Bilirubina ca fântână a tinereții
Toată lumea are bilirubină - iar cei care au ceva mai mult trăiesc mai mult, potrivit lui Karl-Heinz Wagner. Imaginea prezintă acizi grași liberi și bilirubină după incubare într-o linie de celule musculare. (Foto: Claudia Lang)
Oricine „suferă” de sindrom Gilbert se poate considera norocos. Nutriționistul Karl-Heinz Wagner arată în publicațiile sale actuale: Oamenii cu un nivel moderat de bilirubină au un metabolism mai bun, îmbătrânesc și rămân mai sănătoși.
Sunt subțiri și au adesea o culoare gălbuie a pielii. Vorbim despre persoanele cu un nivel moderat de bilirubină crescut, cunoscut și sub denumirea de „sindrom Gilbert”. „Aproximativ cinci până la zece la sută dintre europeni„ suferă ”de el - sau nu suferă de el, deoarece, deoarece există cu greu simptome în afară de greutate și ten, foarte puțini știu chiar despre el”, explică Karl-Heinz Wagner de la Departamentul de Științe Nutritive de la Universitatea din Viena.
De ce „vânătăi” devin galbene
Toată lumea are bilirubină în corpul său. Mai exact, este un produs de descompunere a hemoglobinei pigmentului roșu din sânge, care, de exemplu, asigură că vânătăile se îngălbenesc încet pe măsură ce se vindecă. În ficat, bilirubina este făcută solubilă în apă de către enzime, adică „conjugată”, și în cele din urmă excretată în scaun.
Folosind exemplul unei „pete albastre”, Wagner explică modul în care bilirubina este descompusă în corpul uman: „Colorarea albăstruie a unui hematom provine din fier. Când celulele roșii din sânge se descompun, pata devine ușor turcoaz - adică biliverdină. În cele din urmă, bilirubina rămâne iar fosta vânătaie pare galbenă ".
„La persoanele cu sindrom Gilbert, aceste enzime și, prin urmare, descompunerea prin ficat funcționează doar cu 30 până la 40%”, continuă expertul și explică: „Acesta este un defect genetic care apare doar la vârsta de 18 sau 19 ani printr-un nivel moderat de bilirubină crescut în sânge și pielea tipică gălbuie. "
Prea multă bilirubină poate fi neurotoxică
Devine periculos atunci când enzimele de degradare a bilirubinei nu funcționează deloc. Deoarece peste o anumită concentrație de bilirubină din sânge, substanța poate pătrunde în creier și poate avea un efect toxic acolo - dar acest lucru se întâmplă foarte rar. "La bebeluși, enzima începe uneori doar la câteva zile după naștere, motiv pentru care bilirubina se poate acumula în sânge și poate declanșa icter nou-născut. Dacă bilirubina trece de așa-numita barieră hematoencefalică, poate fi fatală în cel mai rău caz", explică cercetătorul. Potrivit lui Wagner, acesta este și motivul pentru care bilirubina nu are o bună reputație în rândul medicilor: „Sindromul Gilbert - cunoscut și sub numele de boala Meulengracht - este adesea descris incorect ca o boală”.
Puneți bilirubina în perspectivă
În trei publicații de specialitate actuale, Wagner și echipa sa au demonstrat acum că bilirubina are un efect pozitiv într-o concentrație moderat crescută - în mai multe moduri. „Ne-am uitat la metabolismul energetic al subiecților testați și am arătat că funcționează mai eficient la persoanele cu sindrom Gilbert decât la grupul de control: Ca urmare, nivelul IMC și al colesterolului este mai scăzut, iar metabolismul grăsimilor și glucozei este mai bun și riscul de a dezvolta diabet zaharat sau BCV, de exemplu mai puțin ”, explică Wagner.
În plus, nivelul crescut de bilirubină pare să afecteze metabolismul îmbătrânirii. „Bolile legate de vârstă sunt mai puțin frecvente”, spune șeful studiului, adăugând: „Din păcate, nivelul bilirubinei nu poate fi încă controlat - fie aveți sindrom Gilbert, fie nu aveți”.
