Chirurgie la încercarea de a avea copii Care sunt opțiunile
Ce metode chirurgicale există în tratamentul tulburărilor de fertilitate?
Multe cupluri speră că operația va rezolva în cele din urmă problema și va face posibilă sarcina. Amintiți-vă însă: tratamentul infertilității poate consuma foarte mult timp și necesită multă răbdare și perseverență.
O operațiune viitoare provoacă frică și incertitudine pentru mulți oameni. Dacă procedura chirurgicală este legată de dorința neîmplinită de a avea copii, există un alt factor emoțional.
Această secțiune se concentrează pe o selecție de anomalii anatomice masculine și feminine care pot fi tratate chirurgical. Scopul este pur și simplu să vă oferim o scurtă prezentare generală a metodelor disponibile. Ar trebui să vă ofere posibilitatea de a afla mai multe din timp. Totuși, ceea ce este esențial este o discuție detaliată cu medicul curant, în care primiți informații detaliate și individuale despre procedurile respective.
Laparoscopie
O laparoscopie este o procedură chirurgicală pentru examinarea abdomenului. Pot fi examinate exteriorul uterului, trompelor uterine și ovarelor. Deși această procedură chirurgicală este de fapt o examinare de diagnostic, ea poate, de asemenea, de exemplu Endometrioza
Apariția unui țesut asemănător căptușelii uterine în afara uterului "data-toggle =" tooltip "data-placement =" top ">, Aderențe sau aderențe, chisturi ovariene, o sarcină ectopică (sarcină în afara cavității uterine) sau fibroame uterine sunt tratate.
Această procedură chirurgicală ambulatorie se efectuează sub anestezie generală. Laparoscopul (un instrument subțire cu cameră) este introdus printr-o mică incizie chiar sub buric. Pentru a putea vedea structurile mai bine, abdomenul este mai întâi „umflat” puțin cu dioxid de carbon gazos. Medicul poate obține apoi o imagine de ansamblu și poate evalua organele care sunt acum vizibile. În multe cazuri, înregistrările se fac în timpul examinării.
Dacă este necesară o intervenție, se fac încă una sau două incizii mai mici pentru a putea introduce instrumentele chirurgicale.
La fel ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există un anumit risc de complicații, cum ar fi sângerări, infecții, leziuni sau probleme cu anestezia.
Histeroscopie
Histeroscopia nu este doar o metodă importantă de diagnostic, ci poate fi folosită și pentru tratarea anumitor cazuri de infertilitate.
Permite medicului să examineze interiorul uterului unei femei. De exemplu, fibroame, modificări ale membranei mucoase, Endometrioza
Apariția unui țesut asemănător căptușelii uterine în afara uterului "data-toggle =" tooltip "data-placement =" top ">, Adeziunile, malformațiile și tumorile sunt identificate și, dacă este necesar, tratate imediat.
Un instrument tubular echipat cu o sursă de lumină, așa-numitul histeroscop, este introdus în uter prin vagin și colul uterin (colul uterin). Odată ce histeroscopul este plasat în uter, se introduce un gaz sau un lichid prin instrument pentru a separa pereții uterului; acest lucru facilitează examinarea de către medic a cavității uterine.
Histeroscopia chirurgicală folosește un histeroscop mai mare (spre deosebire de histeroscopia de diagnostic), astfel încât instrumentele chirurgicale să poată fi plasate în cavitatea uterină prin histeroscop.
Histeroscopia diagnostică se poate face în ambulatoriu. Cu toate acestea, este necesar un scurt anestezic general pentru o procedură chirurgicală.
Ca în orice procedură, există un anumit risc de complicații, cum ar fi leziuni ale uterului sau infecții.
Operații de trompă uterină
Principalul motiv al intervenției chirurgicale este restabilirea permeabilității trompelor uterine.
În plus, o operație pe trompele uterine poate fi efectuată și din cauza unei sterilizări anterioare.
Chirurgia pe trompele uterine poate crește riscul de sarcină ectopică (sarcină în afara cavității uterine).
