Cauze de diaree, tratament, sfaturi nutriționale
Conținutul nostru se bazează pe surse științifice bine fundamentate care reflectă cunoștințele medicale recunoscute în prezent. Lucrăm îndeaproape cu experți medicali.

Prea mult, prea des prea apos: mai devreme sau mai târziu toată lumea se luptă cu diareea. Statistic vorbind, aproximativ fiecare a treia persoană din Germania suferă de ea timp de câteva zile în fiecare an. Aflați când să vorbiți despre diaree și ce să faceți în legătură cu aceasta.
Cuprins
Exact modul în care se manifestă diareea poate varia de la caz la caz. Uneori textura scaunului este prea moale, alteori ca apa. Culoarea, mirosul sau frecvența pot varia, de asemenea.
Prin definiție, diareea este prezentă dacă
- există mai mult de 3 mișcări intestinale pe zi
- iar scaunul este prea moale sau fluid sau prea apos (mai mult de 75% conținut de apă)
- iar cantitatea de scaun este mai mare de 200 până la 250 de grame pe zi.
Deseori, diareea este însoțită de alte simptome, cum ar fi
Dacă diareea apare brusc și nu durează mai mult de 2 până la maximum 3 săptămâni, medicii vorbesc despre diaree acută.
Pe de altă parte, dacă durează mai mult de 2 până la 3 săptămâni, este diaree cronică.
Diaree: cauze
Există diferite cauze posibile ale diareei. În multe cazuri, este rezultatul unei infecții gastro-intestinale. Agenții patogeni tipici ai diareei includ:
- Bacterii, cum ar fi
- Salmonella
- Escherichia coli (inclusiv diferite subgrupuri)
- Campylobacter
- Yersinia enterocolitica
- Clostridium difficile
- Viruși, cum ar fi
- Norovirusurile
- Rotavirusuri
Pe lângă bacterii și viruși, alți agenți patogeni pot duce și la diaree, cum ar fi paraziți (de exemplu, Entamoeba histolytica, Giardia).
Alte cauze posibile ale diareei sunt:
- Intoxicație alimentară (cauzată de toxine bacteriene, de exemplu de la stafilococi sau clostridii)
- Intoleranțe alimentare, de ex. B. intoleranță la lactoză, intoleranță la fructoză, intoleranță la sorbitol
- Alergii alimentare, de ex. B. Alergia la proteinele din lapte
- Sindromul colonului iritabil
- consum excesiv de alimente stimulatoare intestinale, de ex. B. prune uscate, cafea, suc de portocale proaspete
- consum excesiv de îndulcitori artificiali, de ex. B. sorbitol
- stres psihologic acut sau stres, de ex. B. Anxietatea la examen
- boală cronică inflamatorie a intestinului, de ex. B. Boala Crohn, colită ulcerativă
- cauze hormonale, de ex. B. cu hipertiroidism sau diabet zaharat
- Indigestie, de ex. B. în contextul pancreatitei cronice, fibrozei chistice sau celiacei
- Efecte secundare ale medicamentelor, de ex. B. în antibiotice, medicamente împotriva cancerului
- Luând laxative
- Otrăvire, de ex. B. cu arsenic, cupru, mercur)
- Racii, de ex. B. Cancerul de colon
În cazul diareei acute, cauzele sunt de obicei inofensive și simptomele se îmbunătățesc singure după o perioadă scurtă de timp.
- Testul intestinului iritabil: Aflați dacă simptomele dvs. sugerează sindromul intestinului iritabil
- Diareea călătorului: ce ajută la diareea călătorului și cum o puteți preveni?
Diaree: diagnostic
Dacă este necesar un diagnostic mai precis în cazul diareei depinde de cât durează diareea. În majoritatea cazurilor, diareea se va îmbunătăți singură după cel mult 3 zile, astfel încât vizita unui medic este rareori necesară.
Cu toate acestea, dacă diareea durează mai mult, cauzele ar trebui clarificate. Diverse informații sunt de interes pentru medic, cum ar fi:
- De cât timp există diareea?
- Cât de des trebuie să mergi la baie?
- Scaunul este curgător, slab sau sângeros?
- Ce culoare are scaunul?
- Dacă există alte simptome, cum ar fi greață sau dureri abdominale?
- Care a fost ultima dată când ai mâncat?
- Ai călătorit recent?
- Există condiții preexistente, de ex. B. o boală cronică a intestinului?
- Luați medicamente și, dacă da, care dintre ele?
