Comportamentul uman și obezitatea O viziune evolutivă-sistemică - PDF Descărcare gratuită
Comportamentul uman și obezitatea O considerație evolutivă-sistemică A 13-a reuniune anuală a listei MVE 16, 18 martie 2013, Nuremberg Mersch Online AG Tel: +49 6401 2287844 Sudetenstr. 19 E-mail: [email protected] D-35447 Reiskirchen-Saasen
O doctorandă modernă care își scrie disertația De ce mănâncă când este sedentară? Societatea Germană pentru Nutriție (DGE): Devii supraponderal dacă consumi mai multe calorii decât folosești, adică mănâncă prea mult și/sau face prea puțină mișcare. Cu alte cuvinte, a fi supraponderal este o indisciplină. Pagina 2
Indicele de masă corporală (IMC) în comparație globală Epidemia de obezitate este deosebit de pronunțată pe insulele Mării Sudului. Indice de masă corporală medie (IMC) * Femei Bărbați Nauru 35,0 33,9 Insulele Cook 33,9 32,7 Tonga 34,3 31,0 Franceză Polinezia 32,1 30,9 Palau 31,8 30,4 Samoa 33,7 30,4 Insulele Marshall 31,4 29,4 SUA 28,7 28,7 * Sursa: Finucane, Mariel M. și colab. (2011): Național, tendințele regionale și globale ale indicelui de masă corporală din 1980; The Lancet, Volumul 377, Numărul 9765, Paginile 557-567, 12 februarie 2011 Pagina 3
Depozitele de energie ale corpului uman: Depozitele de grăsime sunt principala baterie a organismului Corpul uman nu are depozite semnificative de carbohidrați Depozitele de energie ale unei persoane cu o greutate de 70 kg * kg Kcal Grăsime 15 (85,0%) 141 000 Proteine 6 (14,5%) 24 000 Glucide: Glicogen glucide hepatice: glicogen mușchi glucide: glucoză 0,07 280 0,12 480 0,02 80 * Sursă: Lochs, Herbert (2003): Hungstoffwechsel, http://bit.ly/y1ovvb pagina 4
De ce sunt celulele adipoase principalul depozit de energie al corpului (bateria principală)? Grăsimea are cele mai multe calorii: o ființă vie poate transporta multă energie fără a deveni prea grea. Grăsimea are o izolație termică foarte bună. Grăsimea este flexibilă și nu împiedică mișcarea. Atenție: Corpul stochează (aproape) toată energia în exces (indiferent dacă este vorba de carbohidrați, proteine sau grăsimi) sub formă de grăsimi (trigliceride). În esență, numai grăsimea poate fi produsă din grăsime din nou! Depozitarea grăsimilor este o stradă cu sens unic! Carbohidrați Proteine Grăsimi Carbohidrați Proteine Pagina 5
Depozitarea grăsimilor în celulele adipoase sub formă de trigliceride (triacilgliceroli) Proporțional se poate obține doar o cantitate mică de glucoză din depozitele de grăsime Exemplu de trigliceridă (triacilglicerol) cu trei molecule de acid palmitic. Acizi grași fără glucoză, corpuri cetonice (= grăsime) aproximativ 6% aproximativ 94% Dar: Ponderea creierului din consumul total de energie de repaus al organismului este de până la 70% la copiii mici și aproximativ 20-25% la adulți. pagina 6
Creșterea bruscă a creierului uman de la aproximativ 450 ccm volumul creierului cu aproximativ 3 milioane de ani în urmă la aproximativ 1.350 ccm astăzi De la: (Lechler 2001: 94) pagina 7
Limită evolutivă: capacitatea bateriei COMPORTAMENTUL OMULUI ȘI PESTEA PESTEA Smartphone-urile au fost destul de bune pentru aproape fiecare sarcină pe care i-au stabilit-o proprietarii lor. Nu mai există nicio problemă reală pe care tinerii deștepți o pot rezolva cu noi modele. Singura limită reală, tehnologic, dar în prezent insurmontabilă este capacitatea bateriei. FOCUS Online (2013): Samsung Galaxy S4 telefonul celular cu lapte de lână pentru ouă, 15.03.2013, http://bit.ly/wj7g0x În sistemele în mișcare, numai acele funcții se pot afirma prin evoluție care funcționează fără probleme în funcționarea