Cancer hepatic Factori de risc - Simptome - Diagnostic - Tratamente
Cancerul de ficat se dezvoltă de aproximativ 10 la 10 ori dintr-o celulă numită hepatocit. Este cea mai frecventă celulă din ficat și este responsabilă pentru multe dintre funcțiile acestui organ. Hepatocitul poate suferi o transformare care îl face canceros. Acest fenomen duce la multiplicarea sa anarhică formând o tumoare hepatică malignă sau carcinom hepatocelular.

Funcția hepatică
Ficatul este un organ vital care face parte din sistemul digestiv. Este cunoscut pentru rolul său în digestie, dar are multe altele care sunt esențiale pentru funcționarea generală a corpului.
- Tratarea deșeurilor: este unul dintre rolurile sale cheie. Acest lucru se datorează faptului că ficatul este un organ foarte bine irigat prin care trece tot sângele corpului. Datorită acestui fapt, joacă un rol de „detoxifiant” al sângelui. O mare parte din deșeuri și medicamente sunt considerate a fi neutralizate de ficat. În cele din urmă, poate elimina o parte din deșeurile sale prin scaun folosind conducta biliară;
- Producția de proteine: în special pentru sânge. Produce proteine din sânge precum cele care transportă colesterolul sau proteinele de coagulare;
- Producția de bilă: care este continuă de către ficat. Această substanță trece în intestin și ajută digestia, în special a grăsimilor;
- Gestionarea nutrienților: ficatul stochează minerale, vitamine, zaharuri (glucoză) și le eliberează atunci când organismul are nevoie de ele.
Să știi! Ficatul este organul cel mai expus la toxinele din organism, care deseori îl deteriorează. Din acest motiv, are cele mai importante capacități regenerative ale corpului. De fapt, dacă o parte a ficatului este îndepărtată, se poate regenera până la revenirea la dimensiunea normală.
Diferite tipuri de cancer la ficat
- Cancere hepatice primare: reprezintă 85% până la 90% din carcinoamele hepatocelulare și mai rar, se pot dezvolta alte tumori, cum ar fi colangiocarcinomul (care se dezvoltă din celulele căilor biliare), angiosarcomul (din celulele vaselor hepatice, mai ales după expunerea repetată la produse toxice sau hepatoblastom din copilărie (din celule hepatice embrionare).
cancere hepatice primare se dezvoltă în principal într-un ficat deja afectat de o altă boală precum ciroză. Cazurile la o persoană cu un ficat sănătos sunt foarte rare.
- cancerele metastatice: sunt de 20 până la 50 de ori mai frecvente decât cancerele primare. Explicația constă în funcția de curățare a ficatului, care drenează și filtrează tot sângele corpului. De exemplu, atunci când o tumoare pulmonară eliberează celule canceroase în sânge, există șanse mari ca aceste celule să se cuibărească și să crească în ficat.
Frecvența cancerului hepatic
Cancerele hepatice primare apar la 7.500 de persoane pe an în Franța. Acest tip de cancer afectează aproape 80% dintre bărbați și apare cel mai adesea între 50 și 60 de ani.
carcinom hepatocelular 90% se dezvoltă în afecțiuni hepatice cronice, cum ar fi ciroză, ficat gras și hepatită B și C.
Rata de supraviețuire pe 5 ani, toate etapele combinate, este de 10% și crește la 25% pentru formele pur locale. Este unul dintre cele mai letale cancere digestive după cancerul pancreatic.
Factorii de risc și dezvoltarea cancerului hepatic
cancer de ficat se dezvoltă mai ales într-un context de ciroză (de 4 ori din 5).
Alcoolul
Consumul excesiv și pe termen lung de alcool provoacă inflamația ficatului și leziuni care progresează spre ciroză. Cu toate acestea, un pacient cu ciroză are un risc estimat de între 1 și 5% de a dezvolta cancer hepatic în fiecare an. Acesta este motivul pentru care după 5 ani, această boală are un risc de cancer de 5 până la 25%. Se estimează că riscul crește atunci când consumul atinge sau depășește o băutură pe zi.
Virusii hepatitei
Hepatita B (VHB>) și C (VHC) sunt infecții hepatice care durează mulți ani. Consecința este similară cu cea a alcoolului, cu posibila apariție a cirozei la care ea însăși poate duce cancer de ficat.
Boală hepatică grasă nealcoolică sau NASH
NASH este o boală întâlnită cel mai adesea la pacienții supraponderali sau obezi, diabetici și pacienți cu niveluri ridicate de trigliceride. Steatoza hepatică poate fi comparată cu „ficatul gras”, deoarece este acumularea de grăsime în ficat. Excesul de grăsime produce inflamație cronică care poate duce la ciroză și, prin urmare, la cancer hepatocelular.
Să știi! Această patologie crește rapid în țările occidentale, în special din cauza dietei prea bogate în grăsimi.
Alți factori de risc
Unii alți factori de risc au fost descriși ca crescând riscul cancer de ficat:
- Tutun
- Steroizi anabolizanți: utilizați de sportivi ca produs dopant pentru creșterea masei musculare;
- Aflatoxină B1: toxină produsă de o ciupercă care se găsește în arahide, porumb și semințe de bumbac în țări calde și umede precum Nigeria, India sau Vietnam.