Boala celiacă și Sprue nativ (enteropatie sensibilă la gluten) Gesundmed - Medicină și sănătate
Cauze: Care sunt cauzele bolii celiace?
Boala celiacă este o boală cronică a intestinului subțire. Cauza plângerilor este o intoleranță la gluten pe tot parcursul vieții. La adulți se numește sprue nativ, la copii se numește boală celiacă. Termenul medical este enteropatia sensibilă la gluten. Glutenul - sau sub-fracțiunea sa de gliadină - sunt proteine din boabe și apar în boabe precum grâu, spelta, secară, orz și ovăz.
Boala celiacă sau sprue local este cauzată de o reacție autoimună. Sistemul imunitar (apărare) formează incorect anticorpi împotriva proteinei gluten, care atacă și membrana mucoasă a intestinului subțire. La persoanele cu boală celiacă sau sprue local, consumul de alimente care conțin gluten determină, prin urmare, inflamația mucoasei intestinale, ceea ce restricționează semnificativ funcția normală a intestinului subțire.
În mod normal, alimentele din intestine sunt defalcate cu ajutorul enzimelor și absorbite în organism. Cu cât suprafața intestinală este mai mare, cu atât sunt utilizați mai mulți nutrienți și vitamine; de aceea intestinul este ridat. În boala celiacă sau sporul local, suprafața intestinală este redusă datorită inflamației, ceea ce înseamnă că organismul poate absorbi doar nutrienți limitați. Această subnutriție involuntară privește organismul de substanțe importante și, prin urmare, declanșează o serie de plângeri.
Boala celiacă sau sprue-ul local este parțial ereditară, dar factori de mediu, infecții și stres par să contribuie, de asemenea, la aceasta. În funcție de literatură, 1 din 70 până la 200 de persoane este afectată de enteropatie sensibilă la gluten, deși simptomele pot varia în severitate. Copiii și persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani au cea mai mare probabilitate de a suferi de boală, bărbații fiind mai puțin afectați de sprue nativ decât femeile.
Plângeri: Cum se manifestă boala celiacă?
Boala celiacă sau boala celiacă locală nu prezintă simptome în aproximativ 80% din cazuri, astfel încât boala rămâne adesea nedetectată. Doar aproximativ 10-20 la sută dintre cei afectați prezintă simptomele tipice bolii celiace. Acestea includ diareea (uneori cu depuneri de grăsime), pierderea în greutate, flatulența și oboseala. Adesea, numai simptomele nespecifice, cum ar fi durerile de stomac sau furnicăturile la degete, indică boala. Femeile cu molii autohtone se confruntă adesea cu nereguli menstruale, depresie și migrene.
În copilărie, boala celiacă se manifestă de obicei prin tulburări de creștere. Copiii pot dezvăța abilități pe care le-au învățat deja. Adesea suferă de stomac umflat, vărsături și diaree. Simptomele încep după administrarea alimentelor complementare (griș, terci de cereale integrale etc.).
Diagnostic: Cum este diagnosticată boala celiacă?
Dacă apar simptome precum durerea abdominală și diareea, boala celiacă sau sporul local ar trebui considerată ca fiind cauza și clarificată de către un medic. Simptomele sunt adesea atât de nespecifice încât pot fi luate în considerare o serie de boli. În cazul în care medicul suspectează boala celiacă sau boala locală, acesta va aranja un test de sânge pentru a determina anticorpi specifici.
Pentru diagnosticul final al bolii celiace este necesară o gastro-duodenoscopie (gastroduodenoscopie) și, dacă este necesar, o colonoscopie (colonoscopie). Medicul preia probe mici de țesut din intestinul subțire (biopsie) și le evaluează la microscop. În cazul în care testul de sânge și rezultatul biopsiei sunt pozitive, se confirmă diagnosticul de boală celiacă sau spume locale. Dacă doar una dintre examinări este suspectă, este recomandabil să continuați monitorizarea simptomelor și, dacă este necesar, să repetați examinările ulterior.
Tratament: Cum poate fi tratată boala celiacă?
Cu boala celiacă sau sprue local, este necesar să se mențină o dietă pe tot parcursul vieții fără gluten. Produsele fabricate din grâu, orz, secară, spelta, spelt verde și Kalmut sunt interzise. Unii bolnavi pot tolera ovăzul în cantități mici. Pe de altă parte, sunt permise amarantul, hrișca, cartofii, porumbul, orezul, meiul și soia. La începutul tratamentului, există adesea o intoleranță temporară la lactoză (intoleranță la zahărul din lapte) din cauza inflamației mucoasei intestinale în boala celiacă. În acest caz, este recomandabil să evitați produsele lactate la început. Când simptomele se ameliorează, puteți începe să consumați din nou produse lactate. Dacă fierul, vitaminele și mineralele sunt reduse în sânge, este important să compensați simptomele carenței, posibil și cu tablete.
Prognostic: Care este prognosticul pentru boala celiacă?
Într-o dietă fără gluten, prognosticul pentru boala celiacă sau sprue local este bun. Simptomele se ameliorează adesea la doar câteva zile după dietă. Cu toate acestea, perioada de timp până la eliberarea completă de simptome este foarte diferită. Dacă dieta nu este respectată, aceasta va recidiva. Dacă nu este tratată, boala celiacă provoacă statură scurtă, probleme osoase și deficiențe de vitamine la copii. Adulții cu sprue nativ sunt mai predispuși să dezvolte cancer (limfom cu celule T al intestinului) și osteoporoză (pierderea osoasă) fără tratament. Dacă dieta fără gluten este urmată în mod constant, intestinul se recuperează și aceste complicații pot fi evitate.
Prevenire: Cum să preveniți boala celiacă?
Deoarece cauzele bolii celiace sau ale sprue-ului local nu au fost încă clarificate în mod clar, dezvoltarea bolii nu poate fi prevenită. Cu toate acestea, o nouă apariție a bolii poate fi evitată prin urmarea unei diete stricte fără gluten. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți enteropatie sensibilă la gluten, este recomandabil să solicitați sfatul unui nutriționist care poate crea un plan de dietă fără gluten și să ofere sfaturi nutriționale suplimentare.
Informatii suplimentare
Sfaturi despre carte:
Puteți comanda aceste cărți direct de la Amazon (reclamă):