Compendiu de farmacoterapie psihiatrică Știri și actualizări pe tema psihotropelor Pagina 4

Știri și actualizări pe tema drogurilor psihotrope

Chiar dacă obezitatea nu este clasificată ca o tulburare psihiatrică conform ICD-10 și DSM-5, există dovezi științifice și clinice în creștere că obezitatea nu este doar un rezultat al consumului excesiv de alimente, ci și o tulburare neurobiologică.
Cele mai recente cercetări preclinice au arătat, de exemplu, în experimente pe animale că enzima hipotalamică O-GlcNAc transferază aduce o contribuție decisivă la senzația de sațietate și la controlul comportamentului alimentar. Drept urmare, șoarecii în care această enzimă a fost oprită au început să își mărească consumul de alimente în mod semnificativ și s-au îngrășat rapid și excesiv. Această constatare nu este doar o realizare științifică, ci și deschide posibile perspective viitoare pentru tratamentul farmacologic al obezității. Continuați să citiți →

farmacoterapie

Sindromul Stevens-Johnson (SJS) sau necroliza epidermică toxică (TEN) sunt cunoscute a fi reacții adverse medicamentoase grave la tratamentul cu carbamazepină mai des decât la majoritatea celorlalte medicamente.
Există date care indică faptul că alela HLA-A * 3101 este asociată cu un risc crescut de reacții adverse medicamentoase ale pielii induse de carbamazepină la persoanele de origine europeană și în japoneză (McCormack et al. 2011). Continuați să citiți →

În cazul ISRS, nu s-a presupus încă un succes terapeutic îmbunătățit prin creșterea dozei în intervalul de doze recomandat în tratamentul depresiei majore. Pe de altă parte, pe baza rezultatelor studiilor anterioare, doze mai mari decât cea mai mică doză eficientă păreau asociate numai cu efecte secundare crescute în absența unui avantaj de eficacitate [1]. În mod corespunzător, în ghidul S3 „Depresia unipolară” pentru SSRI, actualizat în 2015, o creștere a dozei în funcție de tolerabilitate și recomandările de aplicare cu privire la lipsa relației doză-efect și dezavantaje în ceea ce privește o posibilă profilul de efecte secundare crescut nu este recomandat [2]. Continuați să citiți →

Palmitatul de paliperidonă ca formulare de depozit de trei luni (PP3M)

După aprobarea de palmitate a paliperidonei ca formulare de depozit pe 3 luni (PP3M) de către FDA (iunie 2015; denumire comercială INVEGA TRINZA [1]), compania Janssen a depus o cerere pentru aprobarea extinderii și în Europa (EMA) (denumire comercială planificată în Europa TREVICTA). Aprobarea în Europa este așteptată în vara anului 2016. Continuați să citiți →

Flibanserina (Addyi, Sprout Pharmaceuticals) a fost primul medicament pentru tratamentul femeilor premenopauzale cu așa-numita disfuncție sexuală hipoactivă (HSDD) care a primit aprobarea de la FDA americană în 2015 după ce cererea de aprobare a fost respinsă de două ori (Joffe et al. 2015 ). O aprobare europeană nu a fost încă solicitată. Continuați să citiți →

Formularea cu eliberare extinsă de guanfacină (Intuniv®) a fost introdusă în Germania în ianuarie 2016. Acest preparat este aprobat ca parte a unei strategii terapeutice globale cuprinzătoare pentru copii și adolescenți de la vârsta de 6 ani cu ADHD dacă tratamentul cu stimulente (metilfenidat, amfetamină) este exclus, a fost incompatibil sau s-a dovedit a fi ineficient.
În SUA, guanfacina este aprobată pentru adulți din 2009, unde poate fi utilizată și în combinație cu un stimulent. Guanfacine nu este supus BtM. Continuați să citiți →

Medicamentul antipsihotic convențional, cu potență scăzută, levomepromazina (de exemplu, Neurocil) a fost adăugat la o listă de substanțe cu risc cunoscut de TdP. Noua asenapină antipsihotică (Sycrest), aprobată în Germania numai pentru tratamentul episoadelor maniacale moderate până la severe de tulburare bipolară I la adulți, a fost clasificată ca o substanță cu efect de prelungire a QTc și cu „posibil risc TdP” (https: // www .crediblemeds.org/blog/changes-qtdrugs-lists-novdec-2015 /). Continuați să citiți →

