Cheaguri de sânge - primii 11 factori de risc 🥇 medicină - fitness - dietă
Sistemul tău circulator, care conduce sângele prin corpul tău, este o operă de artă. Dar uneori poate funcționa și incorect și poate provoca cheaguri de sânge care pot pune viața în pericol. Un tip de cheag de sânge despre care probabil ați auzit - și poate chiar îngrijorat - este tromboza venoasă profundă (TVP).
TVP apare atunci când cheagurile de sânge într-una din venele adânci ale corpului, de obicei în picioare, potrivit Institutului Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui (NHLBI). Uneori, acest tip de cheag se poate rupe fără a provoca daune, dar alteori se poate rupe, ajunge în plămâni și poate bloca fluxul sanguin. Aceasta este așa-numita embolie pulmonară, care poate duce la deteriorarea organelor sau, în cele mai grave cazuri, chiar la moarte.
Cheagurile de sânge nu provoacă întotdeauna simptome, dar atunci când se întâmplă, acestea vă afectează probabil picioarele. Aici se formează cheaguri, deoarece gravitația poate cauza sângele acolo, spune dr. Sean Fischer, oncolog medical și hematolog la Centrul de sănătate Providence Saint John din Santa Monica, California. Pot apărea umflături, crampe sau durere, piele roșie sau decolorată sau senzație de căldură, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor.
Dacă un cheag de sânge intră în plămâni, poate provoca dificultăți de respirație, dureri în piept, amețeli sau leșin, puls rapid sau chiar tuse de sânge.
Dacă observați orice semne de tromboză venoasă profundă sau embolie pulmonară, ar trebui să vă adresați imediat unui medic.
Chiar și așa, este întotdeauna o idee bună să vă reîmprospătați cunoștințele despre diferite probleme de sănătate înainte de apariția unei urgențe medicale. Acest lucru este valabil mai ales pentru cheagurile de sânge, deoarece pot exista unele măsuri pe care le puteți lua pentru a le preveni. Există câteva cauze reale ale cheagurilor de sânge, dar există mulți factori de risc care vă vor crește șansele de a obține unul - inclusiv unii pe care îi puteți schimba.
Un model cunoscut sub numele de Triada lui Virchow descompune cele trei cauze principale din spatele cheagurilor de sânge. Una este mai lentă decât fluxul normal de sânge, alta este o încălcare a unui vas de sânge, iar ultima este o predispoziție genetică la coagulare.
Diversi factori de risc pot contribui la aceste cauze ale cheagurilor de sânge. Unii sunt factori de risc imuabili, ceea ce înseamnă că, din păcate, nu îi puteți controla. Cu toate acestea, altele pot fi modificate, deoarece puteți lua măsuri pentru a vă reduce riscul în aceste zone.
Mai jos sunt cei mai comuni factori de risc pentru apariția unui cheag de sânge. Identificarea cu unul sau chiar cu multe dintre acestea nu înseamnă automat că veți obține cheaguri de sânge, dar poate fi un semn că ar trebui să discutați despre riscul dumneavoastră cu medicul dumneavoastră.
Structura postului
1. Fii însărcinată sau la scurt timp după ce ai născut
Nivelul de estrogen crește atunci când rămâneți gravidă și acestea rămân crescute, crescând șansele ca dvs. să formați un cheag, spune dr. Pescar.
În timp ce cheagurile de sânge se pot întâmpla în orice moment din timpul sarcinii, al treilea trimestru poate fi deosebit de riscant, spune Dr. Ross, deoarece majoritatea femeilor exercită mai puțin în acest timp. Și riscul nu dispare odată cu nașterea unei persoane.
Un studiu din 2014 publicat în New England Journal of Medicine a urmărit peste 1,6 milioane de femei și a constatat că 22 de incidente de sănătate legate de coagulare s-au produs în 100.000 de nașteri în primele șase săptămâni după naștere. La șapte până la 12 săptămâni după naștere, au existat doar trei cazuri din 100.000 de nașteri. După aceea, riscul apariției unui cheag de sânge a scăzut la cel dinaintea sarcinii.
„Milioane de femei rămân însărcinate și nu au cheaguri de sânge”, spune dr. Natalie Evans, un specialist vascular la Cleveland Clinic, a declarat pentru SELF. Cu toate acestea, a avea alți factori de risc pe această listă vă poate crește șansele. Prin urmare, este important să discutați situația medicală completă cu medicul dumneavoastră, spune dr. Evans.