bateriei (sau în metabolismul foametei) ( suficient de lung și fără a duce la pierderea performanței). Cele 10 reguli principale pentru pacienții cu migrenă (conform Hartmut Göbel http://bit.ly/10vr81b): 3. Mențineți un ritm constant de somn și trezire, mai ales în weekend: Prin urmare, setați ceasul deșteptător la ora obișnuită de trezire în weekend și luați micul dejun în același timp ca de obicei. Este dur, dar te poate proteja de migrene în weekend. Sunteți binevenit să vă întoarceți la culcare după micul dejun 4. Asigurați-vă că mâncați foarte regulat! pagina 8
Consumul de energie al organelor corpului uman Creșterea creierului uman a fost în detrimentul performanței intestinului. Figura arată greutățile de organe așteptate ale unui primat de 65 kg comparativ cu greutățile reale ale organelor unui om de 65 kg. Caracteristic pentru oameni: Creier puternic, înfometat cu energie (chiar și în repaus!) Organe digestive relativ slabe Sursa: Aiello, Leslie C./Wheeler, Peter (1995) Ambele indică o dietă predominant concentrată în timpul paleoliticului.
Conținutul de grăsime la naștere la unele mamifere selectate Oamenii au cei mai grași nou-născuți din toate speciile. Sugari umani: Cu depozitele de grăsime, cerințele ridicate de energie ale creierului copilului pot fi acoperite chiar dacă fluxul de energie maternă se termină brusc după naștere (Kuzawa 1998). Exemplu: Cazul lui Moise în Vechiul Testament Grăsimea bebelușului a fost o condiție prealabilă pentru ca creierul uman să devină din ce în ce mai eficient pe parcursul evoluției (SpiegelOnline 2004; Correia 2004). De la: (Lechler 2001: p. 88) pagina 10
Creierul copiilor mici trebuie să fie capabil de ketoliză. Acestea necesită până la 70% din energia totală de odihnă a organismului. O proporție mult mai mare de corpuri cetonice sunt procesate în metabolismul creierului unui sugar decât la un adult. Ca rezultat, sugarii pot tolera concentrații semnificativ mai mici de glucoză din sânge (20-30 mg/dl = 1,2 1,8 mmol/l) decât adulții fără deficite neurologice. La scurt timp după naștere, activitățile enzimei cetonice care utilizează corpul () cresc semnificativ, ceea ce permite utilizarea optimă a conținutului ridicat de grăsimi din laptele matern. Cu toate acestea, chiar și la sugari, glucoza nu poate fi complet înlocuită de corpuri cetonice. După înțărcare și trecerea copilului la alimente bogate în carbohidrați, activitățile enzimatice care metabolizează corpurile cetonice scad din nou. Löffler/Petrides (2003): Biochemie & Pathobiochemie, p. 1055 Explicație: Capacitatea unui organ de a metaboliza corpurile cetonice pentru producerea de energie se numește capacitatea de cetoliză sau adaptarea ceto. Un mesaj cheie al textului de mai sus este: După ce un copil mic a trecut la alimente obișnuite bogate în carbohidrați, creierul său își pierde adaptarea la ceto. Pagina 11
Dogma medicală ortodoxă (1): Creierul poate câștiga energie numai din glucoză Conform acestui statut de cercetare, zahărul, despre care este adesea avertizat în forumurile de migrenă, a fost reabilitat. La urma urmei, creierul transformă numai carbohidrații în energie. (Stern.de (2012): Alimentația este cea mai bună dietă. Migrenezii ar trebui să acorde atenție meselor obișnuite dacă doresc să prevină atacurile, http://bit.ly/16gj6ox; vezi și: Göbel 2003, p. 159f.) Creierul are o poziție specială în ierarhia metabolică a corpului. Mai întâi își asigură propria sursă, în timp ce restul corpului trebuie să fie mulțumit de energia rămasă. (Achim Peters (2013): Creierul egoist, Berlin: Ullstein, p. 25/35) Lupta pentru mâncare pe care o înfometează o face împotriva naturii sau a altor oameni este, de asemenea, reflectată în interior. Lupta este pentru cea mai importantă materie primă a organismului: zahărul. Acest compus carbohidrat circulă în fluxul sanguin sub formă de glucoză, cel mai căutat purtător de energie al metabolismului. (Achim Peters (2013): Creierul egoist, Berlin: Ullstein, p. 25/35) pagina 12
