Colita ulcerativă A dieta vegană ajută
După cum sa discutat în articolul Dieta pentru boala Crohn și colita ulcerativă, prea mult din aminoacidul metionină din dietă poate promova inflamația cronică, cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă.
Am văzut recent un videoclip interesant pe YouTube al medicului și al veganului Dr. Michael Greger, în care revizuiește mai multe studii care explică de ce prea multă metionină este atât de problematică în colita ulcerativă:
Împreună cu aminoacizii cisteină, metionina este unul dintre aminoacizii care conțin sulf - și sulful acestor aminoacizi este transformat în hidrogen sulfurat de către bacteriile intestinale din colon. La rândul său, sulfura de hidrogen previne producerea butiratului de aminoacizi cu lanț scurt, care este important pentru mucoasa sănătoasă a colonului. 1
Acizii grași cu lanț scurt, în special butiratul, furnizează celulelor epiteliale ale intestinului gros cu aproximativ 70% din energia lor, în timp ce celulele epiteliale ale intestinului subțire utilizează în principal glucoza și aminoacidul glutamină ca sursă de energie. Este posibil ca această diferență să explice de ce inflamația cronică în colita ulcerativă este limitată la intestinul gros.
Un alt indiciu al importanței butiratului acidului gras cu lanț scurt în colita ulcerativă este faptul că oxidarea butiratului pentru producerea de energie este redusă semnificativ atât în colita ulcerativă activă, cât și inactivă.
Acesta a fost chiar cazul în care mucoasa intestinală nu a prezentat anomalii într-o colonoscopie cu ochiul liber (macroscopic) și în examinarea histologică ulterioară în laborator.
Experimentele cu șobolanii și studiile clinice la pacienții cu colită ulcerativă confirmă teoria că un metabolism perturbat al acizilor grași cu lanț scurt poate declanșa inflamații în colon.
Roediger și colegii săi au descoperit că hidrogenul sulfurat poate inhiba metabolismul butiratului. Prin urmare, ar putea fi util pentru evoluția bolii să prevină formarea hidrogenului sulfurat în colon.
Sulfura de hidrogen, gazul care este responsabil pentru mirosul ouălor putrede în flatulență, este, de asemenea, suspectat că este responsabil pentru recidivele colitei ulcerative. 2
Ar trebui să evitați laptele cu colită ulcerativă?
Deoarece laptele este bogat în aminoacizi care conțin sulf, există motive să suspectăm că neutilizarea laptelui ar putea îmbunătăți starea pacienților cu colită. Și, deși nu există încă o dietă aprobată pentru tratarea colitei ulcerative, s-a demonstrat de fapt că omiterea laptelui este benefică. 3
Un pacient a prezentat chiar o recidivă a diareei sângeroase după ce a văzut-o doar opt picături de lapte amestecat în masă cu o seară înainte. Al 4-lea
Încă din 1942 se suspecta că alergiile alimentare ar putea fi cauza inflamației intestinale a colitei ulcerative: 5
La 50 de pacienți cu colită severă care au fost tratați apoi la Long Island College Hospital timp de 15 ani, 66% dintre ei au descoperit că alergia alimentară este în mod clar cauza bolii și acești pacienți au fost tratați cu succes.
În 84% dintre cazuri s-a constatat că laptele este alimentul alergenic, iar în aproape 40% laptele a fost singurul vinovat. Cercetătorii au crezut că, în aceste cazuri, îndepărtarea imediată a laptelui și a tuturor produselor lactate din dietă va duce adesea la îmbunătățirea dramatică a simptomelor.
În 1961, au fost publicate 5 studii de caz ale pacienților cu colită în care omiterea produselor lactate a condus anterior la o îmbunătățire semnificativă a evoluției clinice a bolii. Al 6-lea
După ce laptele a fost reintrodus în dieta acestor pacienți, toți au avut o recidivă a colitei într-o perioadă scurtă de timp. Potrivit autorilor, o coincidență este foarte puțin probabilă. Ei au presupus că sistemul imunitar al pacientului a reacționat la proteina din lapte și a declanșat astfel inflamația colonului.
Aceste experiențe au condus la testarea valorii terapeutice a unei diete fără lactate pentru colita ulcerativă în condiții mai stricte în 1965. Al 7-lea
50 de pacienți cu atac de colită au urmat fie o dietă fără lactate (26), fie o dietă de control (24) care a permis laptele și produsele lactate timp de un an.
Rezultatul a fost că dieta fără lactate a fost net superioară celei de control:
În cursul anului de încercare, de două ori mai mulți pacienți pe dieta fără lactate au fost fără simptome și mai puțini pacienți pe dieta fără lactate au recidivat!
