Cele mai frecvente întrebări despre clomifen
Clomifenul este adesea utilizat ca parte a tratamentului fertilității. Răspunsurile la cele mai importante întrebări despre modul de acțiune și aplicare sunt răspunsuri în cele mai frecvente întrebări despre clomifen.
De ce este prescris clomifenul și cum funcționează?
Clomifenul este prescris femeilor care doresc să aibă copii care nu ovulează sau ovulează în mod regulat. Stimulează glanda pituitară pentru a produce mai mulți hormoni care au un efect pozitiv asupra ciclului.
Clomifenul este unul dintre ingredientele active care se administrează în terapia de stimulare ovariană: Maturarea foliculilor din prima jumătate a ciclului este stimulată de hormonul foliculostimulant (FSH). La rândul său, foliculii eliberează mai mulți estrogeni pe măsură ce se maturizează. Estrogenii duc la o eliberare crescută a hormonului luteinizant (LH) și a progesteronului.
Acești hormoni funcționează împreună pentru a se asigura că ovulația are loc la mijlocul ciclului. Când apare ovulația, un folicul matur (foliculul de plumb) se desprinde de ovar și se deplasează prin trompele uterine spre uter. În timpul acestei „migrații”, celula ovulă poate fi fertilizată de o spermatozoidă și apoi implantată în uter.
Cum se ia clomifenul?
Clomifenul se administrează în prima jumătate a ciclului: de regulă, un comprimat cu ingredientul activ este înghițit zilnic din a treia până în a șaptea zi sau din a cincea până la a zecea zi a ciclului. În același timp, examenele cu ultrasunete trebuie efectuate de ginecolog la fiecare două zile, pentru a monitoriza creșterea foliculilor din ovar și, dacă este necesar, ovulația.
Doza pe comprimat este cuprinsă între 25 și 50 de miligrame, foarte rar mai mult.
Clomifenul extinde ciclul?
Lungimea ciclului nu este influențată în mod specific de clomifen. Cu toate acestea, în principiu, este posibil ca ciclul să evolueze ușor diferit decât de obicei în timp ce îl luați. Dacă perioada menstruală este întârziată cu mai mult de o săptămână, sarcina poate fi, de asemenea, luată în considerare.
De ce trebuie să iau clomifen sub supraveghere medicală?
Ingredientul activ clomifen are un impact masiv asupra proceselor organismului. Prin urmare, este necesară o supraveghere medicală completă în timpul administrării. Accentul principal se pune pe controlul ciclului: dacă prea mulți foliculi se maturizează în ovar, crește probabilitatea unei sarcini multiple, ceea ce este asociat cu mai multe riscuri decât o sarcină cu un singur copil.
De asemenea, este necesar să se controleze ovulația. Dacă ovulația nu are loc, pot fi utilizate alte medicamente pentru a induce ovulația, altfel se pot forma chisturi în ovar.
Care sunt efectele secundare ale clomifenului?
Ocazional, clomifenul determină îngroșarea mucoasei uterului. Acest mucus „înfundă” colul uterin astfel încât sperma să nu-l poată trece deloc sau doar cu dificultate. Desigur, acest efect secundar reduce foarte mult șansele de sarcină.
Celelalte efecte secundare ale clomifenului trebuie, de asemenea, monitorizate. Acestea includ mai ales tulburări vizuale și de somn, amețeli, dureri de cap, bufeuri, dureri abdominale și tulburări gastro-intestinale. Prin urmare, tratamentul cu clomifen nu trebuie întrerupt, deoarece simptomele durează de obicei doar câteva zile. Apoi vin în discuție alte medicamente care pot fi utilizate ca parte a tratamentului fertilității.
Conform stării actuale de cercetare, clomifenul nu crește riscul de cancer.
Probabilitatea de sarcină multiplă este crescută după administrarea clomifenului?
Da, sarcinile multiple apar mai des după tratamentul cu clomifen: o cincime din toate sarcinile rezultate din clomifen sunt multiple; utilizarea anterioară a clomifenului crește de opt ori probabilitatea sarcinilor gemene.
Clomifenul stimulează ovarele să producă mai mulți foliculi. Prin urmare, există mai mulți foliculi în fiecare ciclu de clomifen decât de obicei în ovare. Acest lucru crește, de asemenea, probabilitatea ca mai mulți foliculi să migreze în trompa uterină în timpul ovulației.
Dacă celulele spermatozoizilor întâlnesc mai multe celule ovulare în ovar, acestea sunt și ele fertilizate. Când toate ouăle fertilizate (zigoturile) intră în uter și se implantează cu succes acolo, începe o sarcină multiplă.
Clomifenul crește riscul apariției complicațiilor sarcinii?
Nu, clomifenul nu crește riscul de complicații în timpul sarcinii. Rata avorturilor spontane este mai mare după tratamentul cu clomifen decât în cazul unei sarcini fără ajutor.
Sarcinile multiple sunt mai frecvente după tratamentul cu clomifen. În cazul sarcinilor multiple, există întotdeauna următoarele riscuri de sarcină:
- Naștere prematură
- Creștere stopată
- Avort
- Malformații
Stresul asupra mamei este, de asemenea, mai mare decât în cazul unui singur copil: oboseala apare mai repede și organismul matern este mai rapid supraîncărcat, de exemplu în timpul stresului sau al efortului fizic.
Cât de des puteți utiliza clomifenul?
Cercetările arată că șansele de a rămâne gravidă folosind clomifen scade brusc după șase cicluri consecutive. Prin urmare, după șase cicluri de clomifen nereușite, tratamentul nu este de obicei continuat și se utilizează alte proceduri. Majoritatea femeilor rămân însărcinate în primele trei cure de tratament cu clomifen.
Care sunt șansele de succes cu clomifenul?
Până în prezent, nu există numere fiabile care să spună ceva despre șansele de a rămâne însărcinată cu clomifen. Datorită manipulării sale ușoare, clomifenul este prescris foarte des în Germania.
Cu toate acestea, cert este că clomifenul poate declanșa ovulația și poate duce la o formare crescută a foliculilor. Acest lucru crește șansele de a concepe, în special la femeile care nu mai ovulează din cauza sindromului ovarului polichistic.
Faptul că o femeie rămâne gravidă depinde și de alți factori. Vârsta și sănătatea femeilor joacă un rol major. În plus, calitatea spermei partenerului. Dacă tratamentul cu clomifen este combinat cu inseminare (transfer de material seminal), șansele de sarcină cresc din nou.