Ce se află în spatele tulburărilor anale; revista farmaciei
Durere în anus? Sentiment ciudat atunci când defecați? De ce este important să depășești rușinea dacă ai probleme și să vezi un medic dacă ai disconfort anal
Frederik Mader vede uneori selfie-uri extraordinare în practica sa din Nittendorf din Palatinatul superior - dintr-o regiune a corpului care nu este o vedere de zi cu zi: anusul. Oricine are probleme acolo vrea să știe ce se întâmplă. Ai nevoie de o oglindă sau de un smartphone pentru asta.
Ceea ce înregistrează camera telefonului mobil este apoi prezentat medicului. Majoritatea sunt noduri umflate cu sânge congestionat de mărimea unei pietre de cireș pe anus. Cei afectați pot sta adesea cu durerea și se află într-o stare de frământare. Este o tumoare? Cum scapi de acele lucruri de pe fese? Medicul generalist Mader poate liniști de obicei „o poveste inofensivă care va trece din nou”. Și mulți pacienți se simt mai bine cu asta.
Tromboza venelor anale: cheag de sânge inofensiv pe anus
Bucățile sunt tromboze venoase anale, adesea denumite în mod eronat hemoroizi. Ele reprezintă aproximativ un sfert din tulburările anusului diagnosticate. În vase există cheaguri de sânge inofensive care apar aproape întotdeauna brusc. Mader: „Puteți doar să așteptați să dispară de la sine și să luați unguente și pastile antiinflamatoare, care ameliorează durerea, atât de mult timp”.
Cu toate acestea, dacă tromboza venei anale devine mai mare, acestea ar trebui îndepărtate. „Acest lucru se face sub anestezie locală”, explică Mader. Rana rămâne apoi deschisă, astfel încât secreția să se poată scurge. Zona este dușată după fiecare mișcare intestinală. Acest lucru ar trebui să rezolve problema după câteva zile.
Preveniți durerea anală cu scaune moi
Cauza trombozei nu poate fi clarificată cu precizie. Probabil o sesiune dificilă la toaletă a precedat multă presare. Presiunea puternică oprește fluxul de sânge în vene, provocând un cheag.
Singura măsură preventivă posibilă este menținerea scaunului moale - în general cel mai bun sfat pentru prevenirea tulburărilor anale. "Oamenii care mănâncă o dietă bogată în fibre, adică mănâncă mai puțină carne și mai multe legume, au mai puține probleme rectale. Multe tulburări anale sunt tipice societății noastre bogate", spune coloproctologul din Freiburg Dr. Bernhard Strittmatter. Alimentele cu conținut scăzut de fibre duc la scaune groase. Același lucru este valabil pentru prea puțin sport și exerciții fizice în viața de zi cu zi.
Dar chiar și cu un scaun proiectat optim, nu toate plângerile anale pot fi evitate. Dacă hemoroizii, pernele vasculare din ultimii centimetri ai rectului, se măresc, 80% din acest lucru se datorează unei slăbiciuni ale țesutului genetic și poate fi pur și simplu un simptom al bătrâneții, așa cum explică Strittmatter.
Fisurile anale provoacă dureri ascuțite la defecare
Mai dureroase decât multe probleme de hemoroizi sunt fisurile anale, care reprezintă, de asemenea, aproximativ un sfert din toate plângerile anale. Micile fisuri din „anoderm”, pielea sensibilă din anus, apar în principal la pacienții mai tineri.
De exemplu cu studenții în perioada de examen stresantă. Mâncă adesea prost, beau prea puțin, fac scaune tari și apasă pe toaletă. Pielea anală se rupe, iar durerea crește tensiunea în sfincter. Acest lucru reduce fluxul de sânge către rect și previne vindecarea rănilor mici.
„O particulă tare din gunoiul de grajd se taie apoi foarte ușor, iar fisura devine din ce în ce mai mare”, explică Mader. Ca urmare, fiecare mișcare intestinală provoacă dureri ascuțite. Unguentele pot atenua oarecum durerea și pot promova vindecarea. Alți factori de risc rare pentru fisurile anale sunt antibioticele și chimioterapia, care fac pielea mai sensibilă, și actul sexual.
Mergi la doctor devreme
Indiferent de disconfortul anal: Dacă s-a descoperit sânge pe hârtia igienică sau în toaletă, cei afectați ar trebui să se prezinte la un medic. Femeile care sunt familiarizate cu examene similare din partea ginecologilor sunt mai predispuse decât bărbații să facă acest lucru. "Acestea din urmă vin doar când nu mai funcționează. Rușinea este grozavă", spune Strittmatter.
Dar merită să depășim inhibițiile. Acest lucru scurtează calvarul, deoarece terapia poate începe mai repede. Și examinarea este în mare parte nedureroasă pentru majoritatea tulburărilor anale.
Mulți medici examinează oamenii care stau pe partea lor pe o canapea. La fel ca colegii săi specialiști, Mader este echipat cu un scaun ginecologic și instrumente speciale. Medicul se simte mai întâi cu degetul și, dacă trebuie să folosească un instrument, poate amorți ușor canalul anal sau poate seda pacientul dacă durerea este mai severă.