Cel mai bine este să vă gândiți la ce informații ar putea fi relevante pentru programare înainte de a merge la medic. Când medicul întreabă, ești bine pregătit. Acest lucru face mai ușor să descrie care este exact problema și ce circumstanțe pot contribui la reclamație. Dacă aveți anumite întrebări, le puteți scrie în prealabil. Deci nu trebuie să vă fie frică să nu le uitați în căldura momentului.
Abonați-vă la știrile de sănătate Onmeda
Interviul este de obicei urmat de o examinare fizică amănunțită. Medicul simte abdomenul și ascultă cu stetoscopul zgomotele suspecte ale stomacului.
Uneori poate fi necesară și palparea rectului cu degetul (așa-numitul examen rectal).
Examinarea unei probe de scaun în laborator poate arăta dacă agenții patogeni (de exemplu, bacterii sau paraziți) sunt responsabili de diaree. În unele cazuri, este de asemenea util să luați o probă de sânge, de exemplu pentru a verifica nivelul crescut de inflamație.
În funcție de cauza suspectată a diareei, pot fi organizate examinări suplimentare, cum ar fi:
- Ecografia organelor abdominale
- Colonoscopie (colonoscopie)
- teste speciale pentru intoleranță alimentară
Diaree: tratament
Diareea acută este inofensivă în majoritatea cazurilor și se îmbunătățește singură după aproximativ 1 până la 3 zile.
Cu toate acestea, asigurați-vă că consultați un medic dacă
- diareea durează mai mult de 3 zile.
- în plus apare o febră.
- Te simți foarte epuizat.
- diareea conține sânge.
Dacă sugarii, copiii mici sau persoanele în vârstă și persoanele imunocompromise suferă de diaree, trebuie consultat întotdeauna un medic. Același lucru este valabil și pentru diaree după călătorii pe distanțe lungi.
Fluid și electroliți
Odată cu diareea, corpul pierde lichide și electroliți. Trebuie să compensați aceste pierderi, de exemplu cu băuturi precum apa de la robinet, apă minerală sau ceai de plante.
Preparatele speciale de electroliți de la farmacie sunt, de asemenea, o opțiune. Acestea conțin exact amestecul de electroliți de care are nevoie corpul.
Cu toate acestea, dacă diareea este severă, acest lucru poate să nu fie suficient ca tratament. Dacă cu greu poți păstra băuturi pentru tine, este necesar, prin urmare, în unele cazuri, să administrezi corpului lichide și electroliți ca perfuzie prin venă.
Medicație pentru diaree
În cazul diareei acute, comprimatele de cărbune pot fi utilizate pentru o perioadă scurtă de timp. Aceste tablete îngroșează puțin scaunul și leagă orice toxine din intestin.
În cazul crampelor abdominale, agenții antispastici (de exemplu butilscopolamină) sau o combinație de ingrediente active cu simeticon, care ajută la formarea crescută a gazelor în intestin, ajută.
Anumite medicamente pentru diaree reduc mișcările excesive ale intestinului la un nivel normal (de exemplu, substanța activă loperamidă) sau opresc eliberarea fluidelor în intestin (de exemplu, substanța activă racecadotril). Cu toate acestea, tratamentul cu loperamidă, racecadotril sau ingrediente active similare trebuie efectuat numai după consultarea unui medic.
Dacă diareea este rezultatul unei alte boli, de exemplu o boală inflamatorie cronică a intestinului (cum ar fi boala Crohn, colita ulcerativă) sau cancerul, este necesar un tratament direcționat al acestei boli de bază.
Dacă agenții patogeni precum bacteriile sau paraziții sunt cauza diareei prelungite, tratamentul depinde de agentul patogen în cauză. Medicul poate prescrie antibiotice sau alți agenți care vizează agentul patogen.
Cu toate acestea, multe boli diareice nu sunt tratate în mod deliberat cu antibiotice sau doar în cazuri excepționale. Un motiv pentru aceasta este că antibioticele funcționează numai împotriva bacteriilor și nu împotriva virusurilor. Cu toate acestea, infecțiile gastrointestinale sunt adesea infecții virale.
Pe de altă parte, antibioticele rareori scurtează evoluția bolii - sau determină creșterea ratei excretorilor permanenți. Aceasta înseamnă că agenții patogeni, cum ar fi virușii sau bacteriile, sunt transmise cu scaunul, deși unul nu mai are diaree sau alte afecțiuni gastro-intestinale.
Diaree: probiotice
Când vine vorba de diaree, mulți oameni jură pe probiotice - microorganisme speciale care supraviețuiesc în mare parte trecerii prin stomac acru după consum.
Odată ajuns în intestinul gros, se spune că probioticele au un efect benefic asupra florei intestinale. În cazul unei infecții gastro-intestinale, aceștia ar trebui să împingă agenții patogeni ai diareei din flora intestinală și astfel să favorizeze recuperarea. Cel puțin asta este teoria.
Cu toate acestea, dacă probioticele ajută cu adevărat împotriva diareei, nu poate fi răspuns cu certitudine în acest moment. Deși există acum numeroase studii pe această temă, acestea nu sunt adesea foarte semnificative pentru a contrazice sau pentru a lăsa întrebările fără răspuns.
De exemplu, este suficient să consumați iaurt probiotic sau probioticele trebuie luate sub formă de capsule sau pulbere? Iaurtul normal poate ajuta deja? Forma în care se iau cel mai bine probioticele rămâne neclară sau nu există un răspuns general.
Dacă probioticele pot ajuta, probabil, depinde, de asemenea, de ce anume cauzează diareea.
Diaree: remedii casnice
Dacă aveți diaree acută, puteți face singuri câteva lucruri. În multe cazuri, remediile casnice pot ameliora deja simptomele. Mai presus de toate, este important să beți suficient (de exemplu, apă de la robinet sau ceaiuri din plante).
Cu toate acestea, este mai bine să evitați remediile casnice obișnuite cu cola și covrigele.
Diaree: ce să mănânci?
Dacă aveți diaree, există câteva lucruri de care trebuie să aveți grijă când vine vorba de mâncare. În general, nu vă suprasolicitați tractul intestinal atunci când mâncați. Evitați alimentele dificil de digerat, cum ar fi alimentele care sunt foarte grase.
Alimentele bine tolerate pentru diaree sunt în general:
- zwieback
- pâine crocantă
- piure de banane
- Piure de cartofi (se prepară cu lapte cu conținut scăzut de grăsimi și fără unt)
- carne cu conținut scăzut de grăsimi
- pești cu conținut scăzut de grăsimi
- quark cu conținut scăzut de grăsimi
- Iaurt degresat
- orez fiert în bulion
- Fidea a fiert moale în bulion
- Terci
- Ouă amestecate (amestecați fără lapte sau cu lapte cu conținut scăzut de grăsimi)
Video: șase sfaturi pentru o dietă adecvată stomacului
Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.
Nu sunt potrivite pentru diaree sunt:
- feluri de mâncare foarte grase sau picante
- Dulciuri
- leguminoase
umfla
Herold, G.: Medicină internă. Autoeditat, Köln 2020
Informații online de la Pschyrembel: www.pschyrembel.de (accesat la: 21 iulie 2020)
Probioticele pot ajuta la diaree? Informații online de la Institutul pentru calitate și eficiență în îngrijirea sănătății: www.gesundheitsinformation.de (începând cu 4 decembrie 2019)
Adesea un caz de auto-medicare. Informații online de la Deutsche Apotheker Zeitung: www.deutsche-apotheker-zeitung.de (începând cu 6 iunie 2013)
Braun, J., și colab.: Ghid clinic pentru medicină internă. Urban & Fischer, München 2013
Eppinger, M., și colab.: Pediatrie. Pentru studiu și practică. 2013/14. Servicii de publicare și informare medicală, Breisach 2013
Biesalski, H.-K., și colab.: Medicina nutrițională. Thieme, Stuttgart 2017
Koletzko, S., și colab.: Boala diareică infecțioasă acută în copilărie. Deutsches Ärzteblatt, vol. 106, vol. 33, pp. 539-47 (14 august 2009)
Wenzel, P.: Cabinet de medicamente. Gräfe și Unzer, München 2007
Bachmann, S.: Remediile casnice în medicina modernă. Elsevier, Munchen 2005
Hoek, T. și colab.: Remedii sigure la domiciliu pentru copilul meu. Springer, Berlin 2001
Burkart, G.: Diaree - Feriți-vă de „remedii casnice” (PDF). Deutsches Ärzteblatt, vol. 94, vol. 21, supliment (23.5.1997)
Informatii suplimentare
Cheie de diagnostic ICD-10:
Aici puteți găsi codul ICD-10 adecvat pentru „Diaree”:
Sfaturi de citire Onmeda:
Ultima verificare de fond: 21.07.2020
Ultima schimbare: 11/11/2020