Clinică de chirurgie generală și viscerală în Bietigheim

Orientarea minim invazivă a clinicii oferă pacienților noștri un nivel ridicat de confort, expunere redusă semnificativ la durere, o rată scăzută a complicațiilor plăgii, o durată de ședere redusă, convalescență rapidă și, ca urmare, o satisfacție ridicată a pacientului.

Acest lucru garantează o expertiză excelentă a angajaților printr-o formare continuă continuă și avansată, precum și echipamente adecvate ale unităților de operație la nivelul actual al posibilităților tehnice (tehnologie HD, instrumente de 3 mm, roboți de cameră).

Dezvoltarea în continuare a tehnologiei de acces minim invaziv în direcția chirurgiei fără cicatrice (tehnologia NOTES) este promovată activ. În ceea ce privește numărul de cazuri și publicațiile științifice, clinica noastră este una dintre cele mai importante clinici din Germania.

Chirurgia abdominală „medie”, cum ar fi colecistectomiile sau herniile, se efectuează în numeroase cazuri, cu un grad corespunzător ridicat de standardizare și, prin urmare, cu rate de complicații scăzute.

În calitate de centru supraregional de obezitate al holdingului, efectuăm toate procedurile operaționale comune. Noi tehnici chirurgicale sunt dezvoltate și testate științific.

Chirurgia oncologică se desfășoară în cadrul centrului oncologic certificat ca parte a terapiei multimodale, orientate spre îndrumare, însoțită de comisia tumorală interdisciplinară, minim invazivă pe cât posibil, dar și convențional deschis.

Dimensiunea gestionabilă a clinicii oferă posibilitatea unui contact foarte strâns medic-pacient cu îndrumarea personală a pacientului. Pacientul în vârstă beneficiază în special de acest lucru. Procese bine structurate garantează gestionarea eficientă a timpului, cu timpi de așteptare scurți pentru pacienți și utilizarea economică a personalului.

Gama de servicii

Chirurgie bariatrică

Diagnosticul și tratamentul obezității necesită o abordare interdisciplinară de diagnostic și terapeutic datorită numeroaselor comorbidități (boli secundare) care apar și opțiunilor de tratament care sunt acum disponibile.

Informații suplimentare pot fi găsite pe site-ul RKH Adipositaszentrum Nordwürttemberg.

Chirurgie ambulatorie

Ca parte a dezvoltării actuale în domeniul sănătății, o serie de operații pot fi efectuate în ambulatoriu, dacă condițiile medicale sunt adecvate.

Pentru a minimiza riscurile și pentru a optimiza și mai mult confortul pacientului, am înființat un „centru de operații ambulatorii (AOZ)” special. Aici, în strânsă cooperare cu departamentul nostru de anestezie, este garantat un proces lin în diagnosticul preoperator, intervenția și îngrijirea de urmărire și tratamentul durerii.

Chirurgia herniei

Centrul de hernie al clinicii de chirurgie generală și viscerală din locația Bietigheim-Vaihingen a primit distincția de calitate „Centrul de competență” de către DGH în 2015 și este membru al studiului de asigurare a calității Herniamed din 2015.

Herniile, numite și hernii de perete abdominal, sunt cele mai frecvente boli care trebuie tratate chirurgical la nivel mondial. Peste 1.000 de pacienți cu hernii de tot felul sunt operați în prezent la clinica noastră.

Ce sunt herniile?
Herniile sunt proeminențe ale peritoneului în sau în fața peretelui abdominal. Acest lucru se întâmplă mai ales în punctele slabe obișnuite (deschideri de hernie), care pot fi fie congenitale, fie dobândite. Prin creșterea presiunii în cavitatea abdominală, astfel. B. tuse, strănut, apăsare, herniile pot ieși ca o proeminență și pot duce la disconfort. Cu toate acestea, părți ale intestinului pot fi, de asemenea, prinse în aceste proeminențe și pot duce la afectarea lor. Aceste capcane înseamnă o urgență care necesită terapie imediată.

Cum se tratează o hernie?
În clinica noastră, întregul spectru de hernii este realizat folosind cele mai moderne și blânde tehnici chirurgicale. În funcție de constatări, se folosesc atât procedurile convenționale (deschise), cât și cele minim invazive (chirurgia găurilor de cheie). Pentru a consolida punctul slab, este necesară o implantare fără stres a unei plase speciale, cu care de obicei se obțin rezultate semnificativ mai bune și riscul de recidivă este semnificativ redus.

• Herniile inghinale
• Coapse fracturate
• Herniile ombilicale
• Hernii
• Recurențe (pauze ulterioare)
• Herniile diafragmatice
• hernii complexe ale peretelui abdominal

Aceste operații pot fi efectuate în ambulatoriu sau internat, în funcție de mărimea procedurii și de bolile care stau la baza pacientului.

Chirurgie minim invazivă

Chirurgia minim invazivă (chirurgia găurilor de cheie) este deosebit de bine îngrijită în compania noastră. Acestea sunt operații cu cel mai mic instrument pentru a evita cicatricile și aderențele mari.