Tratamentul chirurgical al sindromului ovarului polichistic
Sindromul PCO (sindromul ovarian polichistic
Ovare "data-toggle =" tooltip "data-placement =" top ">), care se bazează pe un echilibru hormonal perturbat duce la, printre altele, ovulație rară sau absentă. Această boală este adesea asociată cu obezitatea și rezistența la insulină. O schimbare a stilului de viață, cum ar fi pierderea în greutate, o dietă echilibrată și mai mult exercițiu poate avea adesea un efect pozitiv.
Dacă terapii hormonale pentru stimulare
Promovarea maturării foliculilor, de exemplu prin hormoni "data-toggle =" tooltip "data-placement =" top "> a ovarelor la femeile cu Sindromul ovarului polichistic nu provoacă ovulație, poate fi luat în considerare și tratamentul chirurgical.
Tratamentul chirurgical al Sindromul ovarului polichistic constă dintr-o electrocoagulare laparoscopică a ovarelor
Ovare "data-toggle =" tooltip "data-placement =" top "> (LEO). Aceasta înseamnă că în cursul unui Laparoscopie mici găuri superficiale sunt străpunse sau arse în ovare cu un laser sau un ac electronic.
Această reducere a numărului de foliculi mici poate duce adesea la o normalizare temporară a funcției ovariene. La fel ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există un anumit risc de complicații.
Chirurgie de refertilizare după sterilizare
Se întâmplă iar și iar ca bărbații și femeile să dorească să inverseze această procedură după sterilizare. În principiu, este posibilă și restabilirea fertilității la ambele sexe cu o operație.
Refertilizarea la bărbați
Există două opțiuni diferite pentru operația de re-fertilizare.
Într-o vasovasostomie, în care cele două capete ale canalului spermatic tăiat sunt legate din nou, medicul coase straturile interioare și exterioare ale canalului seminal înapoi împreună. Această procedură este menită să restabilească continuitatea.
Dacă vasovasostomia nu are succes, există o altă opțiune de tratament: tubulovasostomia este o procedură în care o parte a vasului deferent tăiat este conectată direct la tubulii epididimali.
Operațiile de fertilizare se efectuează de obicei sub anestezie generală.
După ambele proceduri chirurgicale pot apărea vânătăi în scrot sau infecții ale plăgii și alte complicații.
Succesul unei fertilizări depinde pe de o parte de permeabilitatea obținută a canalului deferent și, pe de altă parte, pe alți factori, cum ar fi vârsta bărbatului. În plus, șansele de succes se înrăutățesc dacă sterilizarea a fost acum câțiva ani.
Refertilizarea la femei
Procedura necesită anestezie generală și se efectuează de obicei pe bază de spitalizare. Prin intermediul unei mici incizii abdominale sau în cursul unei Laparoscopie capetele separate ale trompelor uterine sunt reconectate. În primul rând, capetele cicatriciale ale trompelor uterine sunt îndepărtate și apoi suturate în straturi.
La fel ca în orice operație, re-fertilizarea poate duce la complicații precum infecții, tulburări de vindecare a rănilor sau leziuni ale altor organe. În plus, există un risc semnificativ crescut de sarcină ectopică după o operație pe trompa uterină.
Numărul femeilor care recâștigă fertilitatea după re-fertilizare variază între 30 și 70%. Șansele de succes depind, printre altele, de vârsta femeii și de fertilitatea partenerului ei.
Chirurgia varicocelelor
Puternic pronunțat Varicocele (Varicele din scrot) pot fi unul dintre mai mulți factori care pot reduce fertilitatea unui bărbat.
Tratamentul chirurgical implică, de obicei, o mică incizie în zona inghinală sub anestezie generală și legarea venei testiculare afectate. Complicațiile pot include vânătăi și inflamații ale epididimului. De asemenea, se poate repeta Varicocele vino.
Există și posibilitatea obliterării sau lipirii venei testiculare afectate. Aceasta implică efectuarea unei mici incizii în scrot cu ajutorul unui tub subțire (cateter
Tub subțire pentru inserare în organe sau vase goale "data-toggle =" tooltip "data-placement =" top ">) o anumită substanță activă este introdusă în vena testiculară dilatată. Cu toate acestea, cu această procedură există și riscul unei noi formări.