Bolile infecțioase nu dispar niciodată
În timp ce oamenii de știință și autoritățile încearcă să reducă epidemia de coronavirus, rămâne o întrebare: este posibilă eradicarea totală a unei boli precum Covid-19? Deocamdată, numai variola și bovina au putut dispărea datorită campaniilor de vaccinare, întrucât condițiile care trebuie îndeplinite sunt numeroase.
Vom reuși să depășim Covid-19? În timp ce unii profesioniști din domeniul sănătății încearcă să pună în perspectivă „alarmismul” ambiental în jurul unui posibil „al doilea val”, rămâne o întrebare: vom putea opri epidemia și vom eradica noul coronavirus? „În situația noastră actuală, este foarte puțin probabil să putem (.) Elimina acest virus”, a judecat la 10 iulie la Geneva directorul executiv al Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), Michael Ryan, în timpul unei conferințe de presă *. Există medii foarte particulare în care acest lucru se poate întâmpla, state insulare și alte locuri, dar chiar și acestea riscă să reimporte [virusul] ", a analizat epidemiologul.
Am văzut țări care au reușit să ajungă la zero [cazuri] sau aproape la zero, reimportând virusul din exterior. Deci, există întotdeauna un risc.
Michael Ryan, director executiv al OMSConferința de presă a OMS la Geneva, 10 iulie 2020
Jean-Claude Manuguerra pare să împărtășească această părere. Pentru directorul Unității de Răspuns la Urgențe Biologice de la Institutul Pasteur, intervievat pe RMC pe 21 iulie, „nu vom putea elimina complet virusul”, dacă nu se întreprinde o campanie de vaccinare deosebit de eficientă. Deci, chiar și dincolo de Covid-19, este pur și simplu posibilă eradicarea permanentă a unei boli infecțioase? Franceinfo vă oferă câteva răspunsuri.
Mai multe condiții trebuie îndeplinite
În primul rând, există o chestiune de definiție. A face să dispară o boală infecțioasă poate însemna „două lucruri”, explică Jean-Claude Manuguerra către franceinfo: fie „eliminarea bolii la oameni”, cu sau fără restricții geografice, fie „eradicarea virusului pe Pământ pentru că nu circulă mai mult deloc ", inclusiv la speciile de animale potențial afectate.
Pentru aceasta, trebuie îndeplinite mai multe condiții. În primul rând, „virusul nu trebuie să mai aibă un rezervor pentru animale sau mediu, altfel ar putea avea loc reintroduceri în orice moment. De exemplu, este iluzor eliminarea tuturor păsărilor pentru a face să dispară gripa”, spune acest expert. „Prin urmare, putem elimina boala la oameni, dar nu o putem eradica pe planetă”.
O altă condiție necesară: „Virusul trebuie să fie stabil din punct de vedere genetic. Dacă un virus mută tot timpul, nu vom putea avea imunitate pentru întreaga populație. (.) Cu cât există mai puține variante ale virusului, cu atât suntem mai buni. poate lupta împotriva ei ", spune cercetătorul. Acesta din urmă reamintește că, în fiecare an, vaccinul gripal sezonier este actualizat în funcție de natura tulpinilor virale aflate în circulație.
Combaterea unei boli infecțioase necesită, de asemenea, capacitatea de a identifica și urmări infecțiile. Potrivit OMS *, doar 5 până la 10% din 1,7 miliarde de persoane infectate cu bacilul lui Koch (bacteria responsabilă de tuberculoză) sunt conduse să dezvolte boala, ceea ce face ca eradicarea acesteia a priori să fie imposibilă în starea actuală. Și tocmai acolo este un punct crucial în lupta împotriva unui virus. Pentru a-l elimina, „aveți nevoie de un vaccin foarte eficient”, „ieftin și ușor de administrat practic întregii populații mondiale” sau animalelor în cauză, spune virologul.
Rabia, variola și pesta bovina
Ar trebui să avem în continuare mijloacele necesare pentru a face acest lucru, subliniază Jean-Claude Manuguerra. „Am eliminat rabia de pe teritoriul Franței prin vaccinarea animalelor domestice și, de asemenea, a vulpilor, omul fiind un punct mort [nu există o transmisie de la om la om a virusului]. Dar în restul lumii, rabia provoacă 59.000 de decese pe an [ în principal în Asia și Africa]. " Încetarea acestui virus se dovedește dificil de realizat, analizează Anne-Marie Moulin, director de cercetare emerit la CNRS. „Eradicarea rabiei ar însemna că controlăm toate sectoarele, inclusiv animalele mai puțin cunoscute”, precizează, cu prudență, filosoful și medicul.