Cât de stres poate declanșa boala Crohn și colita ulcerativă!
Deși simptomele mele, cum ar fi diareea, oboseala și sângele în scaun, au început cu 8 ani înainte de această conversație, mi-am putut aminti clar că, de fapt, eram stres constant în acel moment.
La ceva timp după această conversație, mi-a trecut prin minte că în urmă cu câțiva ani am văzut un articol foarte interesant despre efectele stresului asupra sistemului imunitar la emisiunea TV „Scobel”.
Acolo, un număr de experți au discutat despre modul în care psihicul nostru influențează sistemul nostru nervos, hormonal și imunitar și de ce, în cazuri extreme, bolile autoimune, cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă, se pot dezvolta atunci când suntem stresați pentru o lungă perioadă de timp.
Ramura cercetării care se ocupă de acest subiect se numește psihoneuroimunologie. Unul dintre invitații la emisiune, Christian Schubert, a scris lucrarea standard pe acest subiect: „Psihoneuroimunologie și psihoterapie”.
Pe măsură ce am urmat discuțiile experților, am fost complet uimit de cât de exact ar putea explica ce face stresul în corpul nostru și cum poate fi contracarat cu metode precum psihoterapia și meditația.
Niciun medic care mă tratase până atunci pentru colita mea nu menționase vreodată că stresul poate juca un rol atât de important în boala Crohn sau colita ulcerativă.
Deși mi s-a părut foarte interesant subiectul și am vrut să aflu mai multe, cei 80 de euro pentru cartea menționată au fost prea mult pentru mine.
Din fericire, un studiu de prezentare 1 foarte bun pe această temă este disponibil online gratuit. Arată cum stresul face peretele intestinal mai permeabil și duce astfel la toxicitate bacteriană și inflamație cronică în organism.
Autorii subliniază că această inflamație cronică este o caracteristică a tuturor bolilor cronice, cum ar fi diabetul de tip 2, depresia, sindromul oboselii cronice sau boala Crohn și colita ulcerativă.
În acest articol încerc să rezum rezultatele studiului cât mai simplu posibil.
Intestin cu scurgeri de stres!
Totul începe cu faptul că corpul nostru încearcă să se adapteze la cerințele crescute ale situației stresante sub stres.
Pentru a face acest lucru, absoarbe mai multă apă, sare și substanțe bogate în energie prin intestine și le distribuie în locurile din corp unde sunt necesare.
Pentru ca substanțele necesare să treacă prin peretele intestinal, sistemul nervos simpatic activează așa-numitul cotransportor de sodiu/glucoză (SGLT-1), o proteină din membrana celulară a mamiferelor care la om este responsabilă pentru îndepărtarea sării și a zaharurilor simple glucoza și galactoza Intestinele sunt absorbite în corp.
De obicei, decalajul dintre două celule din peretele intestinal este închis de joncțiuni strânse. Acestea sunt benzi înguste de proteine de membrană care leagă celulele vecine între ele.
Aceste joncțiuni strânse formează o barieră între celule, astfel încât este posibil să se controleze cu precizie ce molecule trec prin peretele intestinal. În acest fel, apa și nutrienții pot fi absorbiți în mod specific în organism și substanțele patogene, cum ar fi antigenele alimentare și bacteriile, sunt ținute departe.
Dacă molecula de transport SGLT-1 este activată, enzima miozină lanț ușor kinază (MLKK) modifică joncțiunile strânse din peretele intestinal, astfel încât acestea să devină mai permeabile.
Aceasta începe o reacție în lanț fatală, pe care am descris-o deja în articolul „Sunt toxinele bacteriene cauza bolii Crohn și a colitei ulcerative?”:
Nu doar apa, sarea și zahărul trec acum prin peretele intestinal mai permeabil, ci și toxinele bacteriene din flora intestinală naturală și din alimentele pe care le consumăm!
