Avocado bun, zahăr rău De ce multe sfaturi despre dietă sunt discutabile Programul HR-iNFO

Glucidele sunt nesănătoase, zahărul creează dependență, ciocolata neagră te ajută să slăbești: poți citi în fiecare zi titluri noi despre dietele miraculoase și nutriția adecvată. Și pentru fiecare afirmație există cel puțin un studiu care să o demonstreze. Dar cât de fiabile sunt cu adevărat astfel de studii?

avocado

De la Frank Eckhardt

Oțetul de mere protejează împotriva cancerului, zahărul creează dependență, ciocolata neagră te ajută să slăbești: în fiecare zi poți citi noi titluri despre diete minune, promisiuni de mântuire și așa-numitele superalimente. Și chiar și recomandările nutriționale de bază par adesea contradictorii.
Este mai bine să fii vegetarian sau ca o persoană din epoca pietrei? Glucidele sunt nesănătoase sau nu? Sau doar câteva? Și ce despre grăsimile animale, ce despre colesterol?

„Cercetări suprapuse de ideologii și conflicte de interese”

Deosebit de confuz: Se pare că există cel puțin un studiu științific pentru fiecare afirmație care poate fi invocată. Există incertitudine în rândul laicilor - deși există un subiect separat numit știință nutrițională de zeci de ani. Nu ar fi trebuit clarificate cel puțin întrebările fundamentale? Cercetarea nutrițională este dificilă din două motive, spune matematicianul și biometricianul profesor Gerd Antes: Pe de o parte, din motive metodologice, „deoarece studiile sunt mult mai dificil de realizat acolo decât, de exemplu, în studiile medicamentoase”. Pe de altă parte, „totul este suprapus cu convingeri, credințe, ideologii și - nu în ultimul rând - conflicte de interese masive."

Podcast 22:45 min. | 13.02.20 | | Frank Eckhardt

La articolul Te ​​face inteligent ciocolata? Cum apar miturile nutriționale (episodul 13) [mai mult]

Până în octombrie 2018, Antes a fost director al Centrului German Cochrane din Freiburg, care se ocupă cu medicina bazată pe dovezi. Scopul este de a compila și evalua în mod sistematic toate cunoștințele disponibile cu privire la anumite subiecte medicale - și care include nutriția. Antes este expert în diferitele metode utilizate în studiile medicale și în valoarea lor informativă. În medicină, explică el, o întrebare este de obicei clarificată cu ajutorul unui așa-numit „studiu de intervenție”.

Studii predispuse la erori

Luați două grupuri și tratați un grup cu medicamente noi, de exemplu, iar celălalt grup cu placebo. Un exemplu simplificat: într-un studiu medicamentos, ambele grupuri înghit câte un comprimat pe zi. Un grup primește substanța activă care urmează să fie testată, cealaltă o pastilă ineficientă. Ambele grupuri nu știu ce tip de tabletă să primească - se spune că sunt orbite. După o perioadă de timp prestabilită, de exemplu două luni, se va face o verificare pentru a vedea cum a funcționat tratamentul. În știința nutriției, o astfel de abordare nu este posibilă în multe cazuri. Nu este realist să cereți o anumită dietă de la un grup asamblat aleatoriu și să vă așteptați ca participanții să adere la ea permanent.

Acest lucru ar fi conceput doar în cazul unei intervenții pe termen scurt: „Dacă pot face acest lucru sub supraveghere timp de una, două sau câteva săptămâni, atunci poate avea succes ca oamenii să respecte cu adevărat aceste recomandări dietetice”. că efectele nu pot fi atinse în decurs de câteva săptămâni - mai ales când vine vorba de întrebări fundamentale, cum ar fi dacă dieta mediteraneană este mai bună decât altele. oprit ”, spune Antes.

Astăzi asta, mâine opusul

Funkkolleg Marele test nutrițional

Mai ales când vine vorba de legătura dintre dietă și bolile cronice, cercetătorii în nutriție trebuie să recurgă la alte tipuri de studii, care sunt rezumate sub termenul „studii observaționale prospective”. Un grup de oameni, așa-numita „cohortă”, este adesea observat de-a lungul multor ani - de exemplu, pentru a determina cât de des apare o anumită boală. Un studiu de cohortă compară două sau mai multe grupuri a căror dietă diferă în anumite puncte: de exemplu, un grup mănâncă carne, iar celălalt nu. Apoi, se poate examina modul în care s-a dezvoltat starea de sănătate în ambele grupuri de-a lungul anilor, dacă și de ce se îmbolnăvesc participanții și câți dintre ei mor.

Dar: „Există un număr incredibil de posibile erori în aceste observații”, spune Antes. Rezultatul este că pentru aceeași întrebare obțineți un rezultat astăzi și poate opus mâine. Posibile erori pot apărea la intervievarea participanților. De exemplu, veți fi întrebat cât de mult dintr-un anumit aliment ați mâncat în ultimele trei luni. Aceste rapoarte de sine sunt extrem de defectuoase, spune Antes.

