Anemia (anemia) cauzează, simptome, tratament

În anemie, sângele fie nu conține suficient pigment (hemoglobină), fie nu este suficient de celule roșii din sânge (eritrocite). Paloarea vizibilă poate fi primul semn al anemiei. Pentru a determina severitatea anemiei, medicul folosește în primul rând valoarea hemoglobinei din sânge, deoarece această moleculă transportă oxigenul.

O mulțime de eritrocite și un leucocit (alb),

La persoanele sănătoase, măduva osoasă devine rotundă două milioane de eritrocite pe secundă care sunt în cele din urmă funcționale după aproximativ șase zile de maturare. Durata de viață a unui eritrocit este în medie de patru luni, apoi este descompusă de splină.

Anemie (anemie)

Sub Anemie este înțeles ca o scădere a globulelor roșii din sânge, des Hemoglobine și/sau hematocrit. Conținutul de hemoglobină, împreună cu numărul de eritrocite și valoarea hematocritului, permit concluziile despre tipul de anemie. Cea mai frecventă cauză a anemiei este carența de fier. Infecțiile cronice sau tumorile pot fi, de asemenea, responsabile.

Fii testat:

Hemoleucograma
Hemoglobină
Hematocrit
Numărul diferențial de sânge
MCV, MCH, MCHC și reticulocite

Consilier: meseria eritrocitelor

Care este rolul principal al eritrocitelor?

Sarcina principală a eritrocitelor este de a prelua oxigenul în plămâni, de a-l transporta cu fluxul sanguin în fiecare colț al corpului și de a lua dioxid de carbon cu ele la întoarcere, care este apoi expirat prin plămâni .

În plus, fiecare celulă sanguină conține hemoglobină. În molecula de hemoglobină, hemul este o substanță care conține fier, care poate lega oxigenul. Globina, a doua componentă, este o proteină. O persoană complet crescută, sănătoasă are aproximativ 25 trilioane de eritrocite în cei cinci până la șase litri de sânge, cu un total de aproximativ 650 de grame de hemoglobină.

Anemia înseamnă și anemie în limba populară, în vremuri anterioare se numea albire.

La o anemie mai ales toate mint Numărul de sânge sub medie. Există însă și forme speciale de anemie în care doar valoarea hemoglobinei este redusă, în timp ce globulele roșii sau hematocritul prezintă valori normale. Hematocritul descrie raportul dintre volumul celulelor sanguine și volumul total de sânge.

Ce forme speciale de anemie există?

Boli selectate:

anemie hipocromă: Deficiență de fier, talasemie
anemie hipercromică: anemie pernicioasă
anemie normocromă: mai ales anemia hemolitică
purpură trombotică trombocitopenică (TTP; M. Moschcowitz)
forme congenitale de anemie: Anemie globulară, anemie falciformă, glucoză-6-fosfatedehidă-
deficit de rogenază, deficit de piruvat kinază
sindroame mielodisplazice
anemie renală
Sindromul hiperspleniei
Anemie cu boli cronice

Ce poate provoca anemie?

Anemia poate avea o serie de cauze, inclusiv: B. o formațiune mai mică de Eritrocite din cauza lipsei de fier, vitamina B12, acid folic sau hormonul eritropoietină din rinichi. Eșecul măduvei osoase este, de asemenea, posibil (anemie apiastică). Acest lucru poate apărea prin medicamente sau alte substanțe chimice, dar și prin alergii, infecții, tumori, leucemie sau niveluri ridicate de radiații radioactive.

Pe de altă parte, dacă sunt defalcate prea multe celule roșii din sânge, aceasta poate avea următoarele cauze:

Valvele cardiace artificiale
Anticorpi (de exemplu, prin transfuzia unei bănci de sânge care nu face parte din același grup de sânge)
Splină mărită
Infecții
Insuficiență renală
Substanțe otrăvitoare
Medicament
Defecte determinate genetic ale eritrocitelor sau tulburări ale metabolismului celular al acestora
Deformații celulare cauzate genetic (de exemplu, anemie seceră sau cu celule biliare)

Mai mult, anemia poate fi declanșată de pierderea crescută de sânge. Leziuni grave, operații sau un ulcer stomacal care sângerează încet pot determina corpul să piardă mai mult sânge decât se poate regenera în același timp.

