Chirurgia obezității În Germania șansa acestei proceduri de salvare a vieții este de 30 de ori
Reimprimare gratuită numai cu referire la sursă
Apăsați textul în format PDF - cu imagini, dacă este necesar
Cu ocolirea gastrică sau reducerea stomacului, 60-80 la sută din excesul de greutate și bolile însoțitoare pot fi eliminate la persoanele extrem de supraponderale. Aproximativ 1,4 milioane de persoane din Germania cu un indice de masă corporală peste 40 ar putea beneficia de o astfel de operație. Cu toate acestea, experții critică gestionarea extrem de restrictivă a acestor operațiuni de salvare de către asigurătorii de sănătate.
Mannheim, 6 aprilie 2018 - „Astăzi putem ajuta în mod eficient persoanele extrem de supraponderale cu un indice de masă corporală peste 40, pentru care toate celelalte opțiuni de slăbire au fost epuizate fără succes, cu proceduri chirurgicale. Cu metode precum bypassul gastric sau reducerea stomacului, se poate realiza o reducere de 60 până la 80% a excesului de greutate ", relatează prof. Dr. Dieter Birk (Bietigheim-Bissingen), la congresul Societății Germane de Cardiologie (DGK) de la Mannheim. „După aproape 15 ani de operație pentru obezitate, știm acum că acest ajutor este durabil și că aceste efecte sunt păstrate la zece ani după operație. Și mai mult: cu excesul de greutate, efectele secundare dispar și la mulți pacienți. Sistemul cardiovascular răspunde la ameliorare cu îmbunătățiri semnificative. ”La 70 până la 80 la sută dintre pacienții cu diabet zaharat mai puțin de cinci ani înainte de operație, apare o remisie completă în primii cinci ani după operație (temporar sau scădere permanentă), ceea ce îi face să se lipească de insulină.
Prof. Birk: „În Germania presupunem că aproximativ 1,4 milioane de persoane au un indice de masă corporală peste 40. A vorbi despre o boală gravă în acest stadiu nu este nicidecum exagerat. ”În acest context, este mai mult decât discutabil faptul că această opțiune este încă utilizată relativ rar. „În prezent, efectuăm doar 10.000 de astfel de proceduri pe an în aproximativ 50 de centre certificate pentru obezitate”, spune prof. Birk. „În Austria, Elveția, Franța sau Belgia - atunci când se aplică cifrelor populației - este de zece până la 30 de ori mai mult."
Pe de o parte, acest lucru se datorează faptului că se estimează că doar fiecare a cincea persoană afectată recunoaște gravitatea situației lor și este pregătită să fie supusă unei astfel de operații, care se efectuează acum laparoscopic și are un risc scăzut. „Acest lucru ne arată că trebuie să creștem în mod semnificativ eforturile de sensibilizare atât din punct de vedere medical, cât și din politica de sănătate în general”, spune prof. Birk. „Ca și până acum, tratamentul obezității nu este inclus în catalogul de facturare”.
Companiile de asigurări de sănătate refuză adesea terapia de salvare
Numărul mic de cazuri se datorează și mai mult gestionării extrem de restrictive a problemei de către asigurătorii de sănătate. Deși tratamentul chirurgical în această etapă este clar prevăzut în ghidurile actuale și fiecare candidat trebuie evaluat de o echipă medicală interdisciplinară înainte de operație, majoritatea aprobărilor individuale sunt inițial refuzate - adesea din motive slabe. Prof. Birk: „Din punct de vedere medical, acest lucru este de neînțeles și absolut inacceptabil: un IMC de 40 în combinație cu o boală cardiovasculară și diabet reduce speranța de viață în același mod ca și cancerul de colon - bineînțeles în orice caz și fără verificarea prealabilă a asigurătorilor este operat. "
Apelul prof. Birk se adresează celor înșiși afectați: „Atâta timp cât există această constrângere inacceptabilă pentru aprobarea individuală, merită să acționăm împotriva deciziilor negative. După cum arată practica, o singură scrisoare a unui avocat este adesea suficientă pentru a determina comisiile să se regândească. Și oricine luptă împotriva unor astfel de hotărâri în fața instanțelor sociale competente are dreptul în nouă din zece cauze - și astfel șansa unui tratament care să salveze viața. "