocite din sedimentul de urină (norma este 0-1 în câmpul vizual al microscopului la bărbați și până la 5-6 la femei). Testele de diagnostic diferențiale pentru a determina populația de leucocite din sedimentul de urină sunt utilizate pentru a determina cu exactitate sursa leucocitozei.

Izolați leucocitoza infecțioasă, caracteristică multor boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului urinar (inclusiv pielonefrita). Despre natura infecțioasă a leucocituriei poate fi judecată provizoriu prin detectarea în sedimentul urinar al bacteriilor - bacteriurie (mai mult de 1x10 5/ml de urină). În timpul însămânțării, urina dă adesea rezultate negative negative datorită faptului că chiar și încălcările nesemnificative ale regulilor de prelevare și depozitare a probelor afectează acuratețea acestei metode. Leucociturie aseptică, caracteristică multor forme de glomerulonefrită cronică, nefropatie analgezică; uneori observată în amiloidoză.