Când vine vorba de nutriție, mai presus de toate ...
Diabetul gestațional este un nivel crescut de zahăr din sânge care apare pentru prima dată în timpul sarcinii. Diabetul gestațional este diagnosticat la aproximativ 5% din toate femeile însărcinate din Germania. Diabetul gestațional este cunoscut în medicină sub numele de diabet gestațional.

Test de stres la zahăr recomandat pentru fiecare sarcină
Diabetul gestațional poate fi determinat utilizând un test de stres la zahăr, așa-numitul test oral de toleranță la glucoză (oGTT). Fiecare femeie însărcinată între săptămâna 24 și 28 de sarcină ar trebui să fie efectuată. Testul se face pe stomacul gol dimineața. După măsurarea glicemiei în repaus alimentar, se administrează o soluție de zahăr de 75 g, care trebuie băută în decurs de patru minute. Aceasta este urmată de încă două măsurători ale zahărului din sânge, la o oră și două ore după ce ați băut soluția de zahăr. Diabetul gestațional este prezent dacă se depășesc valorile limită stabilite pentru zahărul din sânge.
Valorile limită ale zahărului din sânge în oGTT în timpul sarcinii:
- Post 92 mg/dl
- După 1 oră 180 mg/dl
- După 2 ore 153 mg/dl
Factorii de risc care favorizează dezvoltarea diabetului gestațional sunt:
- Supraponderalitate (indicele de masă corporală înainte de sarcină> 30 kg/m²)
- Diabetul zaharat de tip 2 la părinți sau frați
- O istorie de toleranță patologică la zahăr dovedită
- Boli asociate cu rezistența la insulină (de exemplu, sindromul ovarului polichistic)
- Luarea de medicamente cu impact negativ asupra metabolismului zahărului, de ex. B. ß-blocante, glucocorticoizi, unele antidepresive
- Vârsta crescută
- Diabetul gestațional într-o sarcină anterioară
- Cantitate peste lichid amniotic peste medie
- Creșterea excesivă a fătului
- Creșterea excesivă în greutate în timpul sarcinii
- Nașterea anterioară a unui copil cu o greutate mai mare de 4500 g
- Malformații ale copilului într-o sarcină anterioară
- Nașterea mortală anterioară a unui copil
- Mai mult de trei avorturi spontane la rând
Dacă unul sau mai mulți dintre acești factori de risc sunt prezenți la o femeie însărcinată, oGTT trebuie făcut în primul trimestru de sarcină. Dacă rezultatul este normal, se recomandă repetarea oGTT în timpul sarcinii pentru a fi în siguranță.
Alimentația sănătoasă este cel mai bun medicament
Terapia pentru diabetul gestațional constă în esență în îmbunătățirea dietei și a exercițiilor fizice. Diabetul gestațional poate fi tratat cu succes în acest mod la peste 80% dintre toți cei afectați. Când vine vorba de dietă, trebuie acordată o atenție deosebită evitării carbohidraților simpli (în special zahărului de masă) și, în schimb, consumului de multe produse din cereale integrale bogate în fibre. Optimizarea nutriției nu ține de o dietă specială, ci de alegerea conștientă a alimentelor. Se caută o dietă mixtă sănătoasă și echilibrată. În ceea ce privește nivelul zahărului din sânge, recomandăm alimentele care limitează creșterea lentă a zahărului din sânge și alimentele care determină o creștere rapidă a zahărului din sânge (vezi tabelul).
Mișcarea scade glicemia
Exercițiile fizice și activitatea fizică scad nivelul glicemiei. Sportul poate fi practicat și în timpul sarcinii. Plimbările, înotul și exercițiile de sarcină sunt deosebit de potrivite. Jocurile cu minge, călărie și jogging ar trebui evitate. De exemplu, a face o plimbare după masă poate îmbunătăți nivelul zahărului din sânge, deoarece exercițiile fizice consumă mai multă energie.
Testarea glicemiei
Femeia însărcinată cu diabet învață să-și măsoare propria zahăr din sânge. Aceste auto-măsurători ale zahărului din sânge se efectuează inițial de șase ori pe zi și, uneori, mai rar pe măsură ce sarcina progresează. Dacă valorile țintă pentru zahărul din sânge sunt depășite în ciuda unei nutriții îmbunătățite, se recomandă terapia cu insulină. Dacă diabetul gestațional rămâne nedetectat sau netratat, poate duce la copii mari și grei și poate crește riscul de complicații în timpul nașterii.
Valorile limită ale zahărului din sânge în viața de zi cu zi în timpul sarcinii:
- Post 95 mg/dl
- La 1 oră după consumul de 140 mg/dl
- La 2 ore după ce ați mâncat 120 mg/dl
OGTT trebuie repetat la șase până la doisprezece săptămâni după naștere pentru a verifica dacă diabetul gestațional a regresat. Peste 95% dintre femeile cu diabet gestațional au niveluri normale de zahăr din sânge după naștere.