Cancer de penis (carcinom de penis) Concentrați căutarea medicului

Ce este cancerul penian?

Cancerul penisului este o tumoare malignă a penisului, care se formează de obicei pe pielea glandului sau pe interiorul preputului, mai rar pe arborele penisului. Vizual, cancerul arată ca o erupție sau o rană care nu se vindecă. În jargonul tehnic, cancerul penian este numit și cancer penian.

Majoritatea cazurilor (peste 90% din cazuri) este un carcinom cu celule scuamoase. Această tumoare a pielii pornește de la stratul celular spinos în epidermă. Carcinomul bazocelular (carcinom bazocelular), care își are originea în stratul bazocelular al epidermei, sunt mai puțin frecvente. Cancerul de piele neagră deosebit de rău intenționat și agresiv - melanomul malign - este, de asemenea, foarte rar pe penis.

Cancerul penisului este foarte rar

Comparativ cu alte tipuri de cancer precum cancerul de sân, de prostată, de colon sau de plămâni, cancerul de penis este extrem de rar. Doar aproximativ 1% dintre bărbații din Europa dezvoltă acest tip de cancer. În Germania, aproximativ 600 de bărbați sunt diagnosticați cu cancer de penis în fiecare an. Pentru comparație: aproximativ 60.000 de bărbați dezvoltă cancer de prostată - cel mai frecvent tip de cancer la bărbați - în fiecare an. Cancerul penian se dezvoltă de obicei la o vârstă avansată: afectează în principal bărbații cu vârsta cuprinsă între 60 și 70 de ani.

Cancerul penisului crește încet

O tumoare malignă pe penis crește încet și formează metastaze în alte organe doar rar sau târziu. Celulele canceroase se răspândesc din penis prin sistemul limfatic în pelvis sau inghinal. Uneori, celulele tumorale se răspândesc și la oase sau plămâni prin fluxul sanguin.

Cu toate acestea, medicii adesea nu diagnostichează cancerul penian până târziu, când este mai avansat. Motivul este că mulți bărbați nu văd un medic mult timp din rușine. Și acest lucru se reflectă în cele din urmă în tratament, care poate fi apoi foarte radical. În cel mai rău caz, există riscul amputării parțiale sau complete.

O bună autoobservare și examenul anual de screening al cancerului de către urolog de la vârsta de 45 de ani pot ajuta la depistarea precoce a cancerului penian. Companiile de asigurări de sănătate acoperă costurile.

Cancer al penisului: simptomele apar târziu

Cancerul penian nu cauzează de obicei simptome pentru o lungă perioadă de timp. Acesta este unul dintre motivele pentru care bărbații merg deseori la medic târziu. În plus, deseori interpretează greșit semnele ca fiind o inflamație inofensivă sau o erupție cutanată.

Următoarele semne pot indica cancerul penisului:

Modificări ale pielii: Pielea glandului penisului sau preputul se umflă, se inflamează, mănâncă și se udă. În plus, pe penis se pot forma bulgări, întărire (plăci roșii, aspre) și ulcer.
Durere pe penis
Arsură și usturime sub preput - ca o inflamație

Într-un stadiu avansat, următoarele simptome pot indica cancer de penis:

ganglioni limfatici umflați în zona inghinală: Cu metastaze ganglionare, limfa se acumulează în picioare. Acestea se umflă.
Țesutul proliferează devenind mai puternic (ca o conopidă) și ulcerul se mărește
Descărcare, care uneori miroase urât
Sângerare
Fistule
Închiderea uretrei
Oboseală, epuizare și Pierdere în greutate

Luați întotdeauna aceste simptome în serios și solicitați sfatul medicului, chiar dacă vi se pare dificil. Cancerul penisului poate fi sau nu în spatele simptomelor. În general, dacă este descoperit devreme, cancerul penian poate fi adesea tratat cu blândețe.

Cancerul penisului: cauzele sunt încă neclare

Cauzele cancerului de penis sunt încă în mare parte neexplorate. Cu toate acestea, profesioniștii din domeniul medical sunt conștienți de unii factori de risc. Cele mai importante sunt:

FOCUS-GESUNDHEIT 09/19

Puteți găsi mai multe despre cancer și oncologie în problema cunoașterii cancerului de la FOCUS-GESUNDHEIT, disponibil ca E-hârtie sau Brosura tiparita.

Cancerul penisului: diagnostic prin aspect vizual, eșantion de țesut și imagini

În ceea ce privește aproape toate tipurile de cancer, același lucru se aplică cancerului penian: cu cât medicii îl diagnosticează mai devreme, cu atât poate fi tratat mai bine și mai blând. De aceea este atât de important să vezi un medic la timp.

La început există întotdeauna asta Discutați cu medicul dumneavoastră la istoricul medical, la anamneză. El vă va pune câteva întrebări pe care vi le puteți părea incomode și jenante, dar care sunt destul de normale pentru medic. Cateva exemple:

Ce anume sunt reclamațiile dvs. și de cât timp există?
Aveți vreo îngustare cunoscută a preputului, inflamații sau boli infecțioase?
Cum ați descrie comportamentul dvs. sexual?
Fumezi?

Aceste întrebări oferă medicului dumneavoastră primele indicii dacă cancerul penian ar putea fi prezent. Apoi urmează unul examinare fizică, în care medicul inspectează penisul și îl examinează pentru modificări și anomalii. De asemenea, simte ganglionii limfatici și recunoaște dacă acestea sunt umflate. Dacă se suspectează cancerul penisului, vor urma examinări suplimentare:

Analize de sange
Analiza urinei
Eșantion de țesut (biopsie): Medicul ia țesut din zona suspectă a penisului. Un patolog îl examinează apoi la celulele canceroase la microscop.

