Cancer de colon și rect (cancer colorectal)

rect

Clinici de specialitate

  • Biroul Offenburg Ebertplatz
    • Chirurgie generală, chirurgie viscerală și chirurgie vasculară
      • Centrul vascular Offenburg
      • Boala de reflux
      • Cancer de colon și rect (cancer colorectal)
      • Boala Crohn
      • Colită ulcerativă
      • Cancer esofagian (cancer esofagian)
      • Cancer de stomac (cancer gastric)
      • Cancer pancreatic (cancer pancreatic)
      • Tratamentul metastazelor hepatice
      • Tulburări tiroidiene
      • Tulburări paratiroide
      • Boala biliară
      • Chirurgie bariatrică
      • Proctologie
      • Diverticulită sigmoidă
    • Anesteziologie și medicină de terapie intensivă
    • Clinica pentru femei
    • Gastroenterologie, hepatologie
    • Pediatrie și Medicină pentru adolescenți
    • Chirurgie orală, maxilo-facială și chirurgie facială
    • Secția de neurochirurgie
    • Neurologie, Unitatea AVC, Centrul de Medicină a Somnului
    • Rinichi și hipertensiune arterială, diabetologie, șunt
    • Institutul Radiologic
    • Medicină sportivă - Offenburg Ebertplatz
    • Chirurgie toracică
    • Clinica de accidente din Offenburg
    • Urologie și Urologie Pediatrică
  • Biroul Offenburg St. Josefsklinik
  • Centrul de operațiuni Kehl

Cancer colorectal (cancer de colon și rect)

În Germania avem în jur de 75.000 de cazuri noi de carcinom colorectal în fiecare an. Colo-rectal este al doilea în statisticile privind cancerul. În raport cu numărul de locuitori, trebuie să ne gândim la aproximativ 60 de cazuri noi pentru fiecare 100.000 de locuitori. Pentru districtul Ortenau, acest lucru înseamnă 240 - 260 de pacienți nou bolnavi pe an.

Intestinul subțire fuzionează în intestinul gros din abdomenul inferior drept. Intestinul gros în sine are o lungime de aproximativ 1,5 m. Intestinul gros se deschide în rectul lung de aproximativ 20 cm. În timp ce chimul trece prin intestinul subțire foarte repede, chimul este îngroșat în intestinul gros și apa este îndepărtată din chim. Chimul rămâne astfel în intestinul gros mai mult timp și are un contact mai lung cu suprafața intestinului gros. Timpul de contact mai lung al chimului cu suprafața intestinului gros este blamat pentru faptul că tumorile maligne se pot dezvolta în principal în intestinul gros. La începutul cancerului de colon, polipii de colon dezvoltă așa-numitele adenoame, care pot deveni maligne în timp.

Ce simptome au pacienții?

Colorectalul este unul dintre vârstnici. Dacă observă scaun neregulat, ar trebui să informeze medicul, în special sângele din scaun.

Așa-numitele scaune creion sau diaree paradoxală (aceasta înseamnă că pacientul nu are mișcări intestinale pentru o lungă perioadă de timp și brusc scaunele apoase sunt golite) sunt semnale de alarmă și necesită o clarificare imediată. Toate aceste anomalii sunt extrem de suspecte cu privire la prezența cancerului de colon. Oboseala, oboseala și anemia, în special la bărbați și la femeile aflate în postmenopauză, sunt indicii ale celei mai bune sângerări. Acestea ar trebui, de asemenea, luate în serios. În plus, prezența nu în același timp înseamnă că poate explica orice sânge din scaun.

Ce examinări sunt indicate pentru pacient?

Un examen important este examenul digital/rectal de către medicul de familie, care poate simți cu degetul orice tumoră în zona rectului.

În plus, la pacienții cu vârsta peste 55 de ani trebuie efectuată o examinare anuală a sângelui ocult (test hemocult) în scaun. De la vârsta de 55 de ani, colonoscopia preventivă este recomandată și plătită de toate companiile de asigurări de sănătate.