În acest scop, echipa chirurgicală special pregătită are la dispoziție echipamente medicale moderne. În plus față de robotul nostru chirurgical Solo-assist pentru lucrul cu camera fără vibrații, avem săli de operație ultramoderne cu tehnologie HDTV și monitoare cu ecran tactil.

Terapia minim invazivă a bolilor vezicii biliare, a apendicitei și a herniilor peretelui inghinal și abdominal este standard în clinica noastră de ani de zile, dar toate intervențiile de tratament ale obezității se efectuează și cu această tehnică.

De asemenea, oferim tehnica notelor fără cicatrice în acest domeniu. Acest lucru reduce semnificativ durerea după operație, precum și complicațiile precum infecția sau formarea herniei. De regulă, pacienții operați în acest mod pot să se miște din nou independent a doua zi după operație.

Spitalizarea necesară este adesea de doar 2 până la 3 zile. Peste 1.500 de operații sunt efectuate anual pentru aceste boli.

Standardul clinicii noastre include, de asemenea, „operații de gaură” pentru bolile intestinului gros (diverticul, carcinom, prolaps rectal), precum și pentru anumite boli de stomac (de exemplu, hernie diafragmatică, arsuri la stomac cronice).

Chirurgie oncologică

Tratamentul chirurgical al bolilor intestinului subțire și gros este un alt obiectiv al clinicii noastre. Atât descoperirile benigne, cât și cele maligne sunt tratate laparoscopic (intervenție chirurgicală de gaură) în clinica noastră ori de câte ori este posibil și sensibil din punct de vedere medical.

Diverticulita sigmoidă complicată este operată conform liniilor directoare și predominant laparoscopic și într-un mod care păstrează continuitatea.

Bolile inflamatorii cronice intestinale (boala Crohn, colita ulcerativă) sunt tratate pe bază interdisciplinară; O cooperare strânsă cu colegii în gastroenterologie a fost stabilită aici de ani de zile.

Bolile maligne ale colonului sunt tratate în conformitate cu orientările actuale ale Societăților germane de cancer. Clinica noastră este certificată ca centru intestinal din 2009. Auditele anuale garantează un standard ridicat de tratament și dovedesc expertiza excelentă.

Tratamentul bolilor maligne este interdisciplinar; Ne putem baza pe expertiza colegilor noștri gastroenterologici și oncologici. Ca parte a unei conferințe săptămânale despre tumori, la care participă experți din toate disciplinele implicate în clinicile Bietigheim și Ludwigsburg, planurile de tratament pentru pacienții oncologici sunt definite în comun.

De asemenea, ne putem sfătui pacienții oncologici în timpul consultării tumorilor.

În plus, pacienții noștri primesc îngrijire nutrițională și psiho-oncologică.

O echipă de consultanță competentă în domeniul ostomiei pregătește pacienții afectați în timpul internării și este, de asemenea, disponibilă pentru a-i sfătui după externare.

Proctologie

Subiectul proctologie include boli ale rectului și ale anusului intestinal, cum ar fi B. hemoroizi, boli ale fistulei intestinului, inflamații purulente sau abcese în această zonă.
Procedurile moderne de diagnostic și chirurgicale sunt, de asemenea, utilizate aici.
De exemplu, am dori să menționăm procedura chirurgicală LONGO în cazul apariției masive a hemoroizilor, care face posibilă îndepărtarea multor hemoroizi prezenți în același timp într-o singură operație și, prin urmare, este extrem de confortabilă pentru pacient.

Dacă constatările sunt mai puțin pronunțate, folosim metoda chirurgicală HAL (ligatura arterei hemoroidale), o procedură chirurgicală foarte blândă și aproape nedureroasă, care poate fi efectuată și în ambulatoriu.

În diagnosticare, pe lângă măsurile endoscopice obișnuite, folosim și o metodă modernă cu ultrasunete, așa-numita endosonografie, care poate descrie și focare de boală în afara lumenului intestinal.

Angajații clinicii sunt instruiți în mod regulat în aceste proceduri.

Chirurgie tiroidiană

În clinica noastră efectuăm aproximativ 200 de operații pe glanda tiroidă și paratiroidă pe an, în conformitate cu standardele generale.

Spectrul nostru variază de la modificări benigne, nodulare la nivelul glandei tiroide cu o situație hormonală normală, cele cu funcție excesivă, până la boli maligne.

Terapia chirurgicală a modificărilor benigne are loc în funcție de constatări și variază de la îndepărtarea izolată a nodului până la îndepărtarea completă a organului.

În cazul modificărilor maligne în primul rând ale glandei tiroide, organul este de obicei complet îndepărtat, cu îndepărtarea suplimentară a ganglionilor limfatici regionali pe partea afectată.

Dacă există dovezi fine ale țesutului unei boli maligne, după prima operație are loc o „operație de finalizare” cu îndepărtarea oricărui țesut tiroidian rămas și reabilitarea zonei de drenaj limfatic.

Operațiile asupra glandelor paratiroide sunt, de asemenea, standard în clinica noastră dacă există dovezi ale hiperfuncției și ale tulburărilor rezultate ale metabolismului calciului. Intraoperator, succesul operației este verificat prin determinarea nivelului hormonului paratiroidian și examinarea țesutului.

