Cauze și factori de risc ai hipertiroidismului - Boala tiroidiană - 2020
Cuprins
- Cauze comune
- Boala Graves
- Gușă nodulară sau multinodulară otrăvitoare
- Inflamația glandei tiroide
- Alte cauze
- Hipertiroidism indus de medicamente
- iod
- Hipertiroidism temporar în boala Hashimoto
- Hipertiroidism tranzitoriu al hiperemezei gravidare
- Hipertiroidism indus de hipofiză
- Hipertiroidism neonatal fetal
- genetică
- Factori de risc comuni
Tiroidita lui Hashimoto: cauze (luna tematică "Hashimoto", partea 1) (noiembrie 2020).
Pentru a vorbi despre cauzele hipertiroidismului, este necesar să discutăm mult mai multe potențiale - boala Graves, tiroidita, gușa și altele - decât starea medie. În timp ce există o caracteristică comună între ele, toate acestea duc la glanda tiroidă care produce prea mult hormon tiroidian. Cum faci asta diferit. Unele cauze sunt tehnic evitabile, dar majoritatea nu. Pentru a determina care este cauza în cazul dvs. particular, trebuie să testați.
Cauze comune
Cele mai frecvente trei cauze ale tiroidei hiperactive sunt boala Graves, gușa nodulară sau multinodulară toxică și tiroidita.
Boala Graves
Boala Graves, o boală autoimună, este principala cauză de hipertiroidism în Statele Unite. În boala Graves, sistemul imunitar al unei persoane produce anticorpi care se leagă de celulele tiroidiene, determinându-le să supraproducă hormonul tiroidian.
Cum să faceți față bolii Graves și hipertiroidismului
Gușă nodulară sau multinodulară otrăvitoare
Gușa toxică nodulară sau multinodulară este caracterizată de unul sau mai mulți noduli tiroidieni sau noduli care produc exces de hormon tiroidian. Uneori, aceste noduli sunt numiți "noduli fierbinți", deoarece vor absorbi iodul radioactiv într-un test de captare a iodului radioactiv.
Inflamația glandei tiroide
Inflamația tiroidiană înseamnă „inflamația glandei tiroide” și este un termen colectiv pentru diferite boli inflamatorii ale glandei tiroide.
Un exemplu tipic de tiroidită este tiroidita postpartum, care apare după nașterea unei femei. Unele femei se confruntă cu hipertiroidism temporar urmat de hipotiroidism temporar, în timp ce alte femei se confruntă doar cu hipertiroidism și altele cu hipotiroidism.
În plus față de perioada postpartum, tiroidita poate fi cauzată de o infecție (de exemplu, bacterii care afectează celulele tiroidiene), anumite medicamente (de exemplu, amiodaronă, litiu sau interferon), traume, radiații sau stres sever.
În cele din urmă, tiroidita subacută (cunoscută și sub numele de tiroidita lui De Quervain) provoacă hipertiroidism tranzitoriu, urmat de hipotiroidism tranzitoriu (deși uneori permanent). O caracteristică a tiroiditei subacute este că o persoană are o glandă tiroidă fragedă.
Diferitele tipuri de tiroidită
Alte cauze
În timp ce majoritatea cazurilor de hipertiroidism se datorează cauzelor enumerate mai sus, pot fi luate în considerare și alte cauze:
Hipertiroidism indus de medicamente
Ingerarea prea multă a hormonului tiroidian prescris - fie accidental, fie prin auto-medicație deliberată - poate duce la hipertiroidism indus de medicamente. Unele suplimente energetice fără prescripție medicală, dietă și glandulare conțin, de asemenea, hormon tiroidian activ, care vă poate face hipertiroidian.
Luați prea multe medicamente pentru tiroidă?
Aportul sau ingestia de cantități excesive de iod (cum ar fi aportul de iod sau suplimente care conțin iod) poate provoca hipertiroidism.
Hipertiroidism temporar în boala Hashimoto
De obicei, persoanele cu tiroidită Hashimoto sunt hipotiroide, deoarece celulele sistemului imunitar al unei persoane distrug țesutul tiroidian. În cazuri rare, o persoană poate fi inițial hipertiroidă înainte de a deveni hipotiroidă. Aceasta se numește uneori hashtoxicoză.
Hipertiroidism tranzitoriu al hiperemezei gravidare
Hyperemesis gravidarum este o tulburare rară, cu greață și vărsături persistente și pierderea în greutate de 5% sau mai mult în timpul sarcinii timpurii.
Unele femei cu hiperemeză gravidară dezvoltă hipertiroidism, deși nivelurile hormonilor tiroidieni sunt în general doar minim crescute.
Hipertiroidism indus de hipofiză
Glanda pituitară este cunoscută sub numele de „glanda principală”, deoarece produce hormoni pe care alte glande, cum ar fi tiroida, îl declanșează pentru a elibera alți hormoni.
Există două tipuri de hipertiroidism hipofizar, cunoscut și sub numele de hipertiroidism. Un tip este cauzat de o tumoare în glanda pituitară care supraproduce hormonul stimulator al tiroidei sau TSH (adenom pituitar).
Chiar mai rar este un tip în care glanda pituitară supraproduce TSH datorită mutațiilor genei care codifică un receptor al hormonului tiroidian.
Hipertiroidism fetal-neonatal
Boala Graves este principala cauză de hipertiroidism în timpul sarcinii, deși afectează încă 1 din 1.500 de femei însărcinate, potrivit American Thyroid Association.
Dintre aceste femei cu boală Graves (sau cu antecedente de boală Graves tratată), aproximativ 2 până la 5% dintre nou-născuți vor dezvolta hipertiroidism fetal sau neonatal, care se caracterizează printr-o varietate de semne și simptome. Unele dintre ele includ mișcări frecvente ale intestinului, ritm cardiac crescut, greutate redusă la naștere, circumferință mică a capului și o glandă tiroidă mărită (gușă).
genetică
Genetica joacă un rol în dezvoltarea hipertiroidismului Graves, dovadă fiind faptul că boala Graves trece prin familii.
Acest lucru înseamnă că purtarea anumitor gene (sau antecedentele lor familiale, care pot fi implicate în boala Graves sau în alte boli autoimune) face ca o persoană să aibă o tiroidă hiperactivă mai mare decât cineva fără acele gene.
Cu toate acestea, oamenii de știință nu au elaborat pe deplin toate aceste asociații genetice, așa că în prezent nu se efectuează teste genetice la persoanele suspectate că au boala Graves.
Este important să știți că un stil de viață sau un factor de mediu (de exemplu, fumatul sau sarcina) este necesar pentru apariția bolii tiroidiene. Deci, o persoană ar putea avea gene care să le facă susceptibile la boala Graves, dar fără un declanșator nu o dezvoltă niciodată.
Cum se moștenesc bolile ereditare
Factori de risc comuni
Conștientizarea factorilor care vă pot crește riscul de hipertiroidism vă poate oferi o discuție în cunoștință de cauză cu medicul dumneavoastră și vă poate crește gradul de conștientizare a oricăror simptome pe care le puteți experimenta:
- Fii femeie
- Cu antecedente personale sau familiale de boli autoimune (de exemplu, artrita reumatoidă, lupus sau boala celiacă)
- Cu antecedente personale sau familiale de boală tiroidiană, inclusiv noduli tiroidieni
- Recent însărcinată
- Fum
- Administrarea de iod sau a unui medicament care conține iod (de exemplu amiodaronă)
- Experimentarea traumei tiroidei
- Deficitul de vitamina D și seleniu
- Experimentarea stresului mental (de exemplu, divorț sau pierderea unui partener)