Caracteristicile bolii indică o evoluție ușoară sau severă a GIST Living with Gist
Nu există factori cunoscuți care cresc riscul de a dezvolta GIST. Cu toate acestea, anumite caracteristici ale bolii indică o evoluție severă sau ușoară.
Până în prezent, nu sunt cunoscuți factori care să mărească riscul dezvoltării tumorilor stromale gastrointestinale (GIST). Cu toate acestea, dimensiunea tumorii când a fost descoperită, frecvența diviziunii celulare în țesutul canceros sau prezența tumorilor fiice (metastaze) toate indică faptul că boala tinde să fie mai severă.
GIST apare de obicei numai la bătrânețe
Tumorile stromale gastrointestinale (GIST) apar predominant la persoanele în vârstă. În medie, cei afectați au în jur de 60 de ani în momentul diagnosticului. La fel, bărbații sunt afectați mai des decât femeile într-un raport de unsprezece la nouă. Într-un anumit sens, prin urmare, vârsta mai mare și sexul masculin pot fi privite ca factori de risc pentru GIST. Cu toate acestea, nici unul dintre cei doi factori nu poate fi influențat, astfel încât nu există opțiuni pentru prevenirea GIST.
Poate fi moștenit GIST?
Din câte știm astăzi, GIST sau susceptibilitatea la boală - în afară de rare excepții - nu este moștenită. Deși cancerul este declanșat de modificări ale materialului genetic (mutații), acestea de obicei nu afectează celulele germinale. Prin urmare, ele nu sunt transmise descendenților. Până în prezent, în jur de 20 de cazuri au fost identificate la nivel mondial în care au fost moștenite mutații cauzatoare de GIST. Aceste familii sunt cazuri speciale extrem de rare.
Evaluare a riscurilor
Contrar estimărilor anterioare, toate bolile GIST sunt acum considerate a fi potențial maligne, chiar dacă tumorile sunt încă foarte mici atunci când sunt descoperite și par să se comporte benigne. Evoluția ulterioară a GIST depinde de diverși factori de influență. Mărimea tumorii și activitatea diviziunii celulare sunt decisive pentru evaluarea riscului.
Momentul diagnosticului
Cel mai important factor care oferă indicii cu privire la perspectiva tratamentului este momentul diagnosticului. Dacă tumora este descoperită înainte de a se dezvolta tumorile fiice, există posibilitatea de a vindeca în cele din urmă boala printr-o operație cu tratament ulterior de urmărire.
Dacă, pe de altă parte, metastazele se găsesc în organism, boala nu poate fi vindecată. Medicamentele moderne - posibil în combinație cu intervenții chirurgicale - fac posibilă în multe cazuri suprimarea bolii, astfel încât multe persoane afectate pot duce o viață cu GIST.
Risc de recidivă
Tumorile stromale gastrointestinale sunt predispuse la recidive. Sunt discutați mulți factori care pot duce la un risc crescut de metastază. Cele două cele mai frecvent menționate sunt dimensiunea tumorii tumorii primare și rata de diviziune celulară a țesutului canceros. Acest lucru se aplică și cazurilor de boli care au fost descoperite înainte ca tumorile fiice să fie evacuate și operate cu rezultate optime. Cu cât tumora este mai mare și cu cât celulele se divid mai des, cu atât este mai mare riscul ca cancerul să revină. Localizarea tumorii are o influență suplimentară. Deci, tind z. B. GIST în zona intestinală este mai probabil să recidiveze decât GIST în stomac.
GIST împrăștiat
Tumorile stromale gastrointestinale împrăștiate nu pot fi vindecate complet cu metodele de tratament disponibile astăzi. Aceste tumori au, în general, un prognostic pe termen lung mai slab decât tumorile primare fără formare tumorală secundară.
Mutații
În majoritatea cazurilor, boala GIST se datorează schimbărilor în așa-numitul KIT sau, mai rar, receptorului PDGF. Proliferarea necontrolată a celulelor afectate declanșată de aceste mutații poate fi de obicei prevenită de inhibitorii tirozin kinazei. Cu toate acestea, cazurile individuale de boală diferă în ceea ce privește mutațiile. Tipul de mutație poate afecta evoluția bolii. Unele dintre mutații apar în principal în tumorile din anumite zone ale corpului (de exemplu, intestinul gros).