Ce simptome sugerează anemie?

Există câteva semne externe de anemie:

Paloare vizibilă
Oboseală și stare fizică slabă
Lipsă de concentrare
Respirație scurtă
o durere de cap
Palpitatii

Cum este diagnosticată anemia?

O simplă extragere de sânge, a așa-numitul număr de sânge, oferă informații despre valorile hematocritului și ale hemoglobinei. Dacă proporția de globule roșii sau hemoglobină este prea mică, medicul examinează mai atent diferite componente ale sângelui, inclusiv substanțe care sunt deosebit de importante pentru formarea sângelui, cum ar fi fierul, feritina, vitamina B12 și acidul folic.

Bolile cronice care pot duce la anemie includ: B. reumatism sau hipotiroidism.

Un număr prea mic de celule sanguine nou formate poate indica deteriorarea măduvei osoase. Pe de altă parte, dacă valoarea este prea mare, s-ar putea ca prea multe eritrocite să fie defalcate sau pierdute. Cu microscopul, medicul poate vedea în frotiul de sânge dacă există deformări ale celulelor, cum ar fi anemia falciformă.

Cum se tratează anemia?

Terapia anemiei constă practic în tratarea cauzei. Primul punct de contact dacă se suspectează anemie sunt medicii generaliști sau interniștii. În cazuri dificile, pacienții sunt direcționați către interniști specialiști, așa-numiții hematologi (specialiști în sânge).

Eritrocitele se comportă bine

Eritropoietina (EPO) a hormonului propriu al corpului controlează producția de eritrocite. Se face în rinichi. Cu cât se formează mai mulți eritrocite, cu atât mai mult oxigen poate fi transportat în sânge - și cu atât organismul devine mai eficient. Eritropoietina produsă biotehnologic a devenit cunoscută drept „medicamentul ciclist” datorită utilizării sale ca agent dopant.

Ce recomandă specialistul

Cea mai frecventă cauză a anemiei este carența de fier. Acest lucru poate fi contracarat consumând mai multe alimente bogate în fier. Pentru ca organismul să poată absorbi deloc fierul, vitamina B12 și acidul folic sunt, de asemenea, necesare în dietă. O dietă echilibrată este cea mai bună prevenire. Dacă este diagnosticată anemia, medicul va explica măsurile nutriționale.

Suplimentele de fier de la farmacie sau farmacie trebuie luate (la fel ca toate suplimentele alimentare) numai după consultarea unui medic. Copiii mici, în special, sunt expuși riscului de otrăvire acută cu fier, cu vărsături violente, dureri severe de stomac și diaree. În cazul unei pierderi mari de lichide, șocul poate duce la moarte.

Fierul este o substanță vitală. Este necesar pentru formarea sângelui, transportul oxigenului prin sânge și pentru întărirea sistemului imunitar. Din cele 4 până la 5 grame de fier din corpul unei persoane, 2,5 grame sunt legate în hemoglobină.

Necesarul zilnic de fier al unei persoane sănătoase este de la unu la cinci miligrame.

Cu toate acestea, de la vârsta de opt ani, conform recomandărilor Societății germane de nutriție, ar trebui să fie de zece până la 15 miligrame, deoarece doar o fracțiune din fier este absorbită de intestin. Cerințele de fier sunt crescute în timpul sarcinii (30 miligrame) și alăptării (20 miligrame). Cu toate acestea, suplimentele de fier nu trebuie luate fără consultarea unui medic din cauza riscului de supradozaj.

În orice caz, ar fi mai bine să se asigure o dietă echilibrată și, prin urmare, „bogată în fier”. Fierul este deosebit de abundent în carne, organe, cereale, pâine, legume și leguminoase.

Consultați întotdeauna un medic dacă suspectați o deficiență de fier!

Corpul poate absorbi fierul mai bine din hrana animalelor decât din hrana plantelor. Vitamina C favorizează absorbția fierului.
Dacă suplimentele de fier trebuie luate pe rețeta medicului, acest lucru trebuie făcut cu una până la două ore înainte de masă. Medicul trebuie să fie informat în caz de reacții adverse, cum ar fi probleme de stomac sau intestinale.

Ori de câte ori mănânci fructe, faci mereu ceva bun pentru tine!

