Cauza osteoporozei - simptome - tratament - betanet

1. Cele mai importante puncte pe scurt

Osteoporoza este o boală a scheletului care afectează peste 800.000 de persoane în Germania în fiecare an. Tratamentul osteoporozei constă din

tratament

  • terapie medicamentoasă,
  • dieta echilibrata cu aport adecvat de calciu si vitamina D si
  • un program de exerciții.

2. Scurte informații despre boală

Osteoporoza, cunoscută și sub numele de „pierdere osoasă”, este o boală metabolică a scheletului. O scădere a masei osoase duce la scăderea densității osoase. Acest lucru crește riscul fracturilor osoase, de obicei la nivelul șoldurilor, coloanei vertebrale și antebrațelor.

Aproximativ 6 milioane de persoane sunt afectate în Germania - iar numărul este în creștere. Acest lucru face ca osteoporoza să fie una dintre cele mai importante boli comune din zilele noastre.

În medie, femeile dezvoltă osteoporoză mai devreme și mai frecvent decât bărbații. Acest lucru se datorează faptului că multe femei aflate în postmenopauză sunt deficitare în estrogen, hormonul sexual feminin care protejează oasele. În plus, structura oaselor este mai fină la femei decât la bărbați, ceea ce crește probabilitatea apariției osteoporozei la femei.

Vârsta înaintată favorizează, de asemenea, dezvoltarea osteoporozei. Pe lângă acești factori de risc, stilul de viață în special are o influență majoră asupra dezvoltării așa-numitelor. osteoporoză primară. Acest lucru nu este declanșat de nicio altă boală de bază.

Dacă anumite boli (de exemplu boli intestinale, hepatice și renale, tulburări metabolice sau tulburări ale echilibrului hormonal) sau tratament medicamentos (de exemplu cu cortizon) duc la dezvoltarea osteoporozei, se vorbește despre un osteoporoză secundară. Cu toate acestea, numai aproximativ 5% dintre femeile și 20% dintre pacienții cu osteoporoză masculină sunt afectați de aceasta.

2.1. Osteoporoză și remodelare osoasă

Calitatea osoasă este determinată de un proces constant de acumulare și descompunere. Până în jurul vârstei de 30 de ani, se acumulează mai multă masă osoasă decât descompusă. De la aproximativ 40 de ani, acest proces este inversat și osul pierde mai multă masă osoasă odată cu creșterea vârstei.
În osteoporoză, acest proces de defalcare are loc excesiv de repede și echilibrul dintre acumulare și defalcare este perturbat. O descompunere rapidă a masei osoase distruge structurile interne ale osului. Oasele devin fragile deoarece își pierd elasticitatea și stabilitatea. Acest lucru poate duce la așa-numitele fracturi spontane chiar și fără cădere, de exemplu numai prin transportarea de pungi grele sau strănut.

2.2. Simptome

Osteoporoza este adesea insidioasă și majoritatea pacienților nu au simptome de mult timp. Într-o etapă ulterioară, se remarcă în principal prin durere și apariția crescută a fracturilor osoase.

Următoarele simptome apar de obicei în legătură cu osteoporoză:

  • Dureri cronice de spate
  • Scăderea dimensiunii corpului din cauza greșelilor și modificărilor scheletice
  • Curbura corpului superior (numită și „spate rotunjit”)
  • Apariția fracturilor osoase fără o cauză acută (așa-numitele fracturi spontane)

3. Factori de risc

Există diferiți factori de risc pentru dezvoltarea osteoporozei. Unele dintre ele pot fi influențate activ, dar altele nu.

Cauze influențabile:

  • Deficiențe de calciu și vitamina D
  • Dezechilibre hormonale
  • Fum
  • Consumul excesiv de alcool și cofeină
  • Subponderalitate (test de osteoporoză IMC> test de osteoporoză, organizația umbrelă de grup de auto-ajutorare a osteoporozei oferă un test de osteoporoză care poate oferi informații despre riscul individual de osteoporoză. Desigur, nu poate înlocui un diagnostic medical.

4. Diagnostic

Adesea, osteoporoza nu este detectată la timp, deoarece oasele poroase nu provoacă durere. Prin urmare, diagnosticul se face de obicei numai după fracturi osoase crescute. Dar cu cât este descoperită osteoporoza mai devreme, cu atât se poate preveni pierderea osoasă (în continuare) mai bună și se pot evita bolile secundare, cum ar fi fracturile dureroase, scăderea dimensiunii corpului și spatele încovoiat.

În plus față de o consultare detaliată cu pacientul, cu un studiu al posibililor factori de risc, o examinare fizică și anumite teste de laborator, măsurarea densității osoase este una dintre cele mai sigure metode de detectare a osteoporozei.

5. Tratament

Tratamentul osteoporozei constă în terapia medicamentoasă, o dietă echilibrată cu un conținut ridicat de calciu (osteoporoză> nutriție) și un program de exerciții consistente (osteoporoză> sport și reabilitare).

