Când se tratează un anevrism în artera abdominală este internist pe net
O expansiune a arterei abdominale - așa-numitul anevrism aortic abdominal - poate deveni o bombă cu ceas. Dacă sparge, pacientul poate muri. Dar și chirurgia preventivă prezintă riscuri.
Companiile de asigurări de sănătate adaugă un nou serviciu în catalogul lor: bărbații în vârstă de 65 de ani și peste pot face o scanare cu ultrasunete a arterelor abdominale pentru a exclude un anevrism. Dar ce se întâmplă dacă medicii găsesc o expansiune patologică a aortei? La urma urmei, experții estimează, potrivit Societății Germane pentru Chirurgie (DGCH), că acesta va fi cazul la 20 din 1000 de bărbați examinați. La doi din 1.000 de bărbați, medicii se așteaptă la un anevrism care pune viața în pericol, cu un diametru de peste 5,5 centimetri.
Pacienților afectați li se poate introduce o proteză vasculară într-o operație, au explicat chirurgii la cel de-al 134-lea congres DGCH din München. Proteza înlocuiește locul în care anevrismul a fost localizat anterior. O așa-numită procedură endovasculară este mai blândă. Un grafic de stent este împins peste inghinală în artera abdominală - un fel de suport vascular care acoperă anevrismul din interior.
Ambele metode implică totuși riscuri, inclusiv moartea după operație. După operație, rata mortalității este de 5,4 la sută, după metoda endovasculară de 0,9 la sută. DGCH recomandă totuși tratament pacienților tineri, altfel sănătoși. Dacă izbucnește un anevrism, pacientul are puține șanse de supraviețuire. Chiar dacă o operație este efectuată imediat după sângerarea internă, doar aproximativ 60% dintre pacienți rămân în viață, potrivit DGCH.
Decizia pentru intervenția chirurgicală preventivă este mai dificilă la pacienții foarte în vârstă care au alte boli în afară de anevrism. În astfel de cazuri s-ar putea aștepta, de asemenea. Apoi, este important să reglați bine tensiunea arterială și să controlați nivelul lipidelor din sânge. În cel mai bun caz, anevrismul nu se mărește în continuare. Pe lângă tensiunea arterială crescută și lipidele crescute din sânge, fumatul este cel mai mare factor de risc pentru apariția unui anevrism de aortă abdominală.