Chirurgie gastroplastie verticală bariatrică

Gastroplastia verticală deschisă (VBG) a fost efectuată până la mijlocul anilor 1990. Operația a fost considerată procedura standard în chirurgia bariatrică la nivel mondial. Mai târziu, însă, procedura a fost înlocuită din ce în ce mai mult de banda gastrică controlabilă implantabilă laparoscopic și este acum considerată învechită și nu mai este efectuată. Cu toate acestea, există încă pacienți care se prezintă la o revizuire chirurgicală din cauza unei complicații.

verticală

În gastroplastia verticală, a fost creată o pungă gastrică verticală printr-o incizie abdominală. Trecerea alimentelor din pungă în partea inferioară a stomacului a fost restricționată de un inel din silicon (Eckhout) sau o plasă Marlex (Mason).

Mulți pacienți au reușit să își reducă greutatea cu succes cu ajutorul acestei operații.

Pe termen lung, totuși, au existat adesea complicații tipice procedurii. Ruptura discontinuei (formarea fistulei între punga stomacului și stomacul rămas) duce la o creștere bruscă a greutății corporale, deoarece funcția restrictivă a procedurii nu mai este disponibilă. Stenoza (constricția) din zona orificiului de evacuare duce la vărsături cronice. Pacienții nu mai pot păstra alimente solide cu ei și sunt subnutriți în timp.

Aceste complicații fac necesară o revizuire chirurgicală cu transformarea într-un bypass gastric, stomac de mânecă sau diversiune biliopancreatică conform Scopinaro. Datorită experienței noastre de mulți ani în acest domeniu, de obicei putem efectua aceste operațiuni de revizuire într-un mod minim invaziv, în ciuda operațiunii anterioare deschise.