Astăzi, pacienții pot trăi cu dializă timp de decenii
Cel mai mare studiu internațional analizează factorii pentru succesul tratamentului/Experții pentru bolile renale se întâlnesc la Heidelberg
În Germania, aproximativ 57.000 de pacienți sunt dependenți de spălarea regulată a sângelui (dializă) și mai mult de 18.000 trăiesc cu rinichi donator. La cel de-al 27-lea Seminar Nefrologic pentru Boli de Rinichi și Hipertensiune, care va avea loc în perioada 20-22 martie la Heidelberg, experții se vor ocupa de cauzele insuficienței renale cronice, de ex. Hipertensiune arterială și infecții renale și noi strategii terapeutice pentru dializă și transplant.
În urmă cu 30 de ani, insuficiența renală cronică a fost adesea o condamnare la moarte. Astăzi, pacienții pot supraviețui timp de decenii prin dializă de trei ori pe săptămână. Ce factori determină speranța lor de viață? Ce rol joacă boala anterioară și ce efect au măsurile de tratament suplimentare, cum ar fi administrarea de eritopoietină pentru anemie? Un punct culminant al evenimentului de la Heidelberg va fi prezentarea celui mai mare studiu internațional care se ocupă de diferitele proceduri de hemodializă și rezultatele acestora (Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study, DOPPS). Un total de 9.600 de pacienți din 309 de centre de dializă au fost observați timp de doi ani ca eșantion reprezentativ în Germania, Franța, Italia, Japonia, Spania, Marea Britanie și SUA și au fost colectate date detaliate. Coordonatorul studiului pentru Germania este Prof. Jürgen Bommer, Secția de Nefrologie a Clinicii Universității Medicale Heidelberg.
Rata anuală a mortalității este mai mare în SUA decât în Europa și Japonia
Evaluările inițiale au arătat diferențe semnificative în țările participante: în fiecare an, 23% dintre pacienții cu dializă mor în SUA, în timp ce este de 16% în Europa și mai puțin de 9% în Japonia. „Mai mulți factori joacă un rol aici”, explică prof. Bommer. "Standardele tehnice sunt aceleași în toate țările. În schimb, constituția genetică și fizică a pacientului este diferită. De exemplu, o greutate corporală redusă este un dezavantaj major."
O dietă bogată este, de asemenea, de o mare importanță pentru supraviețuirea îndelungată a pacienților cu dializă. Situațiile sociale ale pacientului au, de asemenea, un impact asupra succesului tratamentului de dializă. În plus, studiul DOPPS a arătat că starea mentală și atitudinea pacienților au o influență semnificativă asupra succesului tratamentului de dializă. care este de departe cea mai frecventă cauză de insuficiență renală în Germania și SUA.
Echipa internațională de oameni de știință de la DOPPS se ocupă, de asemenea, de diferite metode de tratament în hemodializă, de exemplu, accesul vascular special pentru dializă. „În Japonia, Germania și celelalte țări europene, o legătură între artera brațului și venă, așa-numita șunt arterio-venos, este de obicei stabilită înainte de începerea tratamentului de dializă, prin care dializa poate începe apoi și se poate desfășura pe termen lung”, explică prof. Bommer . În SUA, un cateter este adesea plasat la începutul tratamentului de dializă, prin care sângele curge în și în afară; ulterior, protezele vasculare sunt preferate pentru dializă. Cateterele și protezele vasculare sunt mai ușor de îmbrăcat și de utilizat decât șunturile, dar au un risc semnificativ mai mare de infecție și o durată mai scurtă de operație.
Informații despre proiectul de asigurare a calității în terapia de substituție renală la: www.quasi-niere.de.
Literatură:
- Jürgen Bommer: Prevalența și aspectele socio-economice ale bolilor cronice de rinichi, Nefrologie Transplant de dializă (2002), 17 [Suppl 11]: 8-12.
- David A. Goodkin, Donna L. Mapes, Philip J. Held: Studiile privind rezultatele dializei și modelele de practică (DOPPS): Cum putem îmbunătăți îngrijirea pacienților cu hemodializă? Semin Dial. 2001 mai-iunie, 14 (3): 157-159. [PubMed-indexat pentru MEDLINE: 11422917]
Notă pentru redactori și jurnaliști: Puteți solicita articolele de la biroul de presă al Spitalului Universitar Heidelberg la: [email protected]
Informatii suplimentare:
Caracteristicile acestui comunicat de presă:
Nutriție/sănătate/îngrijire, medicină
supraregional
Lucruri colorate din știință, rezultatele cercetărilor, conferințe științifice
limba germana