Apneea de somn și obezitatea - clinica de somn
Problemele cardiovasculare la pacienții cu apnee în somn sunt adesea explicate prin prezența obezității.
Odată cu apariția apneei de somn, subiectul obez va dezvolta rezistență la leptină (un hormon care reglează greutatea controlând apetitul și consumul de energie), ceea ce face ca pierderea în greutate să fie mai dificilă. Somnolența și lipsa de energie cauzate de apneea în somn vor crește riscurile cardiovasculare (în special atacul de cord) și dezvoltarea diabetului (înmulțit cu 3). Există, de asemenea, de trei ori mai multă hipertensiune la persoanele obeze. Obezitatea este definită printr-o măsurare, indicele de masă corporală (IMC, raportul dintre greutate și pătratul înălțimii în kg/m2) egal sau mai mare de 30. Aproximativ 40% până la 90% dintre persoanele obeze sunt susceptibile de a dormi apnee.
Obezitatea este „un dezechilibru cauzat de o supraîncărcare de grăsime pe o parte a corpului sau pe tot corpul”. Unul dintre indicatorii obezității este indicele de masă corporală (IMC sau IMC) atunci când este mai mare de 30. Excesul de greutate este responsabil pentru creșterea morbidității (diabet zaharat, hipertensiune arterială, dislipidemii, boli cardiovasculare, accidente vasculare cerebrale, osteoartrita, sforăit, apnee în somn, depresie, colelitiază și anumite tipuri de cancer).
Riscul de a dezvolta aceste complicații este, de asemenea, crescut într-o măsură mai mică la subiecții cu un IMC între 22 și 25 și care au o acumulare de grăsime abdominală (> 102 cm la bărbați și> 88 cm la femei).
Grăsimea stocată poate fi distribuită în diferite moduri. Când se depune în burtă, vorbim despre obezitate abdominală sau „obezitate de tip măr”, deosebit de frecventă la bărbați.
Principalele cauze sunt: lipsa exercițiilor fizice din cauza stilului de viață sedentar, dezechilibrul alimentar și ereditatea.
Substanțele cu obezitate supraponderală sunt de obicei rezultatul unui aport prea mare de calorii pe care organismul nu le poate arde. Aceasta este o problemă din ce în ce mai frecventă în întreaga lume, deoarece oamenii devin mai sedentari (fac prea puțin exerciții fizice) și mănâncă din ce în ce mai puțin sănătos.
Într-o primă etapă, putem distinge supraponderalitatea și apoi, în timpul unei creșteri în greutate mai mari, vorbim de obezitate.
De asemenea, poate fi de interes pentru medic să măsoare circumferința taliei, cunoscută și sub numele de circumferința șoldului.
Măsurarea circumferinței șoldului permite medicului, în cazul unei valori ridicate sau mai ales prea mari, să diagnosticheze posibil o boală din ce în ce mai frecventă numită: sindromul metabolic (amestec de boli precum diabetul, hipertensiunea, colesterolul, obezitatea.). Această măsurare poate oferi informații valoroase despre starea de sănătate a unui pacient, deoarece se știe că un exces de grăsime din burtă (regiunea abdominală) poate fi periculos pentru inimă.
Cu acest ultim parametru, înțelegem mai bine că obezitatea este considerată din ce în ce mai mult de profesia medicală ca o boală globală care poate prezenta riscuri semnificative pentru sănătate și că o abordare din ce în ce mai multifactorială (lucru în comun cu medicii generaliști, diabetologi, nutriționiști, interniști, farmaciști). este recomandat.
Supraponderal
Supraponderalitatea este starea unei persoane care cântărește mai mult decât greutatea considerată normală pentru persoanele de același sex, aceeași vârstă, aceeași înălțime. cu o construcție considerată a fi puțin mai mare decât normalul sau media într-o societate dată. Acesta este definit de Organizația Mondială a Sănătății prin calcularea unui indice de masă corporală (IMC), făcând posibilă măsurarea excesului de greutate la o persoană, între 25 și 30 de kilograme pe metru pătrat și este, conform acestor criterii, mărginită de subțire și obezitate moderată. IMC permite medicului să diagnosticheze dacă o persoană are o greutate normală (IMC între 20 și 25), dacă este supraponderală sau supraponderală (IMC între 25 și 30) sau dacă este considerat obez (IMC mai mare de 30).