Dogma (3): Obezitate Cerințe energetice ale creierului Stres Conform teoriei creierului egoist (creier egoist) conform lui Achim Peters Este de fapt cazul în care oamenii grași nu mănâncă prea mult și nu prea puțin, doar cât să-și mențină creierul adecvat livra. Plinătatea unei persoane grase este, prin urmare, o expresie a nevoilor sale de energie în creier, mai exact, plenitudinea sa ne arată modul în care creierul își satisface nevoile de energie. (Achim Peters (2013): Mitul supraponderalității, München: Bertelsmann, p. 42f.) Dietele eșuează dintr-un motiv foarte simplu. Ele încalcă o lege naturală elementară a organismului nostru uman: legea alimentării cu energie a creierului. () Deoarece creierul reacționează întotdeauna în același mod la lipsa de energie: închide unele funcții pentru a economisi energie () și în același timp activează sistemul de stres. Deci suntem stresați. Mai exact: Oricine urmează o dietă este permanent stresat - nivelul hormonului de stres al cortizolului este crescut permanent. Acest lucru este dorit cu siguranță de evoluție. Stresul constant atunci când există o lipsă de hrană asigură eliberarea rezervelor de energie ale organismului. (Achim Peters (2013): Mitul supraponderalității, München: Bertelsmann, p. 55) pagina 14
Modificarea aportului energetic al organelor corpului în timpul postului (dintr-o dietă bogată în carbohidrați) Sursa: Lochs, Herbert (2003): Hungstoffwechsel, http://bit.ly/y1ovvb pagina 15
Modificări ale alimentării energetice a creierului la post (dintr-o dietă bogată în carbohidrați) Sursa: Lochs, Herbert (2003): Hungstoffwechsel, http://bit.ly/y1ovvb pagina 16
Oricine începe un carbohidrat sau un post terapeutic dintr-o dietă bogată în carbohidrați trebuie inițial să se lupte cu deficiența de energie cerebrală timp de câteva zile. Ca urmare, depozitele de glicogen din ficat sunt aproape complet goale. Sursa: Lochs, Herbert (2003): Hungstoffwechsel, http://bit.ly/y1ovvb Golirea depozitelor de glicogen din ficat prezintă un risc pentru creier. Zaharificarea intensivă a proteinelor și eliberarea cortizolului (stres) Risc ridicat de hipoglicemie, migrene sau epilepsii (Göbel 2003) pagina 18
Consecințele menționate ar fi dezavantaj evolutiv în medii naturale sălbatice. De la Walt Disney (2000): Un regat pentru un Lama pagina 19
În natură, creierele mari trebuie să fie capabile permanent de ketoliză. În natură, organele pot crește și pot consuma mai multă energie prin evoluție numai dacă pot fi alimentate de metabolismul intern al individului în orice moment, chiar dacă nu există aport alimentar timp de câteva zile, în așa fel încât să nu apară pierderi de performanță dezavantajoase. Nu este cazul creierelor mai mari care trăiesc exclusiv din glucoză. Din acest motiv, creierul tuturor ființelor vii cu sisteme nervoase centrale care sunt mari în comparație cu greutatea corporală (de exemplu șoareci, șobolani) pot procesa corpuri cetonice, precum și glucoză pentru producerea de energie. Creierul animalelor cu un SNC mic în raport cu greutatea corporală (de exemplu, oile) își extrage mai ales energia exclusiv din glucoză. În sălbăticie, nu există o separare între metabolismul normal și metabolismul înfometării. Toate ființele vii trebuie să poată intra în metabolismul foametei acolo fără nicio tranziție și fără pierderea performanței (și fără pofte și eliberări de hormoni ai stresului). Creierul oamenilor din epoca de piatră era permanent capabil de ketoliză! Pagina 20