Scopul măsurilor este de a atinge un echilibru de calciu pozitiv, astfel încât să existe suficient calciu în organism și să nu fie defalcat din oase. Deformările corpurilor vertebrale și ale oaselor rupte ar trebui, de asemenea, prevenite și durerea ar trebui redusă. Acest lucru necesită diagnosticare cuprinzătoare, tratament continuu, individual și cooperarea activă a pacientului.

5.1. Terapie medicală

În funcție de cauza bolii, există diferite opțiuni pentru tratamentul medicamentos.

Cand Terapia de bază ar trebui asigurată o cantitate suficientă de calciu și vitamina D. Dar există și alte ingrediente active disponibile care încetinesc pierderea osoasă suplimentară sau favorizează formarea osoasă. Bifosfonații, care se acumulează pe suprafețele oaselor și inhibă celulele care descompun osul (așa-numitele osteoclaste), sunt utilizate cel mai frecvent.

La femeile aflate la menopauză, deficitul de estrogen este de obicei cauza osteoporozei. Conform cunoștințelor medicale actuale, totuși, decizia de a lua estrogen trebuie luată cu mare atenție, cântărind beneficiile și riscurile, deoarece poate promova dezvoltarea cancerului de sân, a trombozei și a emboliei. De obicei, terapia hormonală este doar o opțiune de tratament dacă alte medicamente sunt intolerabile. Alternativ, substanțe precum Sunt disponibile Raloxifen și Bazedoxifen care imită efectele estrogenului.

Tratamentul cu hormon paratiroidian teriparatid poate fi, de asemenea, luat în considerare, deoarece această parte produsă biotehnologic din propriul hormon paratiroidian al organismului stimulează metabolismul osos și astfel susține formarea de noi substanțe osoase. Medicamentul este injectat sub pielea abdomenului sau a coapselor cu ajutorul unui „stilou”.

Ce medicamente sunt cele mai potrivite pentru fiecare persoană trebuie discutat individual cu medicul curant.

5.1.1. Sfaturi practice

  • Asociația Federală de Auto-Ajutor pentru Osteoporoză e.V. a publicat o broșură informativă gratuită despre terapia medicamentoasă pentru osteoporoză. Acest lucru poate fi descărcat de pe wwww.osteoporose-deutschland.de> Osteoporoză> Terapie> Medicamente.
  • Osteoporose Selbsthilfegruppen Dachverband e.V. oferă, de asemenea, informații detaliate despre medicamentele pentru osteoporoză la www.osd-ev.org> Terapie> Medicație.
  • Netzwerk-Osteoporose e.V. publică broșura bilingvă (germană/turcă) „Discuție și diagnostic al doctorului”, care poate fi descărcată gratuit de pe www.netzwerk-osteoporose.de> Info-Area> Info-Material> Broșuri.
  • Un program de tratament structurat (așa-numitul program de management al bolii) este planificat pentru pacienții cu osteoporoză care necesită medicație și este destinat în primul rând să prevină (în continuare) fracturile osoase, să reducă durerea și să încetinească sau să oprească progresia bolii. Pot participa femei peste 50 de ani și bărbați peste 60 de ani. Asociația Națională a Medicilor Statutare de Asigurări de Sănătate oferă informații suplimentare la www.kbv.de/html/1150_44140.php.

5.1.2. Terapia durerii

Osteoporoza poate provoca dureri acute și cronice care necesită tratament timpuriu.

Durere acută apar mai ales după o fractură osoasă. Corpurile vertebrale sunt adesea afectate, ceea ce poate duce la dureri de spate severe. Pentru durerea acută, se utilizează în principal medicamente precum ibuprofen sau diclofenac, care ar trebui să reducă senzația de durere. În cazul durerii severe și severe, este posibilă și utilizarea pe termen scurt a opioidelor.

Durere cronică apar în principal prin modificări ale staticii corpului (înclinat pe spate și dimensiuni reduse ale corpului). Aceste modificări duc la o nealiniere a coloanei vertebrale, care irită permanent ligamentele și tendoanele. Mușchii sunt supraîncărcați, tensionați și la rândul lor provoacă durere. Tratamentul durerii cronice trebuie adaptat individual și necesită o coordonare precisă cu medicul curant.

5.2. Auto-ajutor și sfaturi pentru cei afectați și familiile lor

Link-uri către informații, precum și adrese ale grupurilor de auto-ajutorare și centre de consiliere pentru osteoporoză pot fi găsite în Osteoporoză> Adrese.

6. Sfaturi practice

Ghidul gratuit pentru osteoporoză oferă informații despre probleme de drept psihosocial și social legate de osteoporoză.

7. Cine va ajuta?

Dacă suspectați osteoporoză, cel mai bine este să contactați un osteolog, un medic specialist specializat în boli osoase și scheletice.