Rezultatele studiului arată că o dietă fără lactate este benefică pentru o anumită proporție de pacienți cu colită ulcerativă. Aproximativ 20% dintre pacienții cu colită ulcerativă au avut o dietă fără lactate.
Dacă se evită carnea în colita ulcerativă?
Ce se întâmplă dacă nu numai că încercați să evitați produsele lactate, dar să reduceți și toate alimentele cu aminoacizi care conțin sulf?
După cum sa menționat mai devreme, producția excesivă de hidrogen sulfurat de către bacterii din colon ar putea deteriora celulele epiteliale ale mucoasei colonului, provocând inflamații.
Deoarece principalele surse de sulf pentru fermentarea bacteriilor din colon sunt aminoacizii care conțin sulf de origine animală și vegetală, este logic să-i reducem.
Iată: rezultatele unui studiu pilot au fost promițătoare.
Aportul redus de alimente care conțin aminoacizi care conțin sulf (SAA) nu a produs niciun efect dăunător după un atac acut de colită și a produs o îmbunătățire a colitei ulcerative moderat severe. 3
Efectele au fost atât de dramatice încât cercetătorii nu au îndrăznit să dea înapoi participanților alimente care conțin aminoacizi care conțin sulf, cum ar fi Carne, lapte, ouă și vin sulfurat a da. Din punctul lor de vedere, acest lucru ar fi fost lipsit de etică, deoarece pacienții cu colită s-au descurcat mult mai bine fără alimente bogate în aminoacizi care conțin sulf.
Un studiu mult mai amplu din 2004 a înregistrat comportamentul nutrițional al a 191 de pacienți cu colită ulcerativă în remisie pe parcursul unui an. A 8-a
Cercetătorii au concluzionat că unul consum ridicat de carne și alcool a fost asociat cu o probabilitate crescută de recidivă la pacienții cu colită.
Conexiunea de aport ridicat de carne, proteine și alcool și riscul mai mare de recidivă, cred ei, se poate datora faptului că aceste alimente sunt surse bogate de sulf și sulfat, care cresc nivelurile de hidrogen sulfurat fecal, care este toxic pentru colonocitele din intestinul gros.
După cum sa menționat deja, hidrogenul sulfurat împiedică bacteriile intestinale să transforme fibrele dietetice în substanța benefică butirat.
Întrebarea acum este: cum să creșteți nivelurile de butirat fecal?
Deoarece s-a demonstrat deja că clismele cu butirat ajută la pacienții cu colită, un studiu din 2003 a investigat dacă se poate crește în mod natural nivelul butiratului consumând mai multe fibre. 9
În acest scop, 22 de pacienți cu colită în remisie au primit 60 de grame de tărâțe de ovăz (= 20 de grame de fibre) pe zi timp de 3 luni.
Și și aici rezultatele au fost pozitive:
După doar 4 săptămâni, concentrația de butirat fecal în grupul cu tărâțe de ovăz a crescut cu 36% și a rămas la acest nivel până la sfârșitul studiului pilot. Niciunul dintre pacienți nu a avut o recidivă și, spre deosebire de grupul de control, nu a avut o creștere a afecțiunilor gastro-intestinale.
Pe baza studiului anterior, un articol de recenzie actual din 2013 a ajuns la concluzia că are sens să consumăm puțină carne - în special carne roșie și procesată - pentru colita ulcerativă. Adică Carnea nu trebuie consumată mai mult de o dată pe săptămână. 10
O dietă vegană ajută la colita ulcerativă?
Dacă aveți în vedere că alimentele pe bază de plante conțin în general mult mai puțin metionină decât produsele de origine animală, poate avea sens să evitați complet produsele de origine animală în colita ulcerativă sau cel puțin să mâncați produse de origine animală cu puțină metionină (de exemplu, un bulion din oase de vită).
În graficul următor puteți vedea conținutul de metionină al diverselor alimente vegetale și animale pe care le-am obținut dintr-un videoclip al Dr. Michael Greger a preluat conducerea.
După cum puteți vedea, alimentele animale marcate cu roșu au un multiplu de metionină în comparație cu alimentele vegetale.
Pentru mine, acesta este cel puțin un motiv suficient pentru a-mi restricționa sever consumul de carne și lapte.
Prin urmare, am dat lapte de vacă prin migdale pe bază de plante și Laptele de ovăz înlocuiește și mănâncă pește, carne sau produse lactate numai o dată pe săptămână.
Așa că mănânc vegan de cele mai multe ori, precum dieta semi-vegetariană care a avut un succes atât de mare în prevenirea recăderii bolii Crohn.