Când mâinile tremură - ce se află în spatele ei

Mulți oameni suportă frici pentru că le tremură mâinile. Teama de a avea Parkinson este deosebit de răspândită. Cu toate acestea, în multe cazuri, temerile Parkinson se dovedesc a fi false, deoarece tremururile pot avea multe cauze diferite.

Dacă mâinile sau degetele vă tremură, aceasta poate avea cauze diferite. Multe dintre ele sunt inofensive, unele sunt de natură patologică. De fapt, unele tremurături sunt naturale.

Mâini tremurătoare care nu sunt patologice

Toată lumea tremură puțin sub tensiune musculară, această afecțiune se numește tremur fiziologic (tremur). Nu are valoare de boală, este complet normal. Cu greu îl observi dacă nu te concentrezi să-l descoperi. Puteți face acest lucru plasând o bucată de hârtie pe o mână întinsă. Foaia de hârtie va tremura cel puțin ușor, chiar dacă sunteți calm și relaxat.

Creșterea tremurăturilor nepatologice

Acest tremur normal, nepatologic, poate fi foarte ușor, dar poate fi, de asemenea, clar vizibil, și anume atunci când este intensificat de anumite cauze. Acest tremur crescut este numit tremur fiziologic crescut. Posibili potențatori ai tremurului natural sunt:

Cofeina, țigări
Emoții precum frica, nervozitatea, emoția, stresul
Medicamente: antidepresive triciclice, neuroleptice, litiu, acid valproic, antiaritmice, unele medicamente pentru astm, unele citostatice (medicamente pentru cancer) și imunosupresoare
Tensiunea musculară în partea superioară a corpului
Otrăvire
Abuz sau retragere de alcool, droguri sau medicamente
Deficitul de vitamina B12 sau calciu
Hipoglicemie

Solicitați cauzele

Pentru a găsi cauza tremurului, este necesar să îl observați singur și apoi să solicitați sfatul medicului. „Primul punct de contact este adesea medicul de familie. Dacă medicul nu poate exclude suspiciunea unei boli neurologice, acesta va îndruma pacientul la un specialist pentru a determina starea neurologică. Atât neurologii din spitale, cât și medicii generaliști pot fi luați în considerare ”, spune dr. Selina Haas, specialist în neurologie la Campusul Neuromed al Spitalului Universitar Kepler Linz.

diagnostic

În timpul conversației, neurologul întreabă despre circumstanțele în care apare tremurul:

Cât de rapid și cât de puternic este
De cât timp a existat tremurul?
Ce părți ale corpului sunt afectate
Există tulburări cunoscute în familie care ar putea provoca tremurături?
Se iau droguri și, dacă da, care?
Ce boli anterioare există?

Neurologul va efectua, de asemenea, un examen fizic, care este să privească pacientul și tremurul acestuia și să vadă cum se deplasează pacientul.

Dacă cauza nu este evidentă și nu poate fi determinată rapid, funcțiile mușchilor, nervilor și creierului sunt testate pe parcursul unor diagnostice suplimentare. Pentru a găsi cauza tremurului, toate cauzele posibile, dar în cele din urmă neaplicabile sunt excluse cu un diagnostic diferențial (procedura de eliminare).

Următoarele măsuri sunt posibile și deseori necesare:

Laborator: În funcție de suspiciune, anumiți parametri sunt căutați în mod specific în testele de laborator.
Imagistica: terapia prin rezonanță magnetică sau tomografia computerizată poate oferi informații despre o boală existentă. De exemplu, o tulburare a cerebelului sau în zona ganglionilor bazali poate fi identificată sau exclusă.
Determinarea frecvenței: o determinare a frecvenței poate fi făcută într-un laborator de tulburări de mișcare. Frecvența, adică viteza tremurului, oferă medicului informații despre posibile cauze.

Forme de tremurături

Medicii diferențiază diferite tipuri de tremurături în funcție de situația în care apare tremurul. Misiunea ajută la clarificarea cauzelor medicale. Cele mai frecvente tipuri de tremurături sunt:

Tremur de odihnă: vorbim despre asta când mâna tremură când stă nemișcată, adică când nu este mișcată.
Tremur de acțiune: Dacă tremurul apare atunci când mâna este mișcată, se vorbește despre mișcare sau tremur de acțiune. Aceasta este împărțită în continuare în:
- Tremur de intenție: Aici începe tremurul de îndată ce mișcarea este direcționată intenționat către o anumită țintă (de exemplu, dacă doriți să vă atingeți vârful nasului cu vârful degetului). Cu cât te apropii de obiectiv, cu atât tremurul este mai puternic aici.
- Ținerea tremurului: tremurul apare atunci când țineți un obiect precum un Ținerea unui pahar cu apă se numește tremur.
- Tremur isometric: apare în timpul contracțiilor musculare fără mișcare, cum ar fi strângerea unui pumn.

Bolile ca cauze

În timp ce există multe motive naturale pentru tremur, pot exista o varietate de boli. Cele două cauze cele mai frecvente ale bolii sunt tremurul esențial și boala Parkinson. În cazuri rare, pot fi prezente și următoarele cauze:

Hipertiroidism: o indicație este tremurul fin și rapid care se limitează la degetele și mâinile întinse
scleroză multiplă
Diabetul zaharat
epilepsie
accident vascular cerebral
Otrăvire
Tulburări hepatice sau renale (în special slăbiciune renală)
Boli metabolice foarte rare, cum ar fi boala Wilson: acumularea excesivă de cupru în creier și ficat. Tipic este un tremur grosier (expansiv) și alte boli la rude (boala este moștenită).
Tremurături psihogene: tremurăturile pot avea și cauze psihologice legate de boli, cum ar fi tulburările de anxietate. Haas: „Tratamentul psihologic sau psihoterapeutic poate ajuta.”

Cutremur esențial

Dacă un tremor de intenție apare izolat, adică dacă nu este un simptom al unei boli, medicii vorbesc despre un tremur esențial. Acest lucru este răspândit, apare mai ales la vârstnici și este probabil să fie cauzat genetic. Îl poți recunoaște, de exemplu, când lingura scutură sau se clatină în timp ce mănânci supă sau când nu poți aduce calm o ceașcă de cafea în gură. Expresia poate fi de la lumină la masivă.

Frisoanele ușoare nu te deranjează deloc sau doar moderat. Medicamentele sunt de obicei foarte eficiente dacă sunt ușoare sau moderate. "Dacă există un tremur esențial foarte puternic, acesta poate fi tratat cu stimulare profundă a creierului. Rezultatele tratamentului sunt foarte bune", spune Haas.

Parkinson

În stadiile incipiente ale bolii Parkinson, o mână poate tremura în repaus. Aceasta înseamnă că o mână tremură când este odihnită, în timp ce cealaltă mână nu. Aveți grijă: acest lucru nu înseamnă automat că aveți boala Parkinson. „A tremura singur nu înseamnă nimic”, spune Haas. Simptomele tipice ale Parkinson sunt mișcări mai lente, rigiditate musculară, expresii faciale limitate, vorbire monotonă și scăderea dexterității.