Auto-medicație pentru stomacuri iritabile Stomacul trebuie să tolereze mult un forum PTA

Edith Schettler

16 decembrie 2011 14:52

Scăderea nivelului de stres din viața de zi cu zi prin luarea pauzelor și relaxarea cu o ceașcă de ceai de plante nu ajută doar la stomacul iritat./Foto: Fotolia/Aurelio

Pacienții cu stomac iritabil se plâng de obicei de dureri difuze la nivelul abdomenului superior, pe care totuși nu le pot localiza în mod clar. De obicei, aceștia descriu această durere ca fiind crampe, arsuri sau presări. Simptomele apar adesea în timpul sau după masă și sunt adesea însoțite de alte simptome, de exemplu balonare, greață, vărsături, gaze, eructații, arsuri la stomac, gură uscată sau dificultăți la înghițire.

Aceasta este o contribuție din arhiva noastră. Conținutul poate fi depășit. Informațiile actuale despre acest subiect pot fi găsite pe subiectul nostru stomac.

În plus, tulburările vegetative afectează adesea calitatea vieții pacientului: transpirație, insomnie, neliniște, respirație și probleme cardiace. Simptomele apar de obicei la intervale neregulate și adesea afectează pacientul luni sau ani. Cercetătorii presupun că pacienții cu stomac iritabil reacționează deosebit de sensibil la mișcările stomacului și intestinelor și, de asemenea, percep durerea mai puternic.

Răsfățați-vă în siguranță

Mulți pacienți cer mai întâi sfatul farmaciei din cauza simptomelor lor. Pentru a putea decide dacă ar trebui să sfătuiască un medic, PTA sau farmacistul ar trebui mai întâi să pună întrebări deschise sau „W”: Cum sunt exprimate exact simptomele? Cât timp au persistat reclamațiile? Când apar aceste reclamații? Ce ai făcut până acum cu privire la reclamațiile tale? Ce medicamente luați? Pe baza răspunsurilor, aceștia pot lua o decizie dacă clientul își poate trata singur boala sau dacă este mai bine să consultați un medic.

Orice client care se plânge de probleme stomacale recurente la farmacie ar trebui să trimită PTA sau farmacistul la medic, de dragul îngrijirii. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții care iau în mod regulat glucocorticoizi sau antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Prin urmare, la consultare, problema medicamentelor pe care clientul le ia în mod regulat nu trebuie să lipsească. Chiar și persoanele cu simptome acute severe sau cu sânge în scaun aparțin în mod natural pe mâinile medicului. Acest lucru se aplică și pacienților cu durere colică și pierderea inexplicabilă în greutate.

Numai după ce medicul nu a reușit să determine vreo cauză organică, pacientul poate trata simptomele sale simptomatic cu preparate de auto-medicație.

Mușchii în afara pasului

Dacă este posibilă automedicația, PTA sau farmacistul ar trebui să întrebe despre principalele plângeri ale pacientului. Abia atunci pot decide ce medicament este potrivit pentru pacientul respectiv. Experții diferențiază practic trei tipuri: stomacul iritabil

de tip dismotilitate,
de tip reflux sau ulcer și
de tipul deficitului acid.

Pacienții cu dismotilitate stomacală iritabilă raportează adesea un sentiment prematur de sațietate și o sensibilitate excesivă la anumite alimente. În timpul zilei suferiți de greață, flatulență sau dureri difuze, presante la nivelul abdomenului superior. Noaptea, acești pacienți sunt, de obicei, fără simptome, iar cei afectați de multe ori nu mai îndrăznesc să mănânce afară, deoarece se tem că nu ar putea tolera mâncarea necunoscută. Mâncarea devine tortură pentru ei, își mănâncă mesele din necesitate și fără nici o plăcere. Nu este neobișnuit ca contactele lor sociale să sufere ca urmare a acestui fapt, deoarece cei afectați se tem în permanență de durere. Unii chiar dezvoltă depresie.

Cauza disconfortului este o perturbare a mobilității mușchilor stomacului. În consecință, conținutul stomacului este insuficient transportat. Dacă mușchii se contractă mai mult sau mai puțin diferă de la pacient la pacient. În funcție de caz, medicul poate prescrie un procinetic, cum ar fi metoclopramidă sau domperidonă. PTA sau farmaciștii pot recomanda medicamente pe bază de plante, de exemplu cu mușețel, chimion, bomboane amare, rădăcină de angelică, menta, balsam de lămâie sau celidină (cum ar fi Iberogast ®). Butilscopolamina antispastică ajută împotriva durerii spasmodice. Cu toate acestea, ca anticolinergic, nu este potrivit pentru pacienții cu glaucom și pentru femeile însărcinate. Medicamentul este, de asemenea, contraindicat la pacienții care iau un antidepresiv, neuroleptic sau un antagonist al dopaminei, cum ar fi metoclopramida.