Dacă unul este descoperit în timpul colonoscopiei, acesta poate fi îndepărtat în timp util. Probele pot fi prelevate din zone suspecte.

Dacă după aceea există cancer de colon, vor urma examinări suplimentare. Pe de o parte, se efectuează o examinare cu ultrasunete a ficatului pentru a exclude metastazele la distanță sau o examinare cu ultrasunete a abdomenului pentru a exclude metastazele la distanță și o radiografie toracică pentru a exclude metastazele pulmonare.

CEA și CA-19-9 sunt, de asemenea, determinate. Cu toate acestea, acestea nu trebuie neapărat să fie crescute în ciuda prezenței cancerului de colon.

În cazul rectului (rectului), se efectuează o endo-sonografie, care arată extinderea tumorii. În funcție de determinarea întinderii tumorii, o radiație combinată /.

În plus, pentru cancerul rectal se efectuează o endoscopie rectală rigidă. Aceasta evaluează cât de departe este tumoarea de sfincter. Acest lucru este esențial pentru operația ulterioară, deoarece numai tumorile care sunt la mai mult de 2 cm distanță de sfincter pot fi operate în așa fel încât pacienții să rămână continent, adică pot continua să aibă mișcări intestinale normale fără un anus artificial.

Pacienții cu cancer colorectal trebuie tratați în clinici care sunt certificate pentru boală. Centrele intestinale certificate oferă un nivel ridicat de expertiză în diagnosticul carcinoamelor colorectale. Toți pacienții sunt prezentați experților din diferite clinici într-o așa-numită conferință tumorală. În plus, numai experții în chirurgia colorectală operează pe pacienți. Această procedură în centrele intestinale certificate este însoțită de o creștere a calității.

Cum trebuie tratat un pacient cu cancer colorectal?

Cancerul de colon este operat imediat după finalizarea diagnosticului. Dacă este vorba de cancer rectal, atunci în până la 70 la sută din cazuri o radiație anterioară și. Aproximativ. Procedura chirurgicală are loc la patru săptămâni după.

În cancerul de colon, partea canceroasă a colonului cu vase de sânge și vase limfatice atașate este îndepărtată și continuitatea este restabilită prin intermediul unei suturi intestinale. De obicei, se poate renunța la un anus artificial.

În cancerul rectal, întregul rect cu sângele și vasele limfatice este îndepărtat și se realizează o sutură intestinală între intestinul gros și rect folosind aparatul de capsare. În majoritatea cazurilor (până la 90 la sută) un anus artificial temporar este plasat în amonte, care poate fi mutat înapoi după șase săptămâni.

Informații importante pentru pacient și întrebări frecvente

Când voi primi un anus artificial?
Un anus artificial permanent este extrem de rar. Un anus artificial permanent este creat numai atunci când carcinoamele (tumorile maligne) sunt localizate direct pe mușchiul sfincterian. În cele mai multe cazuri, continența poate fi păstrată. În cazul suturilor intestinale profunde, se creează o ieșire intestinală artificială pentru a asigura sutura intestinală, care poate fi mutată înapoi după șase săptămâni.

Sunt vindecat de boala mea tumorală după operația de cancer?
Depinde întotdeauna de amploarea tumorii - în special de implicarea ganglionilor limfatici. În general, totuși, perspectivele de vindecare pentru colo-rectal sunt bune. Toate etapele combinate, 60 la sută dintre pacienți sunt încă în viață după cinci ani.

Pe cine ar trebui să contactez dacă am fost diagnosticat cu cancer de colon?
Centrele mai mari specializate în cancerul de colon sunt grupate împreună în așa-numiții centre de colon. Numai clinicile care se ocupă de chirurgia colo-rectală atunci când există un număr mare de pacienți sunt grupate în condiții stricte. Un pachet de cunoștințe de specialitate este disponibil aici, care este responsabil pentru îngrijirea adecvată a pacientului înainte și după operație.