În toate operațiile asupra glandelor tiroide și paratiroide, efectuăm neuromonitorizarea continuă a nervilor cordului vocal cu monitorizarea funcției nervoase.

Chirurgie viscerală

Clinica de chirurgie generală și viscerală tratează aproximativ 4.500 de pacienți pe an; din care aproximativ 4.000 sunt operaționale.

Îngrijirea chirurgicală acoperă întregul spectru al chirurgiei generale și viscerale, cu un accent special pe chirurgia colorectală.

În strânsă cooperare interdisciplinară cu celelalte secții ale spitalului precum B. Medicină de anestezie și terapie intensivă, clinică de medicină internă, gastroenterologie și hemato-oncologie, clinică de medicină internă, cardiologie, endocrinologie, diabetologie și medicină de terapie intensivă internă, ginecologie, dar și terapie a durerii, este asigurată îngrijirea perioperatorie optimă, astfel încât terapia chirurgicală a Persoanele bolnave cu comorbidități severe de la alte specialități și pacienții cu risc crescut sunt garantate.

Chirurgie fără cicatrici

Chirurgie fără cicatrici - note

Ca o dezvoltare ulterioară a chirurgiei minim invazive (chirurgia găurilor de cheie), oferim, de asemenea, operații fără cicatrici utilizând tehnica notelor (chirurgie endoscopică transluminală cu orificiu natural), care implică îndepărtarea vezicii biliare și a apendicelui, dar folosim și această tehnică pentru operații pe colon . De exemplu, vezica biliară este îndepărtată fără cicatrici vizibile prin accesări în zona buricului și vaginului, această operațiune este susținută de cea mai modernă tehnologie HDTV din sălile noastre de operații. Această tehnică este potrivită pentru femeile fără operații anterioare majore în abdomen și fără inflamații semnificative ale vezicii biliare. În plus față de avantajul cosmetic, mai puține dureri și infecții ale rănilor vorbesc în favoarea acestei tehnici. Herniile incizionale pot fi complet evitate cu această abordare.

Boala de reflux

Reflux = reflux (de conținut de stomac (acid) în esofag).

Arsurile la stomac sunt foarte frecvente în rândul populației. Aproximativ 10-20% din populația țărilor industrializate din vest prezintă simptome ale bolii de reflux de mai multe ori pe săptămână. Pentru mulți pacienți, acest lucru a cauzat reclamații de zeci de ani. Cei afectați prezintă adesea arsuri la stomac, care apar după mese mari și sunt mai grave atunci când sunt culcați. Un sentiment inconfortabil de presiune în spatele sternului, dureri la nivelul abdomenului superior, precum și vărsături repetate, iritații ale gâtului și sughiț sunt adesea descrise plângeri. Inflamația esofagului ca urmare a bolii de reflux (esofagită de reflux) apare doar la aproximativ 40% dintre cei afectați de simptome de reflux.

În majoritatea cazurilor, cauza este o hernie diafragmatică. Acesta este numele dat expansiunii patologice a trecerii esofagului prin diafragmă. Ca urmare a acestei modificări, conținutul acid al stomacului poate reveni în esofag (așa-numitul reflux) și poate provoca inflamații și simptomele descrise mai sus.

În cazul simptomelor minore, terapia cu medicamente care blochează acidul este de obicei suficientă. Cu toate acestea, dacă acest lucru nu duce la nicio îmbunătățire sau dacă simptomele se repetă după oprirea medicamentului, ar trebui eliminată cauza reală a bolii, adică hernia diafragmatică.

În centrul nostru de reflux putem evalua extinderea bolii prin examinări specifice ale stomacului și esofagului și vă oferim cea mai promițătoare terapie.

În plus față de tratamentul medicamentos menționat, aceasta include proceduri endoscopice (ca parte a unei gastroscopii), care pot fi utilizate pentru simptome de reflux fără sau cu hernii diafragmatice foarte mici.

Tehnicile chirurgicale minim invazive sunt necesare pentru herniile diafragmatice mai mari. Aici folosim diverse proceduri care sunt special adaptate la situația pacientului individual.

Cele două obiective ale operației sunt:

• Închiderea herniei diafragmatice
• Formarea unei bariere la reflux

Acesta din urmă poate fi realizat prin formarea unei manșete stomacale din propriul țesut, implantarea unui sistem de inel magnetic sau prin implantarea unui sistem de stimulare electrică a mușchilor ocluzivi la intrarea stomacului.

Datorită tehnicii minim invazive (intervenție chirurgicală de gaură), pacienții pot fi externați de obicei nedureros la 3-4 zile după operație și adesea fără simptome de reflux.

În clinica noastră, pacienții dintr-o zonă de bazin supraregională sunt tratați și, prin urmare, efectuăm aproximativ 100 de proceduri de acest tip pe an. Suntem certificați ca un centru de referință pentru chirurgia herniei de către Societatea Germană de Chirurgie Generală și Viscerală și avem săli de operație de ultimă generație asistate de roboți.

---