Un metabolism al creierului bazat pe glucoză vă poate face slăbit și grăsime: Explicație pentru dezvoltarea obezității Exemplu (presupunere: 1 unitate de energie a glucozei corespunde 1 unitate de energie a grăsimilor): Creierul are nevoie de 100 de unități de energie de 3 ori pe zi sub formă de glucoză, restul corpului de 3 ori pe zi Ziua 100 unități de energie sub formă de grăsime. Timp Celule grase Grăsime KH Mușchi (țesut) Prima zi 08:00 100 150 150 500 13:00 100 100 100 500 19:00 50 50 50 450 A doua zi 08:00 150 150 150 450 13:00 150 100 100 450 19: 00 100 50 50 400 a 3-a zi insulină insulină insulină gluconeogeneză gluconeogeneză 08:00 200 150 150 400 13:00 200 100 100 400 gluconeogeneză 19:00 150 50 50 350 pagina 21
Unele consecințe evolutive-sistemice COMPORTAMENTUL OMULUI ȘI SUPRAPONDEREA În depozitele de grăsime ale persoanelor supraponderale există în mare parte prea multe energii consumate, care inițial au servit la alimentarea creierului înfometat cu glucoză, dar apoi au ajuns în depozitele de grăsime și, prin urmare, nu mai sunt utilizabile pentru creier. Oamenii sunt sisteme adaptive de auto-reproducere sau complexe (CAS) (Mersch (2012): Systemische Evolutionstheorie). Se străduiesc să-și păstreze abilitățile. Competențele care sunt benefice în prezent sunt consolidate, toate celelalte sunt neglijate, slăbite sau chiar dezactivate dacă sunt asociate cu un consum de energie evitabil. Capacitatea de ketoliză (adaptarea ceto) a creierului este o competență mediată genetic. Este imperativ pentru viabilitatea sugarilor. A fost cea care a făcut posibilă creșterea enormă a creierului uman în paleolitic. Cu toate acestea, este aproape complet dezactivat în dietele actuale. Adaptarea ceto din ce în ce mai înrăutățită a creierului din cauza lipsei pauzelor de carbohidrați (sau a pauzelor alimentare în general) este principala cauză a epidemiei globale de obezitate. Pagina 22
Medicina și științele nutriționale au recunoscut de mult importanța corpurilor cetonice pentru sănătatea (creierului) Platte, Petra/Korenke, Christoph (2005): Epilepsie. Noi oportunități cu dieta ketogenică, Stuttgart: Trias Baumeister, Friedrich AM (2012): Dieta ketogenică: Dieta ca strategie terapeutică pentru epilepsie și alte boli, Erlangen: Nutricia Kämmerer, Ulrike/Schlatterer, Christina/Knoll, Gerd (2012): Love cancer cells Zahăr - pacienții au nevoie de grăsime. Mâncarea țintită pentru mai multă putere și calitate a vieții cu cancer, Lünen: Systemed Newport, Mary (2012): Prevenirea și tratarea Alzheimerului. Cura cetonică: Cum o grăsime naturală oprește boala, Kirchzarten: VaK Gonder, Ulrike (2013): Ulei de cocos (nu numai) pentru creier! Cum vă poate ajuta grăsimea de nucă de cocos să vă mențineți sănătoși și să protejați creierul de boala Alzheimer și alte daune, Lünen: Systemed Gonder, Ulrike (2013): Bucătăria keto pentru începători. Rețete și shake-uri de putere: peste 50 de rețete ketogenice pentru terapia cancerului, prevenirea Alzheimerului și reducerea greutății, Lünen: Systemed Mersch, Peter (2012): Getting Smarter and Avoiding Dementia. Cum se realizează atât pentru tineri, cât și pentru bătrâni!, Norderstedt: BoD Arndt, Klaus/Korte, Stephan (2001): Dieta anabolică. Dieta ketogenică pentru culturisti, Arnsberg: Novagenics pagina 23
Baza teoretică: teoria evoluției sistemice pagina 25