Dacă pacienții se plâng de arsuri la stomac, insuficiență acidă, dificultăți la înghițire sau durere în spatele sternului fără a suferi de reflux gastroesofagian, acest lucru indică un stomac iritabil de tipul refluxului sau ulcerului. Desigur, un medic trebuie să fi exclus în prealabil ulcerul gastric, deoarece simptomele sunt similare cu cele ale bolii de reflux sau ale ulcerului gastric. Pacienții raportează dureri de stomac pe timp de noapte sau dureri pe stomacul gol. Antiacidele vă oferă o ușurare rapidă. Substanțele medicinale neutralizează excesul de acid stomacal și lasă apariția plângerilor acute. Antiacidele precum hidrotalcitul sau magaldratul pot fi luate ca o tabletă masticabilă sau suspensie între mese, dacă este necesar.

Sărurile de aluminiu și magneziu conținute în acesta pot, totuși, să reducă și absorbția altor medicamente. Astfel de interacțiuni apar, de exemplu, cu bifosfonați, săruri de fier sau antibiotice, cum ar fi ciprofloxacina sau doxiciclina. Absorbția izoniazidei, digoxinei și clorpromazinei este crescută atunci când medicamentele care conțin magneziu sunt luate în același timp.

Prin urmare, atunci când eliberează antiacide, PTA sau farmaciștii trebuie să întrebe întotdeauna pacientul dacă iau orice alt medicament. Interacțiunile posibile pot fi prevenite de către pacient, luând o pauză de cel puțin una până la două ore între administrarea preparatelor individuale.

Blocant în cazuri excepționale

Blocanții pompei de protoni (IPP), cum ar fi pantoprazolul și omeprazolul, sunt un alt mod de ameliorare a simptomelor. Aceste medicamente opresc formarea acidului gastric. Spre deosebire de antiacide, o doză pe zi este suficientă pentru aceste medicamente, de preferință cu 30 de minute înainte de aceeași masă.

PTA sau farmaciștii nu ar trebui să recomande IPP persoanelor în vârstă sau pacienților cu disfuncție hepatică sau renală, precum și femeilor însărcinate și care alăptează. Pantoprazolul și omeprazolul influențează absorbția multor medicamente, de exemplu digoxina și ketoconazolul. Se recomandă prudență la pacienții care iau anticoagulante de tip warfarină. În acest caz, utilizarea simultană poate crește nivelul medicamentului anticoagulant și, prin urmare, riscul de sângerare spontană și timpul de sângerare.

În plus, atunci când distribuie un blocant al pompei de protoni, PTA sau farmaciștii ar trebui să sublinieze că substanța poate afecta capacitatea de reacție, ceea ce este deosebit de important pentru șoferii și persoanele care lucrează la mașini. Este mai probabil ca persoanele în vârstă să cadă, mai ales dacă iau benzodiazepine. Ca măsură de precauție, PTA și farmaciștii ar trebui să sfătuiască pacienții care iau în mod regulat mai multe medicamente să utilizeze antiacide. Dacă pacientul dorește un blocant al pompei de protoni, pantoprazolul este preferabil, deoarece potențialul său de interacțiune este mai mic. În general, recomandarea la distribuirea unui blocant al pompei de protoni este: utilizați-l doar pentru o perioadă scurtă de timp, fără sfatul medicului.

O alternativă pe bază de plante pentru echilibrarea valorii pH-ului în stomac este rădăcina de calamus. Preparatele gata de utilizare sunt Abdomilon® N sau elixir amar. Cu toate acestea, nu există o monografie pozitivă de la Comisia E a fostului Oficiul Federal de Sănătate (BGA) pentru planta medicinală.

Stomacul în plină desfășurare

Unii pacienți cu stomac iritabil nu sunt preocupați de prea mult acid gastric, ci de prea puțin. Dacă celulele parietale ale stomacului nu produc suficient acid clorhidric, chimul nu este pregătit suficient. La transportul ulterior prin tractul gastro-intestinal, acest lucru duce la simptome, de obicei gaze, balonare, eructații sau dureri abdominale, pe care cei afectați le descriu ca arsuri, plictisitoare sau opresive.

Persoanele în vârstă cu „digestie slabă” suferă adesea de aceste simptome, dar și pacienții care trebuie să ia glucocorticoizi, de exemplu, deoarece aceste medicamente împiedică producerea unui strat protector de mucus în stomac.