Arată cam așa:
Pe imagine puteți vedea clar că peretele intestinal nu devine mai permeabil doar prin activarea sistemului nervos simpatic și a transportorului SGLT-1. Toxinele bacteriene care curg acum în corp fac, de asemenea, peretele intestinal mai permeabil, stimulând celulele imune să elibereze mesageri inflamatori, care la rândul lor măresc decalajul dintre celulele intestinale prin intermediul enzimei MLKK.
Dacă te uiți acum nu numai la ceea ce se întâmplă direct cu peretele intestinal în timpul stresului, ci și în întregul corp, poți vedea că aceste procese sunt doar o mică parte a adevărului - în realitate, reacțiile fizice la stres sunt foarte complicate și asta prea Creierul, sistemul nervos și diferite glande hormonale, cum ar fi glandele suprarenale, sunt implicate.
Axa stresului
Știința își dă seama tot mai mult cât de strânse sunt legăturile dintre intestin și creier. Acum se presupune că o modificare a florei intestinale poate fi cauza depresiei și se vorbește despre intestin ca al doilea creier, care conține mai multe celule nervoase decât măduva spinării.
Așa-numita axă de stres joacă un rol cheie în această legătură.
Aceasta înseamnă interacțiunea celor 3 glande hormonale, hipotalamusul, glanda pituitară și cortexul suprarenal, denumit și: axa HPA (axa hipotalamus-hipofiză-cortex suprarenală).
În cazul stresului fizic și psihologic, această axă de stres z. B. face ca glandele suprarenale să elibereze hormonii adrenalină și cortizol.
Acest lucru se întâmplă deoarece hipotalamusul din creier produce hormonii CRH și AVP, care la rândul lor stimulează glanda pituitară să producă hormonul ACTH, care este semnalul pentru glandele suprarenale de a elibera cortizol și adrenalină.
Adrenalina asigură apoi că activitatea intestinului este inhibată, bătăile inimii și creșterea tensiunii arteriale și, prin conversia grăsimilor și a proteinelor în zahăr, energia devine rapid disponibilă.
Un punct crucial este că peretele intestinal este, de asemenea, pătruns de fibre nervoase simpatice, care reacționează la adrenalina și noradrenalina eliberate și astfel fac peretele intestinal mai permeabil, astfel încât apa și substanțele nutritive din intestin să poată pătrunde în corp.
Așa cum se arată în figura de mai sus, acest lucru se întâmplă prin activarea transportorului SGLT-1, care utilizează enzima MLKK pentru a face joncțiunile strânse din decalajul dintre celulele intestinale mai permeabile.
Următoarea figură prezintă procesele de-a lungul întregii axe de solicitare:
Figura arată, de asemenea, că glandele suprarenale eliberează nu numai adrenalină și noradrenalină, ci și cortizol atunci când sunt supuse stresului.
Cortizolul are un efect antiinflamator și, prin urmare, este utilizat și ca medicament pentru boala Crohn și colita ulcerativă.
Și tocmai de aceea este eliberat chiar de organism atunci când este stresat: ar trebui să se asigure că reacția sistemului imunitar nu scapă de sub control și că inflamația dispare din nou de îndată ce stresul se termină.
Și tocmai aici boala Crohn și colita ulcerativă par a fi nisip în mașină: inflamația nu dispare și devine cronică!
Cum dizolvă corpul inflamația!
Se credea că inflamația va dispărea singură, deoarece sistemul imunitar devine „obosit” după un timp.
Astăzi știm că nu numai începutul, ci și sfârșitul unei inflamații este inițiat în mod deliberat de sistemul nervos simpatic și de axa stresului.
Această întrerupere țintită a inflamației a fost botezată „Resoleomics”, din rezoluția engleză. Datorită acestui mecanism, corpul nostru își găsește întotdeauna echilibrul după rănire, inflamație și infecție. 2
În timp ce sistemul nervos simpatic stabilește inflamația la începutul unei situații stresante, eliberarea întârziată a cortizolului prin axa stresului asigură că inflamația dispare din nou.
