Coccigodinia (durere de coccyx, nevralgie de coccyx) - observator

Coccigodinia

1. Prezentare generală

Coccigodinia este o boală dureroasă care afectează partea inferioară a coloanei vertebrale. Numele este derivat din termenul medical pentru grupul dureros de oase, în acest caz coccisul. Acestea includ oasele, cunoscute sub numele de coccis sau piciorul cucului.

Coccigodinia poate apărea spontan și se poate rezolva din nou. Coccixul sau țesuturile moi din această regiune răspund la presiune cu o durere ascuțită, înjunghiată sau trăgătoare.

Coccigodinia afectează mai mult femeile decât bărbații. Coccigodinia este de obicei cauzată de microtraumatisme cronice, adică leziuni minuscule în țesut, de exemplu, așezat prea mult timp. Mai rar, durerea nervilor (nevralgia) sau o leziune a bazinului sunt cauza. Coccigodinia durează de obicei câteva zile până la câteva săptămâni, dar poate persista ani de zile și poate deveni cronică. Un alt nume pentru coccigodinie este Nevralgia coccisului.

2. Definiția coccigodiniei

Coccigodinia este o afecțiune dureroasă care afectează partea inferioară a coloanei vertebrale. În parte se mai numește Nevralgia coccisului cunoscut. Termenul de coccigodinie este derivat din termenul științific al grupului dureros de oase (Os coccygis): coccisul sau piciorul cucului. Coccisul formează capătul inferior al coloanei vertebrale. Se compune din trei până la cinci vertebre stunt, care sunt fuzionate împreună.

frecvență

Coccigodinia este relativ rară. Femeile sunt afectate semnificativ mai des decât bărbații.

3. Cauzele coccigodiniei

Coccigodinia poate avea o varietate de cauze, dar de multe ori nu se poate găsi o cauză exactă a coccigodiniei.

Posibili factori declanșatori sunt microtraumatismele cronice, adică leziuni mici ale țesuturilor pe o perioadă lungă de timp. Astfel de microtraume apar, de exemplu, cu sarcini mecanice puternice, cum ar fi starea prea lungă - în special pe suprafețe mai dure (de exemplu, scaune, șe de bicicletă). În unele cazuri, leziunile din zona pelviană pot duce, de asemenea, la coccigodinie.

Alte cauze posibile ale coccigodiniei includ:

Durere lombară (de exemplu, lumbago)
Sindrom de iritare a rădăcinilor (sciatică lombară)
Tumori în zona coccisului
prolaps de disc
Dezaliniere a coccisului
boli ginecologice
Căderi în care coada a fost comprimată
intervenții chirurgicale
Naştere
Nevralgia nervilor care alimentează pielea între coccis și anus (Nervi anococcygei)

Ocazional, coccigodinia poate avea și cauze psihosomatice. Asta înseamnă că sensibilitățile mentale, problemele sau bolile sunt apoi exprimate prin simptomele coccigodiniei. Uneori, coccigodinia este asociată și cu depresia.

4. Simptomele coccigodiniei

Coccigodinia prezintă simptome precum desen, înjunghiere și durere arzătoare în zona coccisului. Durerea nu se limitează la regiunea coccisului, ci poate radia în regiunea anală și lombară, precum și în șold. Durerea durează de obicei câteva zile până la câteva săptămâni, uneori mai mult. Ele apar adesea în timp ce stau sau când se ridică dintr-o poziție așezată - în unele cazuri chiar fac imposibilă șezutul. În unele cazuri, coccigodinia duce, de asemenea, la durere în timpul actului sexual și la defecare.

5. Diagnosticul coccigodiniei

Pentru a pune diagnosticul de coccigodinie, primul pas este examinarea fizică generală și interogarea detaliată (anamneză) a persoanei în cauză. O scanare cu ultrasunete pelvină, tomografie computerizată (CT) și scanare prin rezonanță magnetică (RMN) pot ajuta la identificarea cauzei coccigodiniei. Dacă există o suspiciune de inflamație sau o tumoare, medicul folosește substanțe de contrast pentru aceste examinări imagistice pentru a arăta zona afectată mai detaliat. O examinare cu raze X de obicei nu produce nicio constatare. În cazul bolnavilor psihosomatici, se încearcă aflarea cauzei într-o conversație detaliată.

6. Terapia coccigodiniei

Găsirea terapiei potrivite pentru coccigodinie nu este adesea ușoară. Mai ales atunci când nu s-a găsit nicio cauză organică. Prin urmare, în majoritatea cazurilor, tratamentul este pentru ameliorarea simptomelor:

Pentru tratamentul coccigodiniei, anestezicele locale pot fi injectate în zona dureroasă, care amorțesc local regiunea coccisului și țesuturile moi adiacente.
Măsurile fizioterapeutice sau mobilizarea sau manipularea coccisului (de exemplu de către un osteopat sau chiropractor) și acupunctura pot fi de asemenea utile.
Măsurile generale pentru relaxare, tratament termic sau băi de șold pot avea, de asemenea, un efect calmant.
O pernă moale pentru scaun și un inel de scaun sau o pană de scaun aduc ameliorarea durerii.

În tratamentul psihosomatic al coccigodiniei, este important să se ia în serios persoana bolnavă cu durerea lor reală. Scopul este de a clarifica faptul că, în acest caz, coccigodinia nu are nicio cauză organică. Scopul aici este de a oferi o imagine psihologică asupra bolii. Psihoterapia este o opțiune ca o măsură suplimentară.