Ce zahăr din sânge este o știre normală despre diabet
Datorită măsurării continue a glucozei (GGM), diabeticii tratați cu insulină își pot monitoriza acum nivelul de glucoză practic non-stop? Dar ce valori sunt de fapt normale? Această întrebare nu este atât de ușor de răspuns, spune prof. Dr. Stephan Martin în ziarul medical.
Sistemele CGM în timp real fac multe lucruri posibile
Oricine poartă un sistem în timp real pentru măsurarea continuă a glucozei (rtCGM) se poate simți copleșit de fluxul de valori ale glucozei. Dacă ați avut la dispoziție doar patru până la șase valori ale zahărului din sânge pe zi datorită măsurării zahărului din sânge, astăzi există până la 288 valori ale glucozei. La fiecare cinci minute, valoarea pe sistemele rtCGM este actualizată pe afișajul pompei de insulină sau al receptorului. În acest fel, puteți observa cum valorile cresc (de exemplu, după ce mâncați) sau scad (de exemplu, în timpul exercițiului). Se pune întrebarea: „Care valoare este de fapt normală?
Chiar și la persoanele sănătoase, zahărul din sânge poate crește mai brusc
Această întrebare nu este atât de ușor de răspuns, spune prof. Dr. Stephan Martin, medic șef pentru diabetologie și director al Centrului de Vest și Diabet din Germania de Vest (WDGZ). „Dacă tu, ca persoană sănătoasă fără diabet, folosești singur o astfel de metodă de măsurare, vei fi surprins de cât de mare crește glicemia”, spune Stephan în Ärztezeitung online, pe 26 ianuarie 2017. Nu este neobișnuit că poate ajunge la peste 160 mg/dl (8,9 mmol/l) după ce a mâncat, conform cercetărilor efectuate de Dr. Guido Freckmann la Institutul pentru Cercetarea Diabetului din Ulm.
Definiți intervalele țintă de zahăr din sânge în mod individual
Persoanele fără diabet nu trebuie să se îngrijoreze, chiar dacă zahărul din sânge crește mai brusc după ce a mâncat o mulțime de dulciuri. Odată cu acestea, pancreasul eliberează suficientă insulină pentru a reduce nivelul zahărului din sânge la un nivel „normal”. La persoanele sănătoase, aceasta este între 80 și 120 mg/dl (4,4 și 6,6 mmol/l). Cu toate acestea, pentru persoanele cu diabet, acest interval țintă este stabilit individual de către medic. Poate fi mai mare, de exemplu, atunci când vine vorba de antrenament, să fii conștient de hipoglicemie la timp. De asemenea, poate fi destul de scăzut, de ex. când femeile cu diabet așteaptă un copil.
Sistemele CGM pot îmbunătăți controlul diabetului
Întrebarea „Care este valoarea normală?” Prin urmare, trebuie răspuns individual pentru diabetici. În orice caz, atingerea intervalului țintă de glucoză este mai ușoară dacă purtați un sistem CGM. IQWiG (Institutul pentru calitate și eficiență în îngrijirea sănătății) și Comitetul federal mixt (GB-A) au ajuns, de asemenea, la această concluzie în 2016. Din toamna anului 2016, companiile de asigurări de sănătate au reușit să acopere costurile sistemelor CGM în timp real.
FreeStyle Libre nu este inclus
În prezent, există pe piață șase sisteme rtCGM: Medtronic 640G, Medtronic Veo, Animas Vibe Platinum (toate cele trei pompe de insulină acceptate), precum și Guardian Connect și Dexcom G4 și Dexcom G5 (toate cele trei dispozitive individuale). FreeStyle Libre, pe de altă parte, nu este un sistem CGM în timp real. Chiar dacă nu se încadrează în condițiile prealabile pentru asumarea costurilor, „companiile legale de asigurări de sănătate se întrec reciproc - chiar și prin intermediul unor broșuri publicitare comune cu producătorul - oferind asiguraților lor FreeStyle Libre”, spune Stephan. „Ceea ce se pare normal în cazul companiilor de asigurări de sănătate ar fi marcat drept„ cumpărat de industrie ”” și urmărit drept corupție, este uimit.