Pe 27 martie 2014, am raportat în Compendium News despre aprobarea lurasidonei pentru tratamentul schizofreniei în UE (vezi și Compendium, 10 A., pp. 406-408). Din noiembrie 2014, lurasidona (denumirea comercială Latuda) este disponibilă și în Germania pentru tratamentul adulților cu schizofrenie.
Într-o evaluare a dosarului, Institutul pentru calitate și eficiență în îngrijirea sănătății (IQWiG) a examinat dacă lurasidona a avut un beneficiu suplimentar în comparație cu ACT (amisulpridă, aripiprazol, olanzapină, paliperidonă, quetiapină, risperidonă, ziprasidonă; comparație cu risperidonă în special) și în tratamentul pacienților activi Oferte de prevenire a recidivelor. Între timp, testul beneficiu suplimentar planificat pentru noile înregistrări în Germania în conformitate cu procedura AMNOG a avut loc, de asemenea, de către Comitetul mixt federal (G-BA) și nu a găsit niciun beneficiu suplimentar în comparație cu terapiile comparative adecvate pentru tratamentul acut și prevenirea recidivelor (decizia din 16 aprilie 2015).

Pentru evaluarea tratamentului acut (comparații cu risperidonă, olanzapină sau quetiapină XR), conform G-BA, studiile prezentate nu au fost suficient de concludente; Producătorul (Takeda) a scos produsul de pe piața germană pe 1 martie 2015. Într-un caz individual justificat din punct de vedere medical, pacienții pot primi, de asemenea, rambursarea costurilor pentru lurasidonă de la GKV după aplicare, preparatul este evident încă disponibil ca import din UE (de exemplu, Danemarca).
literatură
https://www.g-ba.de/informationen/nutzenversicherung/147/

https://www.iqwig.de/de/presse/pressemitteilungen/pressemitteilungen/lurasidon-bei-schizophrenie-zusatznutzen-ist-nicht-belegt.6543.html

Matthias J. Müller, Marburg/Gießen, [[email protected]]

În ședința sa din 15 octombrie 2015, Comitetul mixt federal (G-BA) a decis să nu recunoască beneficiile suplimentare ale vortioxetinei antidepresive (Brintellix®) [1, 2], care este disponibilă în Germania din mai 2015 [3]. G-BA urmărește astfel evaluarea Institutului pentru calitate și eficiență în îngrijirea sănătății (IQWiG), care a fost comandat de G-BA cu evaluarea beneficiilor și și-a publicat raportul în august 2015 [4]. Ca „terapie comparativă adecvată”, „observarea așteptării” a fost presupusă pentru episoadele depresive ușoare și tratamentul „cu un antidepresiv din grupul de ingrediente active al inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)” pentru episoadele depresive moderate și severe G-BA și IQWiG pentru vortioxetină nu sunt dovedite. Continuați să citiți →

Galantamina este un ingredient activ din grupul inhibitorilor de acetilcolinesterază (AChEI) și este aprobat pentru tratamentul bolii Alzheimer (AD) ușoare până la moderate severe. În plus, spre deosebire de celelalte AChEI donepezil și rivastigmină, galantamina crește activitatea intrinsecă a acetilcolinei la receptorii α7-acetilcolină nicotinici. Reacțiile adverse cunoscute ale medicamentului (ADR) ale acestui grup de substanțe active rezultă din activitatea crescută a sistemului colinergic central și periferic în ceea ce privește tulburările cognitive, precum și efectele parasimpatolitice (periferice), cum ar fi bradicardia și sincopa și tulburările gastro-intestinale (greață, diaree etc.).
Comisia pentru medicamente a Asociației Medicale Germane (AkdÄ) a publicat acum o notificare de risc corespunzătoare după ce a luat cunoștință de reacții adverse dermatologice grave Continuați să citiți →