Boli vasculare - Marienhospital Stuttgart
Ți se doare pulpele și poate picioarele inferioare în timpul efortului fizic? Și simptomele scad după o pauză? Apoi, puteți suferi de claudicare intermitentă (PAOD = boală arterială periferică ocluzivă). Aceasta înseamnă că arterele din arterele pelvine sau ale picioarelor s-au calcificat (arterioscleroză), determinându-le îngustarea. Rezultatul este o lipsă de oxigen în mușchii sub stres și apare durerea tipică.
Factori de risc pentru claudicarea intermitentă
Aproximativ 20% dintre germani cu vârsta peste 65 de ani suferă de această boală. Factorii de risc precum fumatul, diabetul, hipertensiunea arterială, obezitatea și creșterea lipidelor din sânge sunt responsabili pentru calcificarea vasculară. Calcificarea vasculară poate afecta nu numai arterele piciorului, ci și arterele coronare și arterele carotide. Prin urmare, pacienții cu PAD au un risc peste medie de a muri din cauza unui infarct sau a unui accident vascular cerebral.
Tratați cât mai devreme posibil
Scopul nostru ca medici vasculari este de a detecta PAD cât mai devreme posibil și, astfel, de a preveni progresia calcificării vasculare. Acest lucru poate reduce riscul de infarct miocardic sau accident vascular cerebral. De asemenea, putem elimina constricțiile vasculare cu ajutorul tehnicilor de cateter sau a chirurgiei vasculare. Ca pacient, vei putea apoi să mergi din nou fără simptome. Ca parte a centrului nostru vascular, lucrăm îndeaproape cu cele două clinici specializate pentru radiologie și chirurgie vasculară din spitalul Marien.
Artera carotidă este adesea îngustată
Dacă artera carotidă este îngustată, s-ar putea să vă confruntați cu un accident vascular cerebral. Deoarece creierul tău nu mai este alimentat corespunzător cu sânge. Putem determina cu ușurință gradul de constricție cu un examen sonografic duplex. Dacă îngustarea nu este severă, ar trebui să faceți controale periodice. În același timp, factorii de risc, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul sau tulburările metabolismului lipidelor, trebuie tratați strict.
De asemenea, arterele renale se pot îngusta
Tensiunea arterială ridicată poate rezulta din îngustarea uneia sau a ambelor artere renale (stenoza arterei renale). Aceasta este de obicei cauzată de întărirea arterelor (ateroscleroză). Sau, la pacienții mai tineri, o îngroșare neinflamatorie a peretelui vasului (displazie fibromusculară).
În funcție de cauză, putem trata constricția cu o procedură de cateter: cu un stent pentru constricții aterosclerotice și fără un stent pentru displazia fibromusculară.
Când fluxul de sânge în intestine este întrerupt
Suferiți de o pierdere în greutate nedorită combinată cu dureri abdominale care apar la aproximativ 20 de minute după masă? Apoi, există o mare probabilitate ca fluxul de sânge în intestin să fie perturbat. De exemplu, printr-o embolie sau tromboză în vasele care furnizează intestinul.
Tratamentul „ischemiei mezenterice”
Această așa-numită „ischemie mezenterică” este o boală potențial fatală. Prin urmare, ar trebui examinat în continuare de către un specialist vascular. Fluxul de sânge către intestin poate fi de obicei îmbunătățit din nou prin proceduri de cateter. În stadiul acut, chirurgia este de obicei necesară.
Lăsarea patologică a arterei principale
Artera noastră principală se numește aorta. Este cel mai mare vas din corpul uman. Diferite boli pot duce la o dilatație aortică („anevrism aortic”).
Cum poate fi tratat un anevrism aortic?
De cele mai multe ori, o aortă mărită este descoperită accidental deoarece nu provoacă niciun disconfort. Cu toate acestea, dintr-o anumită măsură (> 5 cm) există riscul ca nava să explodeze. Iar cei afectați supraviețuiesc rar acestei situații acute.
Scopul nostru este, prin urmare, să detectăm o dilatare a aortei cât mai curând posibil și apoi să o monitorizăm îndeaproape. Procedura de alegere este ultrasunetele. Dacă este necesar, chirurgii noștri vasculari pot opera pe aortă și o pot furniza cu un „aparat vascular”.