2. Contracepție hormonală combinată
Combinația hormonală combinată folosește estrogen și progestin pentru a preveni sarcina nedorită. Acesta este de obicei un lucru grozav, dar estrogenul crește în special riscul unei persoane de TVP.
Mecanismul din spatele acestui fapt nu este pe deplin înțeles, dar se crede că estrogenul crește nivelul anumitor factori de coagulare din sânge, potrivit Clinicii Mayo .
Aceasta este în principal o problemă dacă aveți anumiți factori de risc, cum ar fi: B. un istoric personal sau familial de cheaguri de sânge. În caz contrar, riscul general de a dezvolta un cheag de sânge pe pilulele anticoncepționale este mic.
Potrivit unui studiu BMJ din 2015 care a examinat peste 50.000 de femei, probabilitatea de a obține un cheag de sânge dacă contracepția hormonală nu este utilizată este de aproximativ 0,04% și apoi crește la 0,06 în funcție de tip la 0,18 la sută când se ia pilula. (Riscul plasturelui contraceptiv este mai mare, ceea ce înseamnă că oamenii sunt expuși la 60% mai mult estrogen decât pastilele hormonale combinate.)
Studiul a abordat, de asemenea, problema dacă anumite tipuri de progestine combinate cu estrogen ar putea crește riscul de coagulare al unei persoane. În timp ce diferite tipuri de progestin au fost asociate cu riscuri ușor diferite în acest studiu, răspunsul final este încă neclar.
„Literatura cu privire la aceasta a arătat în mod istoric că componenta estrogenică pare a fi factorul motor în spatele riscului de tromboză”, spune Dr. Fischer, adăugând că „mecanismul din spatele acestui lucru nu este pe deplin înțeles” și sunt necesare mai multe cercetări. Determinați modul în care progestinul afectează riscul de cheaguri de sânge cu și fără estrogen.
Dacă sunteți îngrijorat de hormonii din controlul nașterii care vă cresc riscul de formare a cheagurilor de sânge, discutați cu medicul dumneavoastră despre ce metodă de control al nașterii funcționează cel mai bine pentru dvs.
3. Stând mult timp într-o mașină, autobuz sau avion
Dacă călătoriți pentru perioade lungi de timp, puteți sta liniștit pentru cea mai mare parte a călătoriei, ceea ce vă poate crește riscul de formare a cheagurilor de sânge, potrivit CDC. Cu cât rămâi mai tăcut, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta un cheag, spune dr. Pescar.
CDC notează că mișcarea frecventă a picioarelor și mersul la fiecare două până la trei ore vă pot ajuta să reduceți riscul de a dezvolta TVP în timpul călătoriilor. Puteți chiar să adăugați exerciții specifice, cum ar fi: B. Extindeți picioarele și îndoiți gleznele sau întrebați-vă medicul dacă au recomandări specifice pentru a vă reduce riscul.
Dacă știți că aveți alți factori de risc pentru TVP, este o idee bună să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a merge într-o călătorie lungă. Acestea vă pot sugera să utilizați anticoagulante, să purtați ciorapi de compresie pentru a preveni acumularea sângelui în picioare sau să luați alte măsuri pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.
4. Supraponderalitate sau obezitate
A fi supraponderal poate pune presiune suplimentară pe jumătatea inferioară a corpului, ceea ce la rândul său poate crește presiunea din venele de acolo. Cu toate acestea, problemele de greutate sunt incredibil de complexe și nu înseamnă absolut că supraponderalitatea sau obezitatea vă vor garanta că veți primi TVP. Ca orice altceva din această listă, riscul dvs. este legat de numărul de alți factori de risc pe care îi aveți.
5. Fumatul
Iluminarea acestuia afectează o serie de procese din corpul dvs., iar sistemul circulator nu face excepție. Fumatul poate deteriora mucoasa vaselor de sânge și, de asemenea, poate face ca trombocitele din sânge să fie mai susceptibile să se lipească, ceea ce studiile au arătat că pot duce la coagulare excesivă. Dar renunțarea la fumat este de obicei mai ușor de spus decât de făcut.
6. Îmbătrânirea
În timp ce persoanele de orice vârstă pot obține un cheag de sânge, studiul menționează vârsta peste 60 de ani ca fiind unul dintre principalii factori de risc pentru dezvoltarea TVP. Motivele pentru acest lucru nu sunt bine înțelese. Cu toate acestea, se poate întâmpla pur și simplu ca, pe măsură ce îmbătrâniți, aveți mai multe șanse să dezvoltați alte condiții de sănătate sau boli care vă cresc riscul de a dezvolta TVP, cum ar fi: B. Cancerul, spune Dr. Pescar. Poate fi și faptul că sângele tău are un potențial de coagulare mai mare pe măsură ce îmbătrânești, spune el. Totuși, există o mulțime de incertitudine în jurul acesteia.
„Chiar și pacienții în vârstă sănătoși prezintă un risc mai mare de formare a cheagurilor de sânge decât omologii lor mai tineri”, spune Dr. Evans. "Există ceva despre biologia îmbătrânirii care crește potențialul de coagulare."
7. Chirurgie sau vătămare
Operația vă va deteriora vasul de sânge și se poate forma și migra un cheag în timp ce corpul dumneavoastră încearcă să repare acest vas. Minciuna în pat după operație crește și riscul, deoarece nu te miști la fel de mult. (Acesta este motivul pentru care medicii vă recomandă, în general, să încercați să vă ridicați și să luați măsuri imediat ce primiți sfatul medicului după operație.)
Având în vedere că majoritatea cheagurilor de sânge se formează la nivelul membrelor inferioare, aveți cel mai mare risc dacă aveți o intervenție chirurgicală pe șolduri sau picioare, deoarece sângele dvs. poate încetini sau stagna cu ușurință după operație, spune Dr. Evans.
Potrivit studiului, aproximativ patru din zece persoane cărora nu li se administrează medicamente de prevenire a cheagurilor de sânge vor primi TVP în decurs de o săptămână sau două de la intervenția chirurgicală majoră la genunchi sau șold. Dacă aveți o intervenție chirurgicală, asigurați-vă că întrebați medicul dumneavoastră ce puteți face pentru a reduce riscul de TVP, mai ales dacă aveți alți factori de risc.
8. Aveți o tulburare de sângerare
Unele tulburări de sângerare, cum ar fi hemofilia și purpura trombocitopenică idiopatică (ITP), fac ca sângele dvs. să nu se coaguleze suficient. Alții, cum ar fi Factor V Leiden, cad de cealaltă parte a spectrului. Acestea vă pot face sângele hipercoagulabil, ceea ce înseamnă că se coagulează mult prea ușor. În timp ce simptomele variază în funcție de afecțiune, vă puteți aștepta la simptome tipice, cum ar fi căldura, sensibilitatea, roșeața, lipsa durerii, bătăile rapide ale inimii și durerile toracice atunci când acestea duc efectiv la un cheag de sânge sau embolie pulmonară.
9. Aveți antecedente de TVP sau embolie pulmonară sau aveți un membru al familiei care a făcut-o
Dacă ați avut oricare dintre aceste afecțiuni în trecut, medicul dumneavoastră v-a spus probabil despre riscul dvs. continuu și despre cum să îl mențineți cât mai scăzut posibil. Cu toate acestea, potrivit cercetărilor, a avea membri ai familiei cu TVP sau embolie pulmonară este, de asemenea, un factor de risc.
10. Boala inflamatorie a intestinului
Sună ciudat, dar bolile inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă, cresc riscul apariției unui cheag de sânge. Un raport de cercetare din 2015 publicat în Thrombosis Journal spunea că experții nu au identificat o singură cauză a motivului pentru care IBD poate provoca probleme de coagulare. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că persoanele cu aceste tulburări pot prezenta anomalii genetice sau imunologice care pot duce la dificultăți în procesul de coagulare.
11. Aveți cancer sau urmează un tratament pentru cancer
Cancerul crește, de asemenea, riscul unei persoane de a avea cheaguri de sânge. În general, sistemul de coagulare a organismului devine exagerat la persoanele cu cancer. În special, diferitele tipuri de cancer pot crește proteinele care cauzează coagularea, deci au unul sau mai mulți factori de risc. Ce urmeaza?
Discuția în profunzime cu medicul dumneavoastră despre preocupările dvs. este un pas important. Acestea vă pot ajuta să vă dați seama cum să vă reduceți factorii de risc modificabili, cum ar fi fumatul și inactivitatea, spune Dr. Pescar.
Și dacă bănuiți că aveți TVP sau embolie pulmonară, contactați imediat camera de urgență locală. Medicii vă vor examina și vă vor face toate testele necesare, apoi vă vor da medicamente sau proceduri pentru a rupe cheagul. Aceste probleme pot fi fatale dacă nu sunt tratate. Așadar, nu ezitați să căutați tratament - aici este esența timpului.