Baza de rambursare a securității sociale - HEYME
Când plătiți pentru o consultație medicală, securitatea socială vă rambursează pe baza unei sume specifice, care se numește baza de rambursare (BR).
Care este baza rambursării ?
Aceasta este suma de bază utilizată pentru calcularea rambursărilor de asigurări sociale. Acesta este reglementat de asigurările de sănătate și variază în funcție de îngrijirea primită.
Exemplu:
Prețul consultației cu medicul generalist este stabilit la 25 €. Pentru acest act de îngrijire, plafonul de rambursare este reglementat la suma de 25 €, adică 100% din BR.
Ca parte a unui cale coordonată de îngrijire, Asigurarea socială rambursează baza obligatorie până la 70% din consultare. La final, veți percepe:
25 € * 70% = 17,50 € - 1 euro forfetară pentru participare = 16,50 €
Dacă consultați un medic specialist, baza de rambursare este stabilită la 23 €. Rambursarea dvs. va fi după cum urmează:
23 € * 70% = 16,10 € - 1 € forfetară de participare = 15,10 €
Suma care rămâne pe cheltuiala dvs., numită și taxe de utilizare este echivalent cu 30% din baza de rambursare. Prin urmare, va fi:
- 7,5 €: unui medic generalist
- 6,9 €: către un medic specialist