Antibioticele pentru copii promovează astmul și obezitatea - antibioticele macrolide îl schimbă pe cel protector
Antibioticele macrolide modifică permanent flora intestinală de protecție la copii
Consecințe pe termen lung: Dacă copiii primesc anumite antibiotice înainte de vârsta de doi ani, acest lucru le modifică flora intestinală permanent. La rândul său, acest lucru le afectează dezvoltarea în continuare a sănătății, după cum au descoperit cercetătorii: astfel de copii suferă mai târziu de astm mai des și prezintă un risc crescut de a fi supraponderali. Prin urmare, ar trebui să se analizeze cu atenție dacă și ce antibiotice se administrează copiilor mici, potrivit oamenilor de știință din revista "Nature Communications".
Nu este nou faptul că antibioticele pot perturba flora intestinală atât de importantă pentru noi și chiar provoca daune de durată. Deoarece agenții bactericide nu numai că elimină agenții patogeni, ci și ajutoarele utile care ne pot întări sistemul imunitar, reglează digestia și chiar proteja împotriva astmului.
Prin urmare, este evident că administrarea timpurie de antibiotice la copii are consecințe considerabile. Cercetătorii au bănuit acest lucru de mult timp, dar nu au existat studii specifice. Katri Korpela de la Universitatea din Helsinki și colegii ei au închis acum acest decalaj de cunoștințe și au investigat consecințele asupra 142 de copii cu vârste cuprinse între doi și șapte ani.
Flora intestinală s-a schimbat semnificativ
Unii dintre acești copii primiseră deja antibiotice înainte de doi ani, unii chiar de mai multe ori. Nu a fost cazul altora. Cercetătorii au prelevat probe fecale de la toți copiii și le-au analizat pentru a determina compoziția florei intestinale. În plus, au verificat istoricul sănătății tinerilor participanți pentru astm și alte boli cronice.
S-a constatat că flora intestinală a copiilor care primiseră antibiotice din clasa macrolide s-a schimbat semnificativ: microbii benefici din grupul actinobacterii au fost foarte reduși la acești copii și în unele cazuri greu detectabili. În schimb, alte tipuri de bacterii, cum ar fi Proteobacteria și Bacteroidetes, au preluat, după cum raportează cercetătorii. În schimb, acest lucru nu a fost cazul la copiii care nu primiseră antibiotice sau doar penicilină.
A urmat doi ani mai târziu
Dar asta nu este tot: flora intestinală a copiilor pare să se regenereze foarte încet după tratamentul cu antibiotice: chiar și doi ani mai târziu, comunitatea microbiană din intestinele lor diferea de cea a copiilor netratați, așa cum au descoperit Korpela și colegii ei. Anumite enzime digestive au fost, de asemenea, eliberate în cantități mai mici pe termen lung.
„Flora intestinală pare să dureze mai mult de un an pentru a se recupera de la tratamentul cu antibiotice”, spune Korpela. „Dacă un copil primește astfel de medicamente de mai multe ori în primii ani de viață, microbiomul nu are timp să se regenereze”. Ca urmare, modificările din flora intestinală persistă.
Mai mult astm și obezitate
Consecințele acestui lucru au devenit evidente atunci când cercetătorii au examinat mai îndeaproape istoricul medical al copiilor: cei care au primit macrolide în primii doi ani de viață au suferit mult mai des de astm sau astm incipient. „În aceste cazuri, toate cele trei tipuri de bacterii diferă mult de cele normale: Blautia, Rothia și Coprobacillus”, raportează oamenii de știință. Cel puțin Rothia este deja cunoscut că ajută în mod normal la protejarea împotriva astmului și că absența acestuia poate promova boala.
Cercetătorii au descoperit, de asemenea, o legătură cu obezitatea: „A existat o corelație puternică între utilizarea antibioticelor înainte de vârsta de doi ani și indicele de masă corporală al copiilor”, au spus Korpela și colegii ei. Copiii cărora li s-au administrat macrolide au avut mai multe șanse de a fi supraponderali. Au avut, de asemenea, alte patru tipuri de bacterii care au fost modificate în mod vizibil.
„Verificați cu atenție necesitatea unui antibiotic”
„Rezultatele noastre sugerează că chiar și tulburările temporare ale microbiomului în copilăria timpurie pot avea efecte de lungă durată asupra metabolismului și sănătății imune a copilului”, afirmă cercetătorii. Acest lucru confirmă și întărește ipotezele cunoscute anterior doar din experimente pe animale.
Prin urmare, toți părinții și profesioniștii din domeniul medical trebuie să verifice foarte atent dacă antibioticele sunt într-adevăr necesare la un copil mic, sfătuiește Korpela și colegii ei. În general, acești agenți nu trebuie administrați infecțiilor care se vindecă singure și, de asemenea, nu preventiv - „pentru orice eventualitate”, așa cum subliniază.
Și dacă utilizarea unui antibiotic este esențială, atunci ar fi indicat să se evite macrolidele precum eritromicina sau azitromicina. Până în prezent, aceste antibiotice au fost adesea administrate copiilor împotriva infecțiilor respiratorii, deoarece sunt considerate bine tolerate. (Nature Communications, 2016; doi: 10.1038/ncomms10410)
(Universitatea din Helsinki/Natură, 27 ianuarie 2016 - NPO)