O altă sursă de eroare sunt factorii necunoscuți care falsifică rezultatul, așa-numiții „confundători”. De exemplu, dacă doriți să aflați dacă dieta mediteraneană afectează frecvența atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale, puteți defini și observa două grupuri. Una, să zicem în Creta, are o dietă mediteraneană, cealaltă, poate în Suedia, nu. Dar nu doar dieta este diferită în cele două țări. În acest caz, „confuzorii au o influență masivă deoarece, de exemplu, radiația soarelui este diferită, mediul social este diferit. Și acești alți factori falsifică apoi rezultatele, astfel încât influența dietei este doar o parte a jocului general și totul este supus unor erori foarte grave ”, spune Antes.

„Studii individuale spectaculos trompetate”

Deci, în general, studiile nutriționale nu pot face afirmații valide? Da, spune Gerd Antes, însă proiectarea studiului și toate sursele posibile de eroare trebuie luate în considerare foarte precis dacă se dorește evaluarea calității și a valorii informative a unui studiu nutrițional. Mai presus de toate, este important să nu privim rezultatele unui studiu izolat, ci să cercetăm în baze de date ceea ce alți oameni de știință au publicat deja pe această temă.

Cea mai mare greșeală este că studiile individuale sunt „trâmbițate spectaculos fără a fi încadrate în context”. De aici provin „alergările în zigzag”, care pot fi văzute în primul rând în mass-media, dar și în literatura științifică. Pentru a obține afirmații fiabile, totuși, trebuie să „aruncăm o privire sistematică asupra tuturor studiilor care au fost făcute la o întrebare și care sunt într-adevăr colectate la nivel internațional, să evalueze calitatea tuturor studiilor și apoi să creăm o sinteză din acest tablou general” Antees. Abia atunci afirmațiile ar fi „rezonabil de robuste”.

Unele mituri nutriționale care au apărut din studii defecte nu sunt foarte robuste, dar uneori foarte persistente. De exemplu: cafeaua este nesănătoasă. Dacă te uiți la toate studiile pe această temă, imaginea este diferită.

Mituri nutriționale (1): cafeaua este nesănătoasă

Cafeaua a fost mult timp considerată nesănătoasă. Se presupune că te-a făcut nervos, ți-a bătut inima, ți-a crescut tensiunea arterială, ți-a deshidratat corpul și a fost chiar suspectat că îți scurtează viața. Dar care dintre acestea este adevărat? În 2017, cercetătorii britanici au reunit o prezentare generală a studiilor care examinează efectele cafelei asupra sănătății într-o meta-analiză. Rezultat: În general, majoritatea studiilor găsesc efecte benefice asupra sănătății. Consumatorii de cafea, de exemplu, au un risc mai mic de a muri prematur, de a dezvolta sistemul cardiovascular sau de cancer. Există efecte benefice asupra diabetului de tip 2 și a mai multor boli ale ficatului. Cu toate acestea, au existat și efecte adverse ale consumului de cafea, inclusiv un risc crescut de fracturi osoase la femei. Consumul excesiv de cafea poate avea și efecte negative în timpul sarcinii.

Sfârșitul informațiilor suplimentare

Studii bazate pe interese

Pe lângă cercetătorii care doresc să afle în slujba adevărului modul în care anumite alimente
afectează sănătatea, există desigur și altele. Ei au - unii în numele unui producător - un interes în a produce un rezultat foarte specific în studiile lor. Și astfel de rezultate, potrivit lui Gerd Antes, pot fi influențate semnificativ de proiectarea studiului. „Dacă, de exemplu, știu că zahărul va deveni dăunător numai dacă supradozajez timp de opt săptămâni - asta este acum realitatea complet trecută, dar îl voi da ca exemplu - și apoi proiectez un studiu care să arate această doză de zahăr doar șase săptămâni implică, atunci nu văd efectul daunelor ", spune Antes. Deci, puteți influența rezultatul prin proiectarea studiului - și asta se va face.

Holger Wormer, profesor de jurnalism științific la Universitatea Tehnică din Dortmund, confirmă că există multe studii manipulate. Cercetează și cercetează abateri științifice de mulți ani. Zonele în care există mulți bani sunt „în mod natural mai susceptibile” la așa ceva. Nu se poate generaliza acest lucru, dar există „cu siguranță unele institute din Germania care, în caz de îndoială, oferă fiecărui grup de interese studiul de care au nevoie pentru a-și promova produsul - fie că este vorba de ciocolată, fie că este vorba de carne sau, dimpotrivă, cel incredibil de hyped Avocado ”, spune Wormer.

Distribuție necritică în mass-media

Dar cum ajung efectiv rezultatele unui nou studiu în mass-media? Universitățile sau institutele de cercetare emit de obicei comunicate de presă în care cele mai importante afirmații ale unui studiu sunt rezumate într-un mod ușor de înțeles, explică Holger Wormer. El critică faptul că multe redacții preiau conținutul acestor comunicate de presă fără a verifica. În studiul „Slim through chocolate”, de exemplu, nimic de calitate nu a fost așa cum ar trebui să fie. A fost un fals - și numeroase mijloace de informare în masă au căzut pentru asta.

