Boală arterială ocluzivă - când arterele se blochează

Toată lumea cunoaște efectele negative ale arteriosclerozei asupra inimii și a creierului: atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale sunt boli comune care pun viața în pericol, de care toată lumea se teme la o vârstă avansată. Cu toate acestea, întărirea arterelor duce și la boli grave la nivelul arterelor abdominale și ale picioarelor. Apoi se vorbește despre unul boală ocluzivă arterială (AVK) sau - corect în legătură cu extremitățile - de la boală ocluzivă arterială periferică (PAD).

Ce este arterioscleroza?

Ateroscleroza este întărirea și îngustarea arterelor, adică a vaselor de sânge care duc sângele departe de inimă, de-a lungul anilor sau deceniilor. Îngustarea arterelor duce la un flux sanguin redus și la o cantitate mai mică de oxigen în organele și părțile corpului.

Din păcate, încă nu se știe exact de ce se dezvoltă arterioscleroza, dar există anumiți factori de risc care duc la arterioscleroză mai repede.

Cum se dezvoltă arterioscleroza?

Ateroscleroza nu se dezvoltă peste noapte, ci mai degrabă târâtoare și nedetectată. Poate dura 20 până la 40 de ani până când apar primele simptome - dar până atunci acestea sunt deja grave. Vasele de sânge înfundate înseamnă că organul afectat este alimentat prost cu oxigen sub stres - durerea este rezultatul. În inimă aceste simptome se numesc angina pectorală, în tractul gastro-intestinal apar dureri abdominale severe după masă, așa-numita angină abdominală.

În cazuri extreme, apare un blocaj arterial și, prin urmare, un atac de cord, infarct intestinal sau accident vascular cerebral. Pentru că boală arterială cauzată de ateroscleroză afectează nu numai inima și creierul, ci toate arterele din corp și cel mai adesea arterele care se află sub diafragmă: arterele abdominale, pelvine și picioare.

Cât de frecventă este boala ocluzivă arterială?

În Germania, aproximativ 4,5 milioane de persoane sunt afectate de AVK. Unul din zece între 55 și 65 de ani suferă acum de boală ocluzivă arterială, iar unul din cinci este afectat după vârsta de 65 de ani.

Aproximativ 80.000 de persoane sunt supuse în mod constant tratament medical pentru AVK și aproximativ 35.000 de persoane anual trebuie amputate, deoarece țesutul care nu mai este furnizat cu sânge ar duce la otrăvirea sângelui care pune viața în pericol.

Cum se exprimă un AVK?

AVK cauzează simptome doar într-un stadiu avansat. Medicii împart AVK în patru etape:

în primul stagiu Deși tehnicile de imagistică pot fi folosite pentru a detecta o îngustare a arterelor, pacientul nu observă nimic din acest lucru, deoarece fluxul sanguin este încă suficient chiar și atunci când arterele afectate sunt stresate, de exemplu, atunci când merg mult timp.
în a doua faza efortul prelungit duce la durere, care în cazul arterelor piciorului îngustat obligă persoana să se oprească. Această etapă mai este numită boală vitrina (claudicație intermitentă). Ar trebui să luați măsuri acum cel târziu pentru a opri AVK-ul să progreseze.
în a treia etapă durerea apare în repaus, adesea noaptea, când picioarele sunt ridicate și gravitația nu poate ajuta fluxul de sânge în artere.
în a patra etapă fluxul sanguin este atât de redus încât țesutul afectat moare. Acest lucru afectează de obicei cele mai îndepărtate părți ale corpului, adică degetele de la picioare.

Faptul că tulburările circulatorii afectează nu numai mușchii, ci toate țesuturile corpului din zona afectată se poate observa, de exemplu, în modificările pielii, cum ar fi tulburările de vindecare și o scădere a creșterii părului.

Îngustarea arterelor din tractul gastro-intestinal

Corpul poate compensa o îngustare masivă a arterelor din tractul gastro-intestinal pentru o lungă perioadă de timp, deoarece din fericire există conexiuni între arterele individuale, astfel încât, dacă o arteră este îngustată sever, sângele poate ajunge în continuare la intestin, care este sensibil la deficiența de oxigen, prin altele. Dar consecințele unei lipse masive de oxigen pot pune viața în pericol.

Deoarece fluxul de sânge către intestin este deosebit de stresat după masă din cauza absorbției componentelor alimentare, colica dureroasă apare în angina abdominală dacă intestinul nu poate îndeplini această sarcină. Devine în pericol viața pentru cei afectați dacă o arteră abdominală îngustată este complet blocată, celelalte artere nu pot prelua transportul de oxigen și intestinul moare.

Trebuie îndepărtat cât mai curând posibil, altfel țesutul mort va provoca inflamații periculoase ale peritoneului (peritonită) care afectează întregul abdomen. Operația majoră abdominală necesară este apoi o operație de urgență și prezintă un risc ridicat pentru persoana în cauză.

Actualizat: 06/07/2018 - Autor: Nathalie Blanck