Cauze de urticarie, prezentare clinică, diagnostic, prevenire

urticarie este o boală dermatologică inflamatorie frecventă care afectează copiii și adulții. În marea majoritate a cazurilor, este benign.

cauze

15% până la 20% din populație are cel puțin un atac acut de stup în viața lor. Pentru aproape 1% din populație, urticaria va deveni cronică.

În ciuda credinței populare, urticaria este rareori legată de alergie...

Ce este urticaria ?

urticarie este o boală a pielii care se manifestă ca o erupție bruscă de patch-uri, numite și papule, care sunt similare cu înțepăturile de urzică. Apropo, cuvântul „urticarie” provine din latina urtica, adică „urzică”. Erupția cutanată afectează de obicei suprafața pielii. Aceste papule, localizate sau generalizate, sunt roșii sau roz, rotunjite, ridicate și bine delimitate. Ele pot provoca intens mâncărime. Ele sunt trecătoare, deoarece fiecare element apare și dispare în mai puțin de 24 de ore.

urticarie se poate extinde și adânc în piele și poate afecta fața, mâinile, picioarele, organele genitale sau membranele mucoase. Leziunile iau apoi un aspect diferit: sunt mai umflate sau edematoase, iar roșeața este mai puțin intensă. Aceste umflături provoacă un sentiment de tensiune și sunt dureroase. Vorbim apoi de angioedem, cunoscut în mod obișnuit ca angioedem.

Urticaria are un impact semnificativ asupra vieții sociale, personale și profesionale, de aceea necesitatea de a fi trimisă persoanelor potrivite pentru îngrijirea adecvată. Într-adevăr, manifestările fizice (farfurii, roşeaţă, mâncărime, edem) poate afecta viața de zi cu zi prin disconfort fizic dar și prin natura vizibilă a acestora.

Cauzele urticariei

mastocit, prezentă în piele și mucoase, este celula cu rol principal în apariția urticariei. Mastocelul dă un semnal de „pericol” după ce a activat unul sau mai mulți dintre receptorii săi de membrană. Această stimulare declanșează degranularea mastocitei, adică eliberarea conținutului granulelor sale, în special eliberarea de histamină. Oricine este expus intens la aceste semnale va avea în mod normal o activare a mastocitelor, ducând la degranularea lor și, prin urmare, potențial, la un focar de urticarie.

Mastocite fragile

urticarie se datorează, în marea majoritate a cazurilor, „fragilității” mastocitelor. Acest lucru depinde de susceptibilitatea individuală. Mastocitele sunt mai reactive și vor izbucni spontan sau sub influența așa-numitelor substanțe „care eliberează histamină”, precum:

  • anumite alimente (căpșuni, crustacee, brânză etc.),
  • anumite medicamente (aspirină, morfină, codeină, antibiotice etc.),
  • anumite substanțe usturătoare (urzici, meduze, latex etc.): vorbim de urticarie de contact,
  • neuropeptide sau neurotransmițători legați de stres, efort etc.,
  • infecții: urticaria poate fi secundară unei infecții virale, bacteriene sau parazitare.

Urticaria, nu întotdeauna legată de o alergie

În ciuda credinței populare,urticarie nu este întotdeauna legat de o alergie. Într-adevăr, este o cauză rară de urticarie acută și nu se vede niciodată în urticaria cronică. Urticaria alergică este o reacție reală de hipersensibilitate la o anumită proteină. Este mediat de anticorpi numiți imunoglobuline E (IgE) împotriva unui aliment sau medicament. Mastocitele activate de imunoglobuline E vor elibera substanțe precum histamina care va declanșaerupții cutanate. Nu va exista nicio diferență clinică între urticaria alergică și cea alergică.

Urticarie fizică

urticarie poate avea și o origine „fizică”. Urticaria apare cel mai adesea în câteva minute de la stimulare și dispare repede când stimularea este oprită. Printre cele mai frecvente forme ale acestei urticarie, se numără:

Urticaria, în contextul patologiilor

Anumite boli sunt asociate cu aparițiaurticarie:

  • Infecțiile respiratorii, în special de origine virală, sunt principalele cauze ale urticariei acute la copii: s-a demonstrat că această relație corelează incidența urticariei acute cu variațiile sezoniere ale infecțiilor respiratorii virale.
  • Boli autoimune: acestea sunt boli în care anticorpii sunt produși împotriva unor părți ale propriului corp. Aceste afecțiuni sunt uneori asociate cu apariția apariției stupilor (de exemplu, anumite boli tiroidiene).
  • Un teren atopic, adică o predispoziție genetică, poate favorizaurticarie.