Mituri nutriționale (2): ciocolata te face slabă

Sfârșitul informațiilor suplimentare

Pentru jurnalistul științific din Dresda, Marcus Anhäuser, o astfel de gestionare neglijentă a sfaturilor nutriționale din partea jurnaliștilor nu este un caz izolat. Adesea, instrumentele lipsesc pur și simplu pentru a „distinge efectiv un astfel de studiu", spune Anhäuser. Și: în multe redacții, nutriția este mai puțin un subiect medical greu, dar mai mult un „stil de viață", spune omul de știință Holger Wormer De la început, criteriile sunt puțin mai puțin stricte decât atunci când vine vorba de un nou medicament împotriva cancerului, de exemplu. Nu contează când vine vorba de nutriție, deoarece nu dăunează nimănui Cancer, fenicul pentru simptomele menopauzei sau scorțișoară pentru diabet.

Substanțele individuale sunt adesea hype deoarece au fost „găsite în unele teste de sânge și poate au fost descoperite unele efecte preventive în laborator”, spune Wormer. Științele nutriționale sunt, bineînțeles, „într-o oarecare măsură de vină, pentru că a fost o tendință pentru o vreme că cineva se uita la substanțe individuale, mai degrabă decât să se bazeze pe conglomeratul general.” Astăzi, totuși, este puțin mai departe.

Mituri nutriționale (3): capsulele din ulei de pește protejează împotriva atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale

Așa-numiții acizi grași omega-3 aparțin substanțelor individuale hyped. Se găsesc în alimente pe bază de plante, cum ar fi Nucile, precum și în pește. Acizii grași omega-3 sunt esențiali. Pentru a rămâne sănătoși, trebuie să obținem o anumită cantitate din alimente. Dar sunt oferite și ca suplimente alimentare, adesea sub formă de capsule de ulei de pește. Pe Internet, în special, astfel de produse sunt publicitate în mod repetat cu declarații precum „pentru a proteja împotriva atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale”. Pentru a investiga efectul acizilor grași omega-3 asupra sănătății, cercetătorii britanici au evaluat un total de 79 de studii de intervenție cu peste 110.000 de subiecți. Rezultatul: aportul suplimentar de capsule omega-3 nu duce la mai puține atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale. Concluzie: este puțin probabil ca astfel de suplimente alimentare să fie utile în prevenirea sau tratarea bolilor cardiovasculare. Conexiunea nu este dovedită în mod clar în alte așa-numite meta-analize în care sunt evaluate mai multe studii individuale.

Sfârșitul informațiilor suplimentare

În calitate de consumator, cum puteți fi sigur care sfaturi au substanță și care nu? Cu suficiente cunoștințe de limba engleză, se poate accesa multe studii științifice originale prin intermediul internetului. Pentru a face acest lucru, de exemplu, introduceți titlul lucrării sau numele autorului în motorul de căutare „Google Scholar”. De obicei, doar rezumatul unui studiu, așa-numitul „abstract”, este gratuit, dar acest lucru poate fi, de asemenea, informativ.

Sfaturi pentru consumatori

Proiectul medien-doktor.de de la TU Dortmund poate fi de asemenea de ajutor. Acesta examinează cât de bine sunt prezentate rezultatele științifice în mass-media. În fiecare lună, aproximativ trei până la patru articole legate de sănătate, inclusiv subiecte nutriționale, sunt selectate și evaluate independent de doi jurnaliști. Cele 13 criterii includ următoarele întrebări: Există o altă sursă în afară de comunicat? Articolul a dezvăluit vreun potențial conflict de interese? Articolul încearcă să clasifice calitatea dovezilor științifice? Toate răspunsurile la aceste întrebări sunt publicate online. Deci, oricine și oricine este interesat îl pot citi.

Jurnalistul științific Marcus Anhäuser, care lucrează la proiectul medien-doktor.de, recomandă alte câteva surse pentru oricine caută informații fiabile despre nutriție astăzi ca laic. Centrele de consiliere pentru consumatori, de exemplu, Centrul Federal pentru Nutriție sau Societatea Germană pentru Nutriție. În plus, site-ul web medizin-transparent.at, care verifică dovezile anumitor afirmații în mass-media.

Rapoarte nutriționale incorecte sau denaturate apar în fiecare zi - fie în știința însăși, fie în mass-media, fie din cauza proiectării studiilor discutabile, a rezultatelor înfrumusețate sau a incompetenței în tratarea informațiilor. Pentru consumatorii care caută sfaturi nutriționale de încredere, acest lucru înseamnă: Nu credeți nimic în mod necritic, mai ales nu rapoartele despre diete miraculoase noi, promisiuni de mântuire sau superalimente. Și dacă aveți dubii, verificați sau întrebați instituțiile de încredere - și există câteva dintre ele, de la Cochrane la centrele de consiliere pentru consumatori.

Funkkolleg Nutrition

Toate informațiile despre seria noastră actuală Funkkolleg pot fi găsite aici .

Sfârșitul informațiilor suplimentare

Transmisie: hr-iNFO Funkkolleg, 15 februarie 2020, 11:35 a.m.