Bolile coronariene chiar și „grăsimile sănătoase” au crescut (ușor)
Marți, 15 august 2017
Londra - Persoanele supraponderale sau obeze cu tensiune arterială normală, zahăr din sânge și lipide din sânge prezintă un risc crescut de atac de cord, potrivit unei noi analize a studiului EPIC. Cu toate acestea, conform European Heart Journal (2017; doi: 10.1093/eurheartj/ehx448), acestea sunt mult mai puțin expuse riscului decât persoanele cu un sindrom metabolic complet dezvoltat.
Sindromul metabolic descrie o constelație de risc de hipertensiune arterială, hiperglicemie, hiperlipidemie și obezitate, despre care experții consideră în unanimitate că promovează dezvoltarea diabetului de tip 2 și a bolilor cardiovasculare. Cu toate acestea, există un grup de persoane supraponderale și obeze la care, în ciuda faptului că sunt supraponderale și stilul de viață de bază al dietei hipercalorice și lipsa exercițiului, tensiunea arterială, glicemia și lipidele din sânge nu sunt crescute. Acestea sunt adesea denumite în public ca „grăsimi sănătoase”.
Ioanna Tzoulaki de la Imperial College London se îndoiește că își pot continua stilul de viață fără ezitare. În acest scop, epidemiologul a evaluat datele din „EPIC-CVD”, care a însoțit aproximativ 520.000 de europeni adulți. Pe o perioadă medie de 12,2 ani, 7.637 de participanți au dezvoltat boli coronariene.
Tzoulaki a determinat raporturile de pericol pentru greutatea normală și participanții supraponderali sau obezi, dar diferențiat în fiecare grup de participanți sănătoși din punct de vedere metabolic și participanți nesănătoși din punct de vedere metabolic. „Nesănătos” a fost definit de prezența a trei sau mai mulți factori de risc, cum ar fi hipertensiunea arterială, hipertrigliceridemia, colesterolul HDL scăzut, hiperglicemia și mărirea taliei.
Cel mai rău dintre toate a fost combinația dintre problemele de greutate și tulburările metabolice. Tzoulaki a găsit un raport de pericol de 2,33 (95% interval de încredere 1,97-2,76) pentru supraponderalitatea nesănătoasă și 2,54 (2,21-2,92) pentru obezitatea nesănătoasă. Acești indivizi au fost de peste două ori mai predispuși să aibă un eveniment coronarian decât indivizii slabi metabolici. Un metabolism sănătos este mai important decât greutatea normală. Deoarece slimul nesănătos a avut un raport de pericol de 2,25 (1,79-2,57), de asemenea, a crescut semnificativ riscul.
Pentru „supraponderali sănătoși”, Tzoulaki a determinat un raport de pericol de 1,26 (1,14-1,40), pentru „obezii sănătoși” a fost 1,28 (1,03-1,58). Aceste persoane au avut un risc ușor crescut de boală coronariană, care a fost, totuși, semnificativ statistic.
Comentariile cititorului
Pentru a putea comenta articole, știri sau bloguri, trebuie să fiți înregistrat. Dacă sunteți deja înregistrat la buletinul informativ sau pe piața locurilor de muncă, vă puteți înregistra aici direct.
Grăsimi bolnave, subțiri sănătoase.
sau grăsime sănătoasă, slabă bolnavă?
Slim nu înseamnă neapărat sănătos
Și studiul „Excesul de greutate și obezitatea sunt asociate cu supraviețuirea îmbunătățită, rezultatul funcțional și recurența accidentului vascular cerebral după un accident vascular cerebral acut sau un atac ischemic tranzitor: observațiile din studiul TEMPiS” au arătat că probabilitatea de supraviețuire și restituire a pacienților cu supraponderalitate relativă și după un accident vascular cerebral un IMC> 25 a fost mai bun decât greutatea normală, cu un IMC de 18,5 - 24,9. Dar chiar și aici, comorbiditățile catabolice și factorii de risc care cresc mortalitatea în populația cu un IMC scăzut nu au fost suficient discutați.
Ecuația simplă „slim este egal cu sănătos” se aplică numai persoanelor sănătoase, nu celor slabe bolnavi. La persoanele bolnave, greutatea normală, supraponderala, subponderală și dinamică, modificările de greutate legate de boală trebuie examinate și discutate într-o manieră mai diferențiată decât cu IMC singur.
Mf + kG, Dr. med. Thomas G. Schätzler, FAfAM Dortmund