Clasificarea cancerului pulmonar în etapele 1-4
Dacă procedurile de diagnostic au arătat într-un prim pas dacă este vorba despre o tumoră cu celule mici sau o celulă non-mică, severitatea bolii trebuie clarificată într-un al doilea pas. Asta înseamnă: în ce stadiu se află cancerul pulmonar? Este tumora localizată? Sau s-au format deja metastaze? Răspunsurile la aceste întrebări sunt cruciale pentru tratamentul suplimentar al pacientului cu cancer pulmonar.
Clasificarea tumorilor: gradare și stadializare
Cu un examen microscopic, pe lângă tipul de tumoare, se poate estima agresivitatea și rata de creștere a tumorii. În așa-numita „clasificare”, tumorile sunt împărțite în patru clase:
- Tumorile G1: foarte asemănătoare cu țesutul original, adică încă bine diferențiate, cresc lent, nu foarte agresiv
- Tumori G2: moderat diferențiate
- Tumori G3: slab diferențiate
- Tumori G4: nediferențiate, greu de recunoscut ca celule bronșice, cresc rapid și tind să crească agresiv în țesutul vecin
Informațiile despre „notare” sunt util numai pentru celule scuamoase cu celule mici și adenocarcinoame, întrucât carcinoamele cu celule mari și mici corespund întotdeauna tumorilor de gradul 4.
Răspândirea cancerului pulmonar se caracterizează prin „stadializare” conform așa-numitei clasificări TNM utilizând următoarele trei criterii:
- mărimea și întinderea tumorii (T1-4),
- numărul și localizarea oricăror ganglioni limfatici afectați (N0-3) și
- absența sau prezența metastazelor (M0 sau M1).
De exemplu, tumorile mici (cum ar fi T1 și T2) fără afectarea ganglionilor limfatici (N0) și fără tumorile fiice (M0) au de obicei un prognostic mai favorabil decât tumorile mari (T3 și T4) cu afectare a ganglionilor limfatici (N 1-3) și metastazele existente ( M1).