Aparatele de radio și scanerele sunt raze X în imagistica medicală periculoasă France Assos Santé
Știați că imagistica medicală nu este un act banal și trebuie utilizat cu grijă? De fapt, atunci când facem o radiografie sau o scanare CT, suntem expuși la raze X, iar acumularea lor, dacă trebuie să le facem în mod regulat, poate duce în cele din urmă la un risc de cancer. Nu același lucru este valabil pentru ultrasunete sau RMN care utilizează tehnici destul de diferite.
Pentru a înțelege mai bine doza de raze X pe care o primiți pe baza examenului dvs.,IRSN (Institutul pentru Protecția împotriva Radiologiei și Siguranța Nucleară) șiAVIAM (Asociația de asistență pentru victimele accidentelor medicale) au stat în spatele publicării unui broşură destinat publicului larg și distribuit gratuit în secțiile de radiologie. Obiectivul nu este în mod evident demonizarea imagisticii medicale, ci informarea pacienților despre faptul că medicii și radiologii nu vor oferi această examinare dacă nu este justificată și că creșterea numărului de controale fără un motiv valid ar putea fi contraproductivă. Cazul screeningului cancerului de sân ilustrează perfect întrebarea care trebuie să țină cont în mod evident de raportul beneficiu-risc.
Să facem un bilanț al subiectului cu profesorul Bourguignon, consilier al conducerii generale a IRSN.
66 de milioane de pacienți: de ce ați publicat această broșură „Radiografie și CT, să ne punem întrebările corecte” ?
Profesor Bourguignon: Expunerea la radiații medicale devine cea mai importantă dintre toate expunerile și uneori le depășește pe cele provenite din radiațiile naturale. Amintiți-vă că pe Pământ suntem expuși în mod natural și constant la radioactivitate. Granitul, de exemplu, conține urme de uraniu, iar în unele regiuni, oamenii pot fi expuși în mod special radonului, un gaz radioactiv. Prin urmare, în broșură, oferim un tabel care compară nivelul de radiații al mai multor tipuri de examinări cu echivalentul lor în număr de zile de radiații naturale. Astfel, vedem că radiografia unui membru corespunde la 1,5 zile de radiație naturală, în timp ce o tomografie abdominopelvică este egală cu 1500 de zile de radiație naturală.
Era important ca pacienții să poată accesa aceste informații cu precizie. Este un subiect subtil. În marea majoritate a cazurilor, nu există nicio dezbatere, dacă aveți nevoie de un scaner, veți fi scanat. Este destul de evident că, dacă ați căzut inconștient, vom face raze X. Dar există aparate de radio care nu sunt utile. Este important să educați publicul să nu solicite întotdeauna o radiografie, deoarece unii oameni cred că, dacă un medic nu se oferă să facă o radiografie, el este un medic rău. Este vorba despre relația de încredere care trebuie stabilită între profesia medicală și pacienți și acesta este motivul pentru care, în dezvoltarea acestei broșuri, au intervenit asociații de pacienți, asociații și societăți învățate, precum și profesioniști.
Există educația publicului larg, dar a existat și o lungă muncă de evanghelizare cu medicii, nu-i așa? ?
Da, lucrăm la asta de ani de zile și acum medicii și radiologii lucrează împreună. Trebuie să știți că în Franța, medicul nu prescrie un examen de radiologie. De fapt, Consiliul de Stat, dorind să evite să aibă doi medici responsabili, a decis și a decis că numai radiologul este responsabil. Prin urmare, primul medic solicită pur și simplu, iar radiologul are posibilitatea de a refuza această cerere dacă o consideră nejustificată.
Justificarea este un alt criteriu important. De asemenea, este scris în codul de sănătate publică că orice examinare trebuie justificată. Cu privire la acest subiect al justificării actelor, există Ghidul pentru utilizarea corectă a examinărilor imagistice medicale. Fiecare medic solicitant poate vedea astfel în câteva clicuri, chiar și pe smartphone-ul său, recomandările profesioniștilor în imagistică medicală pentru un caz dat. Medicii îl pot consulta în același mod în care pot fi nevoiți să verifice internetul pentru o posibilă interacțiune medicamentoasă atunci când prescriu un medicament.
În acest context, medicul solicitant ar trebui să scrie în cererea sa de examinare „căutând ...” (de exemplu tuberculoză, problemă cardiacă sau fractură de coastă), mai degrabă decât să indice „radiologie toracică”. Astfel, radiologul este cel care va adapta examinarea și dozele de raze X dacă este necesar, în funcție de cercetările care urmează să fie efectuate și, bineînțeles, de corpul pacientului. Acest lucru se datorează faptului că va fi nevoie de mai multă radiație pentru a trece, de exemplu, în pieptul unei persoane puternice. Radiologul va ști să specifice cei mai buni parametri tehnici necesari examinării, să aibă cea mai bună imagine posibilă prin expunerea pacientului la doza minimă de raze X. Pentru a-l ajuta, există, pe lângă Ghidul unei bune utilizări., un Ghid de proceduri care indică pentru fiecare tip de cercetare, cei mai buni parametri tehnici de utilizat. În raportul său, radiologul trebuie să includă parametrii tehnici ai examinării efectuate care permit constatarea dozei utilizate. În mod normal, acest lucru este automat, deoarece imagistica medicală este acum complet digitală.