Pentru a determina răspândirea tumorii la ganglionii limfatici și la alte organe, urmează examinări suplimentare. Aceasta include:

Examinarea cu ultrasunete (sonografie)
Examinarea cu raze X a plămânilor
Tomografie computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN, imagistica prin rezonanță magnetică) a pieptului și a abdomenului
Scintigrafie scheletică pentru a găsi metastaze în oase
eventual oglindind uretra și vezica urinară: medicul introduce un instrument subțire, flexibil (endoscop) prin uretra. Acest lucru permite examinarea țesăturii din interior.
uneori PET/CT: o combinație de tomografie cu emisie de pozitroni și tomografie computerizată

Medicii împart cancerul penisului după Clasificarea TNM în diferite etape, în funcție de răspândire. Se spune:

cât de mare este Tumor este,
dacă celulele canceroase din ganglionii limfatici (= engl. Nod) sunt detectabile și
dacă M.au format etastaze în alte organe.

Tratamentul trebuie să înceapă cât mai curând posibil după diagnosticarea cancerului penian.

Cancerul penisului: tratamentul depinde de etapă

Tratamentul pentru cancerul penian depinde de stadiul în care se află tumora și de cât de mult s-a răspândit. Acest lucru se aplică tuturor tipurilor de cancer. La mulți bărbați, tumora s-a extins local, dar nu s-a metastazat încă la alte organe.

Cel mai important obiectiv al tratamentului este eliminarea tumorii cât mai complet posibil și vindecarea permanentă a cancerului de penis. Menținerea funcției penisului și rezultatul cosmetic joacă, de asemenea, un rol important în tratamentul cancerului penian. Prin urmare, medicii din zilele noastre încearcă întotdeauna să opereze tumorile pe penis cât mai blând posibil.

Chirurgia cancerului penisului

Chirurgia este opțiunea principală de tratament pentru toate etapele cancerului penian. Operația poate fi mai mult sau mai puțin gravă - în funcție de amploarea tumorii. Chirurgii au următoarele opțiuni:

Îndepărtarea prepuțului (Circumcizie, circumcizie) folosind un laser dacă cancerul este încă limitat la preput.
Îndepărtarea straturilor superioare ale pielii pe gland („gland resurfacing”) și ulterior grefarea pielii pentru a închide din nou defectul.
Îndepărtarea glandului (Glansectomie)
Îndepărtarea parțială a penisului (penectomie parțială) dacă cancerul a crescut în țesutul erectil
Îndepărtarea completă a penisului (Amputarea penisului, penectomia totală), de asemenea, dacă țesutul erectil este afectat.
Renuntare la ganglionii limfatici din jur, dacă celulele canceroase sunt detectabile acolo.

Cu toate acestea, medicii încearcă întotdeauna să opereze organul cât mai blând posibil. Pentru că, în cele din urmă, aceasta are un impact asupra stării mentale, a vieții sexuale și a calității vieții. În cazul tumorilor mai mari, penisul poate fi apoi reconstruit.

Cu toate acestea, pentru operațiuni mai puțin radicale, este deosebit de importantă îngrijirea intensivă și strânsă de urmărire pe o perioadă de cel puțin cinci ani. Medicii pot recunoaște rapid o recidivă (recidivă) și pot trata din nou cancerul penian.

Chimioterapie pentru cancerul penian

În timpul chimioterapiei, medicii folosesc toxine celulare (citostatice) care funcționează în întregul corp și distrug celulele canceroase. Chimioterapia este o opțiune pentru cancerul penian avansat. Medicii folosesc adesea chimioterapie înainte de operație pentru a micșora tumora. Deci, penisul poate fi adesea conservat.

Radioterapie pentru cancerul penian

În radioterapie (radioterapie), radiologii tratează tumora cu raze cu energie ridicată. Acestea afectează structura genetică a celulelor canceroase, care apoi mor. Radioterapia este potrivită pentru cancerul penian local avansat. Iradierea poate salva adesea penisul. Radioterapia este, de asemenea, o alternativă pentru bărbații care refuză să fie operați. Cu toate acestea, radioterapia este mai probabil decât amputarea penisului ca cancerul să se aprindă din nou.

Cancer al penisului: speranța de viață depinde de răspândire

Speranța de viață și prognosticul pentru cancerul penian depind în mod esențial de stadiul în care medicii diagnosticează tumoarea. Cu cât acest lucru se întâmplă mai repede și cu cât începe tratamentul mai repede, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. Sunt apoi între 70 și 90 la sută.

Îngrijirea ulterioară este deosebit de importantă pentru cancerul penian pentru a detecta rapid o recidivă. Riscul este cel mai mare în primii doi ani după terminarea terapiei. Cel mai bine este să faceți un control la fiecare trei luni în această perioadă. După aceea, puteți extinde încet intervalele de control - la fiecare șase luni.

Indiferent de programările ulterioare, pacienții ar trebui să acorde atenție modificărilor prin autoexaminări regulate și, dacă este necesar, să consulte un medic.

Cancerul penisului - care doctor?

Dacă bănuiți că aveți cancer de penis, medicul generalist este prima persoană care a contactat. El vă va îndruma - dacă este necesar - la un urolog. Medicii din diverse discipline sunt întotdeauna implicați în tratamentul cancerului penian: urologi, oncologi, chirurgi, radiologi, patologi sau psiho-oncologi. Formați o echipă interdisciplinară.

Găsiți medicul potrivit cu ajutorul căutării medicului FOCUS-Gesundheit: