Chirurgie ambulatorie pentru apendicită sigură

Joi, 17 noiembrie 2016

Los Angeles -. În California, 60 la sută din toți pacienții adulți care au apendicită laparoscopică sunt externați acasă în aceeași zi. Conform unei evaluări a datelor privind asigurările de sănătate în Jurnalul Colegiului American al Chirurgilor (2016; doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2016.10.026), riscul de complicații nu este crescut.

pentru

Chirurgul Armen Aboulian, care lucrează la o clinică a asigurătorului de sănătate californian Kaiser Permanente din Woodland Hills lângă Los Angeles, a evaluat datele a 12 703 pacienți care au suferit o apendectomie laparoscopică între 2010 și 2014 din cauza unei apendicite imperforate.

6.710 pacienți au fost externați din camera de recuperare acasă în aceeași zi, ceilalți 5.993 pacienți au trebuit să rămână peste noapte (sau mai mult) în clinică. Decizia dacă pacientului i s-a permis să părăsească clinica în aceeași zi a fost făcută în funcție de o evaluare în camera de recuperare utilizând „Sistemul procedural și de anestezie”. Numai pacienții cu circulație stabilă care și-au revenit din anestezie și nu prezintă dovezi de complicații pot fi externați acasă în aceeași zi.

Practica s-a dovedit, potrivit lui Aboulian, deoarece noi spitalizări sunt rare. În cohortă, doar 2,2% dintre pacienți au trebuit să fie spitalizați din nou pentru complicații în următoarele 30 de zile. Dintre pacienții care au stat (cel puțin) o noapte în clinică, rata a fost de 3,1 la sută.