Lacrima în peretele vasului interior al arterei principale
O disecție aortică este de obicei o urgență vasculară. Peretele vascular interior al arterei principale (aorta) se deschide și se deschide sângerare între straturile peretelui. Cauzele pot fi calcificarea vasculară (ateroscleroza), hipertensiunea arterială, leziunile și bolile țesutului conjunctiv. Dacă sunteți afectat, de obicei trebuie să aveți o operație. Veți primi, de asemenea, terapie de bază cu medicamente.
Când sistemul imunitar atacă propriul corp
Vasculita este cunoscută și sub denumirea de „reumatism al vaselor de sânge”. Boala rară apare la orice vârstă; Femeile și bărbații sunt la fel de afectați. Datorită proceselor autoimunologice, vasele mari (aorte, artere) până la cele mai mici vase de sânge (arteriole, capilare, venule) se pot inflama. Drept urmare, organele furnizate sunt ele însele deteriorate.
În funcție de tipul și mărimea vaselor bolnave, între Vasculita vasului mare precum arterita cu celule uriașe sau Vasculita vasului mic distins. Reprezentanții săi tipici includ așa-numita granulomatoză cu polianjită.
Care sunt posibilele cauze ale sistemului imunitar greșit?
Vasculita poate apărea spontan, cauzată de medicamente sau ca parte a altor boli. În funcție de tipul de vasculită, de obicei folosim medicamente care încetinesc sistemul imunitar (imunosupresoare).
Crampe excesive ale celor mai mici artere
Degetele tale devin albe din când în când și încep să doară? Apoi, probabil că suferiți de sindromul Raynaud, o spasmă excesivă de artere mici în degete sau degetele de la picioare. Sindromul este de obicei declanșat de răceală, medicamente sau stres. Deoarece culoarea pielii se schimbă de obicei de la alb la albastru la roșu, se vorbește și despre „Fenomenul tricolor".
Care sunt cauzele posibile?
În majoritatea cazurilor, cauza acestei tulburări este necunoscută. Uneori, bolile reumatologice pot fi responsabile pentru acest lucru. De aici sfatul nostru: Dacă suferiți de sindromul Raynaud, lăsați-vă să fiți examinat de un specialist vascular sau reumatolog.
Când rănile la picior nu vor să se vindece
Ai o rană pe picior care nu se va vindeca absolut? Atunci slăbiciunea venoasă cronică este adesea responsabilă (insuficiență venoasă cronică, mic de statura CVI). De exemplu, ca urmare a slăbiciunii valvei venoase congenitale sau din cauza valvelor venoase distruse dintr-o tromboză venoasă anterioară a piciorului. Rezultatul: sângele venos nu mai poate fi pompat corespunzător din picior și se acumulează acolo. Țesutul începe să se strângă, ceea ce înrăutățește procesul de vindecare a rănilor. Clasic, astfel de răni („ulcus cruris”) sunt situate deasupra malleolului medial. O altă cauză a rănilor slab vindecătoare poate fi tulburare de circulație arterială fi. De obicei suferiți deja de claudicație intermitentă în avans.
Deoarece rănile se pot infecta rapid, riscul amputării este considerabil. Ca victimă, vă recomandăm, prin urmare, să efectuați imediat un examen medical vascular.
Ce tratament este posibil?
Tratamentul depinde de cauză. În cazul unui CVI, în funcție de gravitate, putem anula secțiunile venoase bolnave cu un fel de adeziv sau le putem îndepărta chirurgical. În orice caz, vă recomandăm terapia de compresie cu bandaje elastice sau o ciorap de compresie.
Procedura este diferită în cazul unei tulburări circulatorii ca cauză. Aici sunt necesare măsuri pentru a promova circulația sângelui. De exemplu, eliminați constricțiile vasculare cu ajutorul tehnologiei cateterului, efectuați o intervenție chirurgicală vasculară sau tratați medicamente. În plus, experții noștri în rani vă vor oferi o terapie a plăgilor adecvată etapei.