Cauze ale bolilor cardiace valvulare; revista farmaciei

Modificările degenerative și calcificările valvelor inimii, inelului supapei și aparatului de reținere sunt principalele cauze ale defectelor valvulei inimii - dobândite - astăzi

cardiace

Stenoza valvei aortice (vezi graficul) este cel mai frecvent defect al valvei cardiace la persoanele în vârstă

  • Prezentare generală
  • Funcția valvei cardiace
  • Stenoză și insuficiență
  • cauzele
  • Simptome
  • diagnostic
  • terapie
  • Expert consultant

Stresul mecanic de pe pliante și buzunare ale supapelor pe parcursul unei vieți lungi este enorm: doar într-o zi de 24 de ore, supapele se deschid și se închid de aproximativ 100.000 de ori, volumul de sânge fiind pompat în jur de 7.000 de litri în 24 de ore. Cu toate acestea, supapele rezistă de obicei acestei solicitări, cu condiția să nu fie modificate sau deteriorate anterior de boli suplimentare.

Stenoza valvei aortice este un exemplu tipic de defect dobândit al valvei cardiace. Procesele inflamatorii care au avut loc mai devreme în valvă după o febră reumatică deschid calea spre calcificare și îngustarea valvelor aortice sunt destul de rare. Cea mai frecventă cauză a stenozei valvei aortice sunt așa-numitele modificări degenerative - adică calcificarea progresivă a tuturor celor trei valve de buzunar. Restricționează din ce în ce mai mult zona de deschidere și mobilitatea supapei, astfel încât în ​​primul rând o stenoză, dar adesea și o ușoară scurgere în supapă rezultă.

Stenoza valvei aortice este cel mai frecvent defect al valvei cardiace la vârstnici astăzi. O anomalie congenitală a valvei aortice - valva aortică bicuspidă (cu doar două valve de buzunar) - poate predispune și la calcificare și îngustare ulterioară.

Inflamația bacteriană - endocardita infecțioasă - a valvelor inimii este încă o boală care pune viața în pericol, deoarece distruge valvele inimii sau le amenință funcția valvulară. Valvele cardiace pre-deteriorate, cum ar fi cele cauzate de o inflamație reumatică mai timpurie a valvei, dar și în special valvele cardiace artificiale sau valvele cardiace reconstituite chirurgical, prezintă un risc deosebit de endocardită dacă, de exemplu, tratamentul rădăcinii dentare duce la spălarea crescută a bacteriilor în fluxul sanguin. O inflamație a valvei bacteriene provoacă de obicei o scurgere acută în valvele cardiace.

Un atac de cord poate fi, de asemenea, cauza unui defect al valvei cardiace. De exemplu, dacă țesutul muscular al inimii moare ca urmare a atacului de cord, care este, de asemenea, baza aparatului de susținere a cuspizelor valvei cardiace (mușchiul papilar și firele de tendin), valva (aici: valva mitrală) nu se mai poate închide strâns. Dacă ventriculul stâng se extinde după un infarct sau o altă boală a mușchilor cardiaci, inelul valvelor (inelul valvei mitrale) se extinde adesea. Când pliantele supapei se închid în sistolă, marginile pliantelor supapei nu se mai întâlnesc; adică se dezvoltă regurgitația mitrală.