Trei întrebări pentru doctor

1. Ce substanțe active pot provoca anemie?

Utilizarea frecventă a anumitor analgezice poate duce la ulcere mici la nivelul stomacului sau intestinelor, care cu greu modifică scaunul, dar totuși provoacă o mare pierdere de sânge. Scaun lipicios de culoare neagră

2. Ce poate provoca deficit de fier?

În plus față de o dietă unilaterală, pierderea de sânge târâtoare poate duce și la deficit de fier, de exemplu în

perioade grele sau prelungite
hemoroizi
Sângerări în stomac sau intestine

3. Este mai probabil ca persoanele în vârstă să sufere anemie?

La bătrânețe, o dietă echilibrată nu este întotdeauna o chestiune firească. Acest lucru poate duce la lipsa de fier, acid folic și vitamina B12. Dacă persoanele în vârstă se plâng de arsuri în limbi sau furnicături în vârful degetelor sau de la picioare, acest lucru poate indica anemie. Slăbiciunea generală și pielea galbenă pot fi, de asemenea, semne de anemie.

Anemie datorată altor boli de bază

Anemie cu boli cronice

Pacienții cu inflamație cronică, infecții sau cu boli tumorale avansate au adesea anemie. Aceasta se numește „anemie a bolilor cronice” dacă sunt excluse alte cauze ale anemiei. Eritrocitele sunt hipocromice la unii pacienți, dar adesea normocromice. În frotiul de sânge periferic se poate observa o ușoară hipocromozie și microcitoză, posibil și o ușoară anizocitoză sau poikilocitoză. Este adesea însoțită de trombocitoză.

Cauza anemiei în bolile cronice este multifactorială. În bolile cronice, în special inflamația, fierul este adesea depozitat în macrofage și nu mai este disponibil în cantități suficiente pentru eritropoieză. O proteină macrofagă crucială în acest proces este hepcidina, care este indusă de interleukine (IL), în special IL-6, care previne în mod secundar absorbția fierului în tractul gastro-intestinal și determină stocarea fierului în macrofage. Rezultatul este o redistribuire a fierului și o scădere a nivelurilor serice de fier, chiar dacă corpul stochează mai mult fier în general.

O altă cauză posibilă este incapacitatea măduvei osoase de a reacționa la anemia incipientă cu o creștere a eritropoiezei. În plus, poate exista un deficit relativ de eritropoietină, care, totuși, nu este observat în mod constant.

Ce ar trebui să știți despre anemie:

Anemia bolii cronice este adesea hipocromă sau normocromă. Deși nivelul de fier din ser este redus, nu există deficiență de fier. Distincția față de anemia cu deficit de fier se realizează prin creșterea valorii serice a feritinei și a transferinei solubile-R normale. Terapia depinde de boala de bază.

Boală tumorală sau inflamație cronică

IL-1, TNF-α și γ-IFN sunt eliberate într-o măsură crescută de către celulele endoteliale, limfocite, celule hematopoietice și hepatocite într-o boală tumorală avansată sau inflamație cronică. Sensibilitatea redusă rezultată a celulelor precursoare ale eritropoiezei la eritropoietină duce la reducerea producției de eritrocite. Mai mult, timpul de supraviețuire a eritrocitelor este scurtat de activarea macrofagelor cu fagocitoza ulterioară a eritrocitelor deteriorate mecanic (fragmentocite). Eliberarea de fier din macrofage este inhibată de eliberarea crescută de citokine (IL-1, IL-6, TNF-α).

Această perturbare a distribuției fierului determină un deficit de fier în celula precursor eritropoietic, în ciuda unui depozit suficient de fier. În colorarea albastră a Berlinului a frotiului măduvei osoase, fierul din macrofage este uneori masiv suprareprezentat. În general, durează aproximativ 2-4 săptămâni până când mecanismul multifactorial duce la anemie. Dacă valorile eritropoietinei sunt inițial ridicate, nu este recomandabilă substituirea, deoarece există puține perspective de răspuns terapeutic.

O mulțime de eritrocite și un leucocit (alb),

Lecturi suplimentare: surse și linkuri interesante

https://www.apotheken-umschau.de/Anaemie-blutarmut
https://de.wikipedia.org/wiki/An%C3%A4mie
https://www.netdoktor.de/symptome/anaemie/

Credit: