Boala mucoasei bucale Lichenul plan Sfaturi pentru diagnostic și terapie
Fig. 1 Studiu de caz: înroșirea generalizată a gingiei atașate în combinație cu liniile hiperkeratotice. a-c în momentul primei prezentări, 1c identificarea biopsiei în formă de diamant luând în considerare dimensiunea și o distanță suficientă
Diagnosticul inițial al lichenului plan este de obicei pus de către medicul dentist.
Bolile mucoasei bucale sunt diverse și cresc odată cu vârsta pacientului. Lichenul plan, o boală autoimună, apare relativ des, al cărui prim diagnostic este de obicei făcut de medicul dentist pe baza leziunilor de pe mucoasa bucală. Citiți mai jos un studiu de caz cu sfaturi despre diagnostic și opțiuni de terapie.
Pentru a clarifica o înroșire bruscă a gingiilor, o pacientă în vârstă de 47 de ani i-a prezentat medicului dentist de familie care suspecta gingivita indusă de placă. Deoarece aspectul clinic nu s-a schimbat semnificativ după un an și jumătate din cauza diverselor abordări terapeutice (curățarea profesională a dinților, terapie antimicrobiană cu soluții de clătire, antibioză locală/sistemică etc.), pacientul a fost direcționat la Policlinica de Parodontologie de la Spitalul Universitar Münster.
În plus față de hipertensiunea controlată de medicament și tiroidita Hashimoto, anamneza generală a fost vizibilă în cazul unei intoleranțe la doxiciclină și cortizon.
La examinarea cavității bucale, gingia keratinizată a apărut eritematoasă și atrofică generalizată. După o evaluare mai detaliată, au existat, de asemenea, eflorescențe reticulare albe fine în zona gingiei și în pliurile 23, 36 și 47. Pacientul a avut proteze care au fost restaurate în mod adecvat și tratate protetic cu o bună igienă orală (PI
Fig.2: a: dungi tipice de Wickham în planul bucal; b: suplimentar cu o leziune erozivă
Fig.2: a: dungi tipice de Wickham în planul bucal; b: suplimentar cu o leziune erozivă
Fig. 1 Studiu de caz: înroșirea generalizată a gingiei atașate în combinație cu liniile hiperkeratotice. a-c în momentul primei prezentări, marcarea 1c a biopsiei în formă de diamant luând în considerare dimensiunea și o distanță suficientă de gingia marginală. d-f: la un an după terapie
Fig. 1 Studiu de caz: înroșirea generalizată a gingiei atașate în combinație cu liniile hiperkeratotice. a-c în momentul primei prezentări, marcarea 1c a biopsiei în formă de diamant luând în considerare dimensiunea și o distanță suficientă de gingia marginală. d-f: la un an după terapie
Fig. 1 Studiu de caz: înroșirea generalizată a gingiei atașate în combinație cu liniile hiperkeratotice. a-c în momentul primei prezentări, marcarea 1c a biopsiei în formă de diamant luând în considerare dimensiunea și o distanță suficientă de gingia marginală. d-f: la un an după terapie
Fig. 1 Studiu de caz: înroșirea generalizată a gingiei atașate în combinație cu liniile hiperkeratotice. a-c în momentul primei prezentări, marcarea 1c a biopsiei în formă de diamant luând în considerare dimensiunea și o distanță suficientă de gingia marginală. d-f: la un an după terapie
Fig. 1 Studiu de caz: înroșirea generalizată a gingiei atașate în combinație cu liniile hiperkeratotice. a-c în momentul primei prezentări, marcarea 1c a biopsiei în formă de diamant luând în considerare dimensiunea și o distanță suficientă de gingia marginală. d-f: la un an după terapie
Fig. 3 Aspectul clinic al gingivitei descuamative: Pe lângă înroșirea pronunțată a gingiei atașate, există adesea linii reticulare fine în zona papilelor interdentare (a) sau eflorescențe lichenoide extinse (b).
Fig. 3 Aspectul clinic al gingivitei descuamative: Pe lângă înroșirea pronunțată a gingiei atașate, există adesea linii reticulare fine în zona papilelor interdentare (a) sau eflorescențe lichenoide extinse (b).