Se știe că condimentele, alcoolul și cafeaua favorizează formarea acidului stomacal. Cei care suferă cu un stomac iritabil de tip cu deficit de acid ar trebui să-și pregătească mesele cu multe ierburi și condimente (nu sare de masă) și să bea o cafea sau un espresso după masă. De asemenea, nu este nimic în neregulă cu un mic aperitiv ocazional.

Dacă pacienții doresc să-și ajute digestia cu medicamente, PTA sau farmaciștii pot recomanda preparate cu enzime precum pepsina sau vinul cu pepsină. Comprimatele de pepsină trebuie luate înainte de fiecare masă, precum și paharul de vin de pepsină. Pentru a fi în siguranță, PTA sau farmaciștii ar trebui să sublinieze conținutul de alcool al vinului.

Centaurul, ghimbirul, feniculul, anasonul și chimionul, precum și medicamentele amare, cum ar fi rădăcinile de pelin, gențiană și păpădie, stimulează, de asemenea, producția de suc gastric. Aceștia au primit o evaluare pozitivă de la fostul Comitet E pentru indicația „plângeri dispeptice”.

Ajutor de la homeopatie

Pentru alegerea unui remediu homeopat adecvat, simptomele sunt decisive, indiferent dacă tulburările mișcărilor stomacului, prea mult sau prea puțin acid provoacă simptomele. Nux vomica este remediul pentru "stomacul managerului" stresat și funcționează cel mai bine seara. Asa foetida ameliorează durerile stomacale opresive asociate cu gaz urât mirositor și eructații (meteorism). Carbo vegetabilis îmbunătățește, de asemenea, meteorismul. Este indicat mai ales dacă există și respirație urât mirositoare, pacientul face o impresie slabă sau raportează anxietate cardiacă.

Belladonna ajută dacă pacientul suferă în primul rând de crampe stomacale. Fosforul este potrivit pentru durerile arse, iar Argentum nitricum atunci când anxietatea și emoția ajung în stomac.

Pacientul trebuie să ia remediul individual într-o potență scăzută (D4 până la D12) de una până la trei ori pe zi. Cinci globule sau o tabletă sunt doza potrivită; picăturile nu trebuie utilizate din cauza conținutului de alcool.

Preparatele combinate din medicina antroposofică împotriva slăbiciunii digestive, balonării și greață sunt, de asemenea, interesante pentru recomandări în auto-medicație. Aceste medicamente conțin, de asemenea, extracte din diferite plante medicinale, de exemplu rădăcină galbenă de gentiană (Gentiana lutea) și pelin (Artemisia absinthium) ca agent amar, nucă (Strychnos nux-vomica) împotriva greaței și păpădiei (Taraxacum officinale) pentru a îmbunătăți funcția ficatului (ca în stomacul WALA Gentiana) Globules velati).

Mesele fără agitat

În cadrul consultării, PTA sau farmacistul ar trebui să îi sfătuiască pe cei afectați să-și acorde mesele mai multă odihnă și atenție, adică să nu lucreze în același timp. Cei care mănâncă prea repede înghit o mulțime de aer, care apoi pune presiune asupra digestiei. Acest lucru poate fi ușor prevenit dacă fiecare mușcătură este mestecată suficient de mult și îmbibată cu salivă. Digestia regulată începe în gură.

Exercițiile de relaxare precum antrenamentul autogen, relaxarea musculară progresivă conform lui Jacobson sau yoga contribuie, de asemenea, la un mod de viață mai relaxat. Chiar și cei care meditează regulat pot face față mai bine situațiilor stresante pe termen lung. Dar aceste metode nu sunt pentru toată lumea. Stresul poate fi redus și prin activități sportive.

Persoanele cu stomac iritabil știu de obicei exact ce alimente nu pot tolera. De asemenea, cunosc efectele condimentelor fierbinți, cafelei sau alcoolului și le vor evita în consecință. Fumătorii ar trebui să știe că nicotina stimulează și producția de acid gastric. S-a dovedit că stomacul își revine atunci când fumătorii renunță la viciul lor.

Ține capul sus în timp ce dormi

Dacă suferiți de arsuri la stomac nocturne, puteți utiliza o metodă eficientă și simplă pentru a vă ameliora simptomele: vă ridicați patul la aproximativ zece centimetri la capăt și nu dormiți pe spate, dacă este posibil. A fi supraponderal pune, de asemenea, presiune pe stomac, astfel încât acidul să poată crește mai ușor în esofag. Cei care renunță la alimentele grase și prea abundente se vor apropia în curând de greutatea lor ideală și se vor bucura de un stomac sănătos. /

Adresa de e-mail a autorului