Beneficiul pentru greutatea cancerului de colon pentru pacienții cu grăsime - MedMix
Obezitatea și un indice de masă corporală prea mare sunt periculoase, fără îndoială. În special, riscul de a dezvolta cancer de colon nu trebuie subestimat în acest context. Dar acum oamenii de știință de la Duke University Medical Center susțin că pacienții mai subțiri ar trebui să aibă rate de mortalitate mai slabe după tratamentul cancerului colorectal avansat.
Studiul, care a fost prezentat la Congresul Mondial al Societății Europene pentru Oncologie Medicală asupra Cancerului Gastrointestinal, a arătat că pacienții cu greutate corporală mică până la normală trăiesc, în general, cu două luni și jumătate mai puțin decât pacienții cu cancer supraponderali sau obezi - un aspect interesant și în ochii oamenilor de știință rezultat deosebit de surprinzător.
Greutatea cancerului de colon a fost judecată greșit
Cercetătorii se așteptaseră, de fapt, ca pacienții obezi cu cancer de colon avansat (stadiul 4) să reacționeze mai slab la terapie comparativ cu subiecții cu greutate subțire până la greutate normală. Această presupunere s-a bazat pe faptul că persoanele cu o greutate corporală ridicată prezintă în mod inerent un risc mai mare de a dezvolta boala. Există multe dovezi că pacienții obezi nu primesc dozele optime de medicamente împotriva cancerului sau că alte probleme de sănătate afectează negativ recuperarea.
„Contrar ipotezei noastre inițiale, pacienții cu un IMC scăzut au cel mai scurt timp de supraviețuire”, a spus primul autor Yousouf Zafar, profesor la Universitatea Duke. Pacientii cu cel mai mic IMC - adica pacientii cu cancer de colon metastatic si IMC sub 25 - au avut cel mai mare risc.
Conform ghidurilor, un IMC sănătos pentru adulți este cuprins între 18,5 și 24. Persoanele cu un IMC sub 18,5 sunt considerate a fi subponderale.
Cercetătorii au examinat date de la 6.128 de pacienți din patru studii diferite al căror cancer de colon metastatic nu fusese tratat înainte. IMC mediu la începutul tratamentului pentru cancer a fost de 25,3 - conform căruia subiecții testați au fost ușor supraponderali.
Toți pacienții au primit o combinație de bevacizumab și chimioterapie. Bevacizumab este ceea ce este cunoscut sub numele de inhibitor al angiogenezei. Acesta din urmă descrie formarea de noi vase de sânge în corpul uman, care are o mare importanță pentru progresia numeroaselor boli de cancer și este o țintă centrală a terapiei moderne pentru cancer.
Studiul observațional prospectiv a împărțit pacienții în patru grupuri, în funcție de IMC, prin care s-au determinat ratele de supraviețuire ale pacienților și așa-numita supraviețuire fără progresie. Acesta din urmă este timpul dintre începutul unui studiu și progresia bolii.
Pacienții cu cel mai mic IMC între 20 și 24,9, a căror greutate a fost considerată normală sau sănătoasă, au supraviețuit în medie cu 21,1 luni de la începutul studiului. În schimb, pacienții al căror IMC a fost între 25 și 29 și au fost considerați supraponderali au supraviețuit în medie la 23,5 luni. Dacă IMC a fost între 30 și 35, în funcție de care pacienții au fost considerați obezi, timpul mediu de supraviețuire de la începutul studiului a fost de 24 de luni. Subiecții cu un IMC mai mare de 35 au supraviețuit în medie la 23,7 luni.
Obezitatea nu trebuie privită ca o protecție pentru pacienții cu cancer colorectal
Cu toate acestea, obezitatea nu trebuie în niciun caz considerată o protecție pentru pacienții supuși terapiei împotriva cancerului. Cu toate acestea, studiul actual sugerează, de asemenea, un aspect biologic necunoscut anterior, ceea ce înseamnă că prognosticul pentru pacienții mai subțiri este ușor mai rău, potrivit Zafar.
„Poate exista o legătură între IMC scăzut și nivelul de tratament tolerat de fiecare pacient”, a spus Zafar. Ar fi de conceput ca pacientii din clasa de greutate mai mica ar putea suporta, de asemenea, un tratament mai putin. Eventual, acesta din urmă a fost suficient la început și apoi a trebuit să fie redus din cauza efectelor secundare excesive. Acest lucru trebuie cercetat mai îndeaproape în viitor. "
Video: un studiu Duke Medicine arată că pacienții cu cancer subțire de colon au un timp de supraviețuire mai scurt în comparație cu pacienții supraponderali și obezi. Potrivit studiului actual, pacienții cu un IMC scăzut au trăit în medie cu două luni și jumătate mai puțin decât cei cu un IMC ridicat.