Rezultatele studiilor: Bilirubina - în concentrație moderată - este bună, dar cum puteți crește „artificial” nivelul bilirubinei? „Bilirubina este greu solubilă și, prin urmare, este greu absorbită în sânge prin intestin. Prin urmare, ne preocupă modul în care bilirubina poate fi crescută prin dietă - de exemplu, prin anumite tipuri de legume - sau prin modularea anumitor enzime din ficat. ”, spune Karl-Heinz Wagner de la Departamentul de Științe Nutritive.
Trăiește mai mult cu bilirubina
Doctorandul Anela Tosevska și postdoctorul Christine Mölzer au analizat mai îndeaproape „îmbătrânirea cu bilirubină” ca parte a studiului BILIHEALTH. "Accentul s-a concentrat aici asupra telomerilor, capetelor sau capacelor de protecție ale cromozomilor noștri: se știe că lungimea lor este legată de speranța de viață. Știm că persoanele care suferă de diabet, infarct sau cancer au telomeri mai scurți", explică Wagner . O constatare cheie a studiului: persoanele cu sindrom Gilbert au de fapt telomeri mai lungi.
„Un alt rezultat interesant este că stresul oxidativ este mai mic la persoanele cu bilirubină crescută: acestea sunt mai bine protejate împotriva deteriorării celulelor și a ADN-ului, ceea ce la rândul său influențează procesul de îmbătrânire și speranța de viață”, subliniază omul de știință și șeful platformei de cercetare activă Îmbătrânire.
Împreună cu Spitalul General din Viena, Karl-Heinz Wagner (primul din stânga) și echipa sa din cadrul Departamentului de Științe Nutritive, inclusiv angajații săi Anela Tosevska (2 din stânga), Christine Mölzer (7 din stânga) și Marlies Wallner (2 din dreapta), Au identificat persoane cu sindrom Gilbert pentru studiile lor de bilirubină, pe care le-au realizat în cooperare cu cercetători din MedUni Viena și parteneri internaționali din Italia, Republica Cehă, SUA și Australia.
Markeri pentru o îmbătrânire mai bună
Wagner vrea acum să conecteze aceste diferite piese ale puzzle-ului: "Cum interacționează componentele individuale și ce mecanism se află în spatele acestuia rămâne de clarificat. Dar ceea ce știm deja sigur: Bilirubina este un marker clinic pentru o viață mai lungă și mai sănătoasă". Și acest marker trebuie făcut publicitate printre profesioniștii din domeniul medical. Prin munca lor, oamenii de știință creează conștientizarea faptului că un nivel moderat ridicat de bilirubină este bun și ar trebui să joace un rol în îngrijirea sănătății și oferă baza științifică pentru modul în care markerul ar trebui interpretat.
Următorul proiect: cercetarea cancerului
„Deși bilirubina are, evident, un impact considerabil asupra oamenilor, este încă subestimată”, spune Karl-Heinz Wagner, care lucrează deja la următorul mare proiect pentru depistarea unui alt (posibil) efect pozitiv al pigmentului biliar. „Într-un studiu internațional la scară largă și într-un proiect lansat recent FWF, vom investiga relația dintre bilirubină și anumiți pacienți cu cancer”, dezvăluie el. (ps)
Publicații:
„Caracteristicile unei căi metabolice AMPK modificate în sindromul Gilbert și rolul său în cifra de afaceri și sănătatea metabolică” (autori: Moelzer C, Wallner M, Kern C, Tosevska A, Schwarz U, Zadnikar R, Marculescu R, Doberer D, Wagner KH.), Publicat în iulie 2016 în „Rapoarte științifice”;
„Telomeri mai lungi în hiperbilirubinemia cronică, moderată, neconjugată: perspective dintr-un studiu uman asupra sindromului Gilbert” (autori: Tosevska A, Moelzer C, Wallner M, Janosec M, Schwarz U, Kern C, Marculescu R, Doberer D, Weckwerth W, Wagner KH.), Publicat în martie 2016 în „Rapoarte științifice”;
„Privind la orizont: rolul bilirubinei în dezvoltarea și prevenirea bolilor cronice legate de vârstă” (autori: Wagner KH, Wallner M, Mölzer C, Gazzin S, Bulmer AC, Tiribelli C, Vitek L.), publicat în Iulie 2015 la „Știința clinică”;