Pentru ca cortizolul să rezolve inflamația, este necesar ca receptorii sistemului imunitar să primească și semnalele de la cortizol. Se vorbește apoi despre sensibilitatea la cortizol.
În bolile cronice, cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă, se observă exact opusul, așa-numita rezistență la cortizol, care poate fi observată de ex. B. observat și la pacienții cu stres și traume din copilărie. 3
Cu toate acestea, nu doar stresul psihologic poate declanșa inflamația cronică în acest fel. O modificare a florei intestinale (disbioză), hrană prea grasă, lipsă de exercițiu și supraîncărcare de informații prin e-mail și rețele sociale, activează în mod constant axa stresului nostru și, pe termen lung, poate duce la declanșarea proceselor de inflamație, dar nu mai este oprită.
Sistemul nostru imunitar și de stres a evoluat pentru a face față amenințărilor scurte și intense și nu cu stimularea cronică de lungă durată: se poate ocupa de tigru cu dinți de sabie - dar nu cu munca stresantă de la birou, fast-food și flux de e-mailuri!
În ultimii ani, punctele de vedere cu privire la tratamentul inflamației s-au schimbat deoarece, în timp ce medicamentele au fost utilizate pentru a controla răspunsul inflamator prin vizarea celulelor imune invadatoare, s-a recunoscut, de asemenea, că acest lucru nu rezolvă complet inflamația și o revenire la echilibrul fizic.
Prin urmare, autorii acestui studiu sugerează că măsuri precum schimbarea dietei, ameliorarea stresului psiho-emoțional și activitatea fizică ar trebui să fie întotdeauna incluse în tratamentul bolilor inflamatorii cronice, cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă.
Concluzie
Chiar dacă nu s-a dovedit încă definitiv care sunt cauzele bolii Crohn și ale colitei ulcerative, totul pare să înceapă cu factori precum stresul constant și nutriția necorespunzătoare care fac peretele intestinal mai permeabil și apoi toxinele bacteriene care se revarsă în organism, care la rândul lor Porniți aprinderea.
Dacă sunteți pacientul cu IBD, desigur, există și faptul că boala în sine este un factor incredibil de stresant.
Dacă trebuie să te trezești de mai multe ori în fiecare noapte pentru că ai diaree, ți-e frică în mod constant că nu vei găsi toaleta la timp și ești atât de zguduit fizic încât nu mai poți lucra corect, este o presiune nebună care îți afectează și sufletul lasă în urmă.
Este cu atât mai important să căutați ajutor profesional ca pacient cu IBD. Și aceasta include nu numai tratamentul fizic cu antiinflamatoare, ci și sprijinul prin psihoterapie și metode alternative de vindecare, cum ar fi meditația.
Dacă doriți câteva sugestii în această direcție, puteți urmări înregistrarea emisiunii TV menționată mai sus, intitulată „Vindecați-vă!” În media biblioteca.
Umfla:
- 1 de Punder K, Pruimboom L, Stresul induce endotoxemie și inflamație de grad scăzut prin creșterea permeabilității barierei, Imunol frontal, mai 2015, (Stresul declanșează endotoxemia și inflamația de grad scăzut prin creșterea permeabilității barierei)
- 2 Bosma-den Boer MM și colab., Bolile inflamatorii cronice sunt stimulate de stilul de viață actual: modul în care dieta, nivelurile de stres și medicamentele împiedică recuperarea corpului nostru, Nutr Metab (Lond.), Aprilie 2012, (Bolile inflamatorii cronice sunt cauzate de Stimulează stilul de viață de astăzi: modul în care dieta, nivelul de stres și medicamentele împiedică corpul nostru să devină din nou sănătos)
- 3 Danese A și colab., Niveluri crescute de inflamație la adulții depresivi cu antecedente de maltratare în copilărie, Arch Gen Psychiatry, aprilie 2008, (Niveluri ridicate de inflamație la adulții deprimați cu antecedente de abuz în copilărie)