Boala de reflux obezitate și estrogeni ca factori de risc
Oferim conținut jurnalistic de înaltă calitate în oferta noastră online. Un jurnalism bun costă bani și o ofertă ca a noastră trebuie finanțată pentru a rezista. Pentru a putea citi conținutul de pe DAZ.online fără a plăti direct pentru acesta, câștigăm banii cu partenerii de publicitate și de urmărire.
Urmărirea înseamnă: cu informații stocate pe dispozitivul dvs., cum ar fi cookie-uri sau ID-uri de dispozitiv sau altele similare, reclamele și conținutul pot fi adaptate în funcție de profilul dvs. de utilizare. Din aceste informații, cunoștințele despre grupul țintă pot fi derivate și utilizate pentru dezvoltarea produsului.
Detalii despre trackerele utilizate în oferta noastră pot fi găsite în declarația noastră de protecție a datelor. Site-ul nostru web poate fi utilizat numai cu acordul utilizării cookie-urilor.
dragă utilizatorule,
înțelegem că confidențialitatea este prioritatea ta. Vă rugăm să ne înțelegeți și noi, trebuie să câștigăm bani cu munca noastră pentru a ne putea menține oferta.
Suntem cât mai sensibili posibil atunci când manipulăm datele clienților noștri.
Măsurile includ criptare completă și modernă prin HTTPS, utilizarea celor mai noi software și hardware și selecția atentă a partenerilor noștri publicitari.
Din acest motiv, oferta noastră nu poate fi vizualizată în prezent fără consimțământul pentru măsurile de publicitate și urmărire descrise mai sus. Încă lucrăm la o soluție alternativă de abonament pentru conținutul nostru digital. În acest moment am dori să subliniem că abonamentele tipărite nu sunt și abonamente digitale.
Medicamente și terapie
Boala de reflux și obezitatea devin din ce în ce mai frecvente în țările occidentale. Ambele boli afectează calitatea vieții și determină costuri ridicate ale terapiei. În plus, obezitatea și boala de reflux gastroesofagian sunt factori de risc separați pentru dezvoltarea adenocarcinomului esofagian, un tip de tumoare a cărui incidență a crescut și în ultimii ani.
Există o legătură între boala de reflux gastroesofagian și obezitate și există diferențe specifice genului, care ar indica o influență a hormonilor sexuali? Aceste întrebări au făcut obiectul unui studiu norvegian de control al cazurilor.
Date din studii de sănătate publică norvegiene
În Norvegia, au fost efectuate două mari studii de sănătate publică între 1984 și 1986 și 1995-1997, iar datele au fost utilizate. Din peste 65.000 de adulți, au fost selectați 3.113 subiecți care s-au plâns de arsuri la stomac severe sau insuficiență acidă (principalele simptome ale bolii de reflux) în ultimele douăsprezece luni.
39.872 de adulți asimptomatici au fost repartizați grupului de control. Toți participanții la studiu au cunoscut indicele masei corporale, vârsta, starea menopauzei, înlocuirea hormonilor, bolile, consumul de alcool și tutun, utilizarea medicamentelor, obiceiurile alimentare etc.
Cu ajutorul datelor disponibile, riscul relativ de boală de reflux a fost determinat în funcție de indicele de masă corporală și influența stării menopauzei și a terapiei de substituție hormonală asupra riscului de reflux a fost calculată în analize statistice suplimentare.
Obezitatea ca factor de risc
Cu cât este mai mare indicele de masă corporală, cu atât este mai mare riscul apariției bolii de reflux. Această relație a fost mai pronunțată la femei decât la bărbați. Riscul relativ de boală de reflux la bărbații supraponderali (indicele de masă corporală> 35) a fost de 3,3, la femeile supraponderale 6,3 (în fiecare caz comparativ cu participanții la studiu cu greutate normală).
Pierderea în greutate a scăzut riscul de boală de reflux, creșterea în greutate a crescut. Relația dintre indicele de masă corporală și riscul de reflux a fost mai pronunțată la femeile aflate în premenopauză decât la femeile aflate în postmenopauză.
Terapia hormonală postmenopauză, la rândul său, a crescut riscul de reflux, ceea ce indică faptul că hormonii au o influență. Cel mai mare risc a fost găsit la femeile cu un indice de masă corporală> 35 care au luat estrogeni ca parte a terapiei de substituție hormonală (fără componentă progestinică).
Rolul hormonilor
Diverse subanalize arată că hormonii cresc riscul de reflux. Acest risc este proporțional cu indicele de masă corporală, deoarece femeile supraponderale au o proporție mai mare de estradiol activ nelegat. Cu terapia de substituție hormonală, riscul este ușor crescut chiar și la femeile cu greutate normală.
Femeile foarte obeze care iau estrogeni au cel mai mare risc. Aceste rezultate indică faptul că estrogenii joacă un rol în patogeneza bolii de reflux. Acest lucru poate fi explicat după cum urmează: estrogenii cresc formarea de oxid nitric. La rândul său, oxidul nitric este o substanță transmițătoare care determină relaxarea sfincterului esofagian inferior. Se consideră că aceste relaxări tranzitorii sunt una dintre cauzele bolii de reflux.
Acestea sunt declanșate în principal de expansiunea fundului gastric după masă și permit arderea aerului. Pacienții cu boală de reflux prezintă o creștere semnificativă a episoadelor de relaxare tranzitorie și, prin urmare